Fingolimod (Gilenya) nojo'ya ta'sirlari va xavfsizligi haqida ma'lumot

Tarkib

• Birinchi dozadan yon ta'siri
• Yon effektlar
• FDA ogohlantirishlari
• Xavotirlanish shartlari
• Dori vositalarining o'zaro ta'siri
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Kirish

Fingolimod (Gilenya) - bu relapsing-remitting multipl skleroz (RRMS) alomatlarini davolash uchun og'iz orqali qabul qilingan dori. Bu RRMS belgilari paydo bo'lishini kamaytirishga yordam beradi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• mushaklarning spazmlari
• zaiflik va uyqusizlik
• qovuqni boshqarish muammolari
• nutq va ko'rish bilan bog'liq muammolar

Fingolimod shuningdek, RRMS sabab bo'lishi mumkin bo'lgan jismoniy nogironlikni kechiktirish uchun ishlaydi.

Barcha dorilar kabi, barmoq moylari ham nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kamdan kam hollarda ular jiddiy bo'lishi mumkin.

Birinchi dozadan yon ta'siri

Siz shifokoringizning ishxonasida barmoq dozasining birinchi dozasini qabul qilasiz. Uni olganingizdan so'ng, siz olti yoki undan ortiq soat davomida kuzatib borasiz. Elektrokardiyogram, shuningdek, yurak urish tezligi va ritmini tekshirish uchun dori ichishdan oldin va keyin amalga oshiriladi.

Sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari ushbu choralarni ko'radilar, chunki sizning birinchi barmoq dozangiz ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, shu jumladan past qon bosimi va bradikardiya, yurak urishining sekinlashishi xavfli bo'lishi mumkin. Sekinlashgan yurak urishining alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• to'satdan charchoq
• bosh aylanishi
• ko'krak og'rig'i

Ushbu ta'sirlar sizning birinchi dozangiz bilan sodir bo'lishi mumkin, ammo ular dori-darmonlarni har safar qabul qilganda paydo bo'lmasligi kerak. Agar ikkinchi dozadan keyin uyda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Yon effektlar

Fingolimod kuniga bir marta olinadi. Ikkinchi va boshqa keyingi dozalardan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• diareya
• yo'tal
• bosh og'rig'i
• soch to'kilishi
• depressiya
• mushaklarning kuchsizligi
• quruq va qichiydigan teri
• oshqozon og `rig` i
• orqa og'riq

Fingolimod shuningdek, yanada jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Preparatni qabul qilishni to'xtatsangiz, ular umuman yo'q bo'lib ketadi. Jigar muammolaridan tashqari, keng tarqalgan bo'lishi mumkin, bu nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam uchraydi. Jiddiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• Jigar muammolari. Shifokoringiz, ehtimol, davolanish paytida jigar muammolarini tekshirish uchun muntazam ravishda qon tekshiruvlarini o'tkazadi. Jigar bilan bog'liq muammolar alomatlari terining sarg'ayishini va ko'z oqlarini keltirib chiqaradigan sariqlikni o'z ichiga olishi mumkin.
• Yuqtirish xavfi ortishi. Fingolimod sizning oq qon hujayralarini kamaytiradi. Ushbu hujayralar MS ning asab zararlanishiga olib keladi. Biroq, ular sizning tanangizga yuqumli kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradi.Shunday qilib, sizning yuqtirish xavfi ortadi. Parmakolimodni qabul qilishni to'xtatgandan keyin bu ikki oygacha davom etishi mumkin.
• Makula shishishi. Ushbu holat bilan ko'zning to'r pardasining bir qismi bo'lgan makula ichida suyuqlik paydo bo'ladi. Semptomlarga loyqa ko'rish, ko'r nuqta va g'ayrioddiy ranglarni ko'rish kiradi. Agar siz diabetga chalingan bo'lsangiz, ushbu holatga duchor bo'lish xavfi yuqori.
• Nafas olishda muammo. Fingerolodni qabul qilsangiz, nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin.
• Qon bosimining ko'tarilishi. Parmakolimod bilan davolanish paytida sizning shifokoringiz qon bosimingizni kuzatishi mumkin.
• Leykoensefalopatiya. Kamdan kam hollarda fingolimod miyada muammolarga olib kelishi mumkin. Bularga progressiv multifokal leykoensefalopatiya va orqa ensefalopatiya sindromi kiradi. Semptomlarga fikrlashdagi o'zgarishlar, kuchning pasayishi, ko'rish qobiliyatingizdagi o'zgarishlar, tutqanoqlar va tezda paydo bo'ladigan kuchli bosh og'rig'i kiradi. Agar ushbu alomatlar mavjud bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
• Saraton. Bazal hujayrali karsinoma va melanoma, ikki turdagi teri saratoni, barmoqlarning qo'llanishi bilan bog'liq. Ushbu preparatni qo'llash paytida siz va sizning shifokoringiz teringizdagi noodatiy zarbalar yoki o'sishlarni kuzatishingiz kerak.
• Allergiya. Ko'pgina dorilar singari, barmoqolimod allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Alomatlar shish, toshma va ürtikeri o'z ichiga olishi mumkin. Agar siz allergik ekanligingizni bilsangiz, ushbu preparatni qabul qilmasligingiz kerak.

FDA ogohlantirishlari

Parmakolimodga jiddiy reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi. 2011 yilda vafot etganligi birinchi marta barmoq barmoqlaridan foydalanish bilan bog'liqligi haqida xabar berilgan. Yurak kasalliklaridan o'limning boshqa holatlari ham qayd etilgan. Biroq, FDA ushbu boshqa o'limlar va fingolimoddan foydalanish o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlikni topmadi.

Shunga qaramay, ushbu muammolar natijasida FDA fingolimoddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'zgartirdi. Endi ba'zi antiaritmik dori-darmonlarni qabul qiladigan yoki yurak xastaligi yoki qon tomirlari tarixi bo'lgan odamlar parmakolodni qabul qilmasliklari kerakligi aytilgan.

Shuningdek, barmoq barmoqlarini qo'llaganingizdan so'ng, progressiv multifokal leykoensefalopatiya deb ataladigan kamdan-kam uchraydigan miya infektsiyasining holatlari haqida xabar berilgan.

Ushbu hisobotlar qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo esda tutingki, barmoqlarimod bilan bog'liq eng jiddiy muammolar kamdan-kam uchraydi. Agar ushbu preparatni qo'llash bilan bog'liq muammolar bo'lsa, ularni shifokor bilan muhokama qilishni unutmang. Agar siz allaqachon ushbu preparatni buyurgan bo'lsangiz, shifokor aytmasa, uni qabul qilishni to'xtatmang.

Xavotirlanish shartlari

Fingolimod ba'zi sog'liq holatlariga ega bo'lsa, muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Fincolimodni qabul qilishdan oldin, agar quyidagilar bo'lsa, shifokoringizga xabar bering:

• aritmiya yoki tartibsiz yoki g'ayritabiiy yurak urishi
• qon tomir yoki mini-qon tomir tarixi, vaqtinchalik ishemik hujum deb ham ataladi
• yurak xurujlari yoki yurak og'rig'i, shu jumladan
• takroriy hushidan ketish tarixi
• isitma yoki infektsiya
• immunitet tizimingizni buzadigan holat, masalan, OIV yoki leykemiya
• suvchechak yoki suvchechakka qarshi emlash tarixi
• ko'z bilan bog'liq muammolar, shu jumladan uveit deb ataladigan kasallik
• diabet
• nafas olish muammolari, shu jumladan uxlash paytida
• jigar muammolari
• yuqori qon bosimi
• teri saratoni turlari, ayniqsa bazal hujayrali karsinoma yoki melanoma
• qalqonsimon bez kasalligi
• kaltsiy, natriy yoki kaliyning past darajasi
• homilador bo'lishni, homilador bo'lishni yoki agar siz emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Fingolimod ko'plab turli xil dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. O'zaro ta'sir sog'liqqa olib keladigan muammolarni keltirib chiqarishi yoki dori vositalarining samarasini kamaytirishi mumkin.

O'zingiz qabul qilgan barcha dorilar, vitaminlar va qo'shimchalar haqida, ayniqsa, barmoq barmoqlari bilan o'zaro aloqada bo'lganlar haqida doktoringizga xabar bering. Ushbu dorilarning bir nechta misollariga quyidagilar kiradi:

• immunitet tizimini, shu jumladan kortikosteroidlarni buzadigan dorilar
• jonli vaktsinalar
• yurak urish tezligini pasaytiradigan dorilar, masalan, beta-blokerlar yoki kaltsiy kanallari blokerlari

Doktoringiz bilan suhbatlashing

MS uchun davo hali topilmadi. Shuning uchun fingolimod kabi dorilar hayot sifatini yaxshilash va RRMS kasalligi bo'lgan odamlarning nogironligini kechiktirishning muhim usuli hisoblanadi.

Siz va sizning shifokoringiz ushbu dori-darmonlarni qabul qilishning mumkin bo'lgan foydalari va xavf-xatarlarini aniqlay olishadi. Shifokorga berishingiz mumkin bo'lgan savollarga quyidagilar kiradi:

• Parmakolimoddan nojo'ya ta'sirlar xavfi katta emasmi?
• Ushbu preparat bilan ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilamanmi?
• Men uchun kamroq yon ta'sirga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa MS dori vositalari bormi?
• Qanday yon ta'sirlar mavjud bo'lsa, darhol sizga xabar berishim kerak?

Fingolimod 2010 yildan beri bozorda. Bu FDA tomonidan tasdiqlangan MS uchun birinchi og'iz dori edi. O'shandan beri yana ikkita tabletka ma'qullandi: teriflunomid (Aubagio) va dimetil fumarat (Tecfidera).