Fibrosarkoma nima va u qanday davolanadi?

Tarkib

• Bu keng tarqalganmi?
• Alomatlar qanday?
• Ushbu holatning sababi nimada va kim xavf ostida?
• Qanday tashxis qo'yilgan?
• Qanday qilib sahnalashtirilgan?
• Qanday davolash usullari mavjud?
• Jarrohlik
• Radiatsiya
• Kimyoterapiya
• Reabilitatsiya va qo'llab-quvvatlash
• Klinik sinovlar
• Ko'rinishi qanday?
• Buni oldini olish mumkinmi?

Bu keng tarqalganmi?

Sarkoma - bu tanangizning yumshoq to'qimalarida boshlanadigan saraton. Bular biriktiruvchi to'qima bo'lib, hamma narsani joyida ushlab turadi, masalan:

• asab, tendon va ligamentlar
• tolali va chuqur teri to'qimalari
• qon va limfa tomirlari
• yog 'va mushak

Yumshoq to'qima sarkomalarining 50 dan ortiq turlari mavjud. Fibrosarkoma birlamchi suyak sarkomalarining 5 foizini tashkil qiladi. Kamdan kam, 2 million odamga ta'sir qiladi.

Fibrosarkoma shunday nomlangan, chunki u zararli shpindel fibroblastlar yoki miofibroblastlardan tashkil topgan. U o'z tendonlari, ligamentlari va mushaklarini o'rab turgan tolali to'qima ichida boshlanadi. U tananing har qanday sohasida paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha oyoqlarda yoki magistralda.

1 yoshgacha bo'lgan bolalarda bu chaqaloq yoki tug'ma fibrosarkoma deb ataladi va odatda sekin o'sadi. Katta yoshdagi bolalarda va kattalarda uni kattalardagi fibrozarkoma deyishadi.

Alomatlar qanday?

Fibrosarkoma belgilari dastlab nozik bo'lishi mumkin. Siz teri ostidagi og'riqsiz bo'lakni yoki shishishni sezishingiz mumkin. Bu o'sib ulg'aygan sayin, sizning oyoq-qo'llaringizni ishlatishingizga xalaqit berishi mumkin.

Agar u sizning qorin bo'shlig'ingizdan boshlasa, ehtimol u ahamiyatsiz bo'lmaguncha sezmaysiz. Keyin u atrofdagi organlarni, mushaklar, asablarni yoki qon tomirlarini siqib chiqara boshlaydi.Bu og'riq va moyillikka olib kelishi mumkin. O'simta joylashgan joyga qarab, u nafas olish muammolariga olib kelishi mumkin.

Fibrosarkoma belgilari boshqa ko'plab holatlarga o'xshashdir. Og'riq, shishish yoki g'ayrioddiy bo'lak har doim ham saraton kasalligining belgisi emas, ammo agar alomatlar doimiy bo'lsa va so'nggi travma yoki jarohatlardan oldin bo'lmasa, shifokor tomonidan tekshirilishi kerak.

Ushbu holatning sababi nimada va kim xavf ostida?

Fibrosarkomaning aniq sababi noma'lum, ammo genetika ham rol o'ynashi mumkin. Muayyan omillar, shu qatorda meros qilib olingan holatlar, shu jumladan kasallikning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• oilaviy adenomatoz polipoz
• Li-Fraumeni sindromi
• neyrofibromatoz 1 turi
• nevoid bazal hujayrali karsinoma sindromi
• retinoblastoma
• tuberoz skleroz
• Verner sindromi

Boshqa xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• oldingi radiatsiya terapiyasi
• Torium dioksidi, vinilxlorid yoki mishyak kabi ba'zi kimyoviy moddalarga ta'sir qilish
• limfedema, qo'l va oyoqlarda shishish

Fibrosarkoma asosan 20 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarda aniqlanadi.

Qanday tashxis qo'yilgan?

Shifokoringiz tibbiy ko'rikdan o'tkazadi va to'liq tibbiy tarixni oladi. O'zingizning alomatlaringizga qarab, diagnostik tekshiruvda qonning to'liq miqdori (CBC) va qon kimyoviy moddalari bo'lishi mumkin.

Tasdiqlash sinovlari shish va boshqa anormalliklarni aniqlashni osonlashtiradigan batafsil rasmlarni yaratishi mumkin. Shifokor buyurishi mumkin bo'lgan ba'zi ko'rish sinovlari:

• Rentgen nurlari
• MRI
• KT tekshiruvi
• pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tekshiruvi
• suyak tekshiruvi

Agar massa topilgan bo'lsa, fibrosarkomani tasdiqlashning yagona usuli biopsiya bo'lib, uni bir necha usul bilan bajarish mumkin. Shifokoringiz o'smaning joylashishi va hajmiga qarab biopsiya usulini tanlaydi.

Kesma biopsiyasida to'qima namunasini olish uchun o'simtaning bir qismi olib tashlanadi. Buni yadro biopsiyasi bilan bajarish mumkin, bunda namunani olib tashlash uchun keng igna ishlatiladi. Maxsus biopsiya bu butun bo'lakni yoki barcha shubhali to'qimalarni olib tashlashdir.

Limfa tugunidagi metastaz kam uchraydi, ammo bir vaqtning o'zida to'qima namunalari yaqin atrofdagi limfa tugunlaridan olinishi mumkin.

Patolog, saraton hujayralari mavjudligini va agar ular bo'lsa, ularning turini aniqlash uchun namunalarni tahlil qiladi.

Agar saraton bo'lsa, o'simtani bu vaqtda ham aniqlash mumkin. Fibrosarkoma o'smalari 1 dan 3 gacha shkalada saralanadi. Saraton hujayralari normal hujayralarga qanchalik kam ko'rinsa, shuncha yuqori bo'ladi. Yuqori darajadagi o'smalar past darajadagi o'smalarga qaraganda ko'proq tajovuzkor bo'lib, ular tezroq tarqalib, davolanish qiyin bo'lishi mumkin.

Qanday qilib sahnalashtirilgan?

Saraton bir necha usul bilan tarqalishi mumkin. Birlamchi o'simtadan hujayralar yaqin atrofdagi to'qima ichiga tushishi, limfa tizimiga kirishi yoki qon oqimiga kirishi mumkin. Bu hujayralar yangi joyda (metastaz) o'smalar hosil qilishiga imkon beradi.

Tayyorlash bu boshlang'ich o'simta qanchalik katta ekanligini va saraton tarqalishi mumkinligini tushuntirishning bir usuli.

Tasdiqlash sinovlari qo'shimcha o'smalar mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Qon kimyoviy tadqiqotlari ma'lum bir organ yoki to'qimada saraton kasalligini ko'rsatadigan moddalarni aniqlashi mumkin.

Ushbu ma'lumotlarning barchasi saraton kasalligini aniqlash va davolash rejasini tuzishda ishlatilishi mumkin. Bu fibrosarkoma bosqichlari:

1-bosqich

• 1A: o'simta past navli va 5 santimetr (sm) yoki undan kichikroq.
• 1B: o'simta past navli va 5 sm dan katta.

2-bosqich

• 2A: o'simta o'rta yoki yuqori navli va 5 sm yoki undan kichikroq.
• 2B: o'simta o'rta yoki yuqori navli va 5 sm dan katta.

3-bosqich

O'simta ham:

• yuqori navli va 5 sm dan katta, yoki
• har qanday nav va har qanday o'lchamda, shuningdek yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaldi (3-bosqich).

4-bosqich

Boshlang'ich o'simta har qanday nav va hajmga ega, ammo saraton tananing uzoq qismiga tarqaldi.

Qanday davolash usullari mavjud?

Shifokor sizning davolanish rejangizni ko'plab omillarga asoslaydi, masalan:

• birlamchi o'smaning turi, hajmi va joylashishi
• agar va saraton kasalligi qay darajada tarqalgan bo'lsa
• yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz
• bu oldingi saraton kasalligining qaytalanishi yoki yo'qligi

Tashxis qo'yish bosqichiga qarab, sizga kerak bo'lgan barcha narsalar bo'lishi mumkin. Ammo sizga bir qator davolanish kerak bo'lishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan tekshiruv sizning davolanishingiz samaradorligini baholashga yordam beradi.

Jarrohlik

Fibrosarkoma uchun asosiy davo - bu o'simtaning to'liq olib tashlanganligiga ishonch hosil qilish uchun o'simtaning atrofidagi keng qirralar (ba'zi normal to'qimalarni olib tashlash) bilan asosiy o'simtani olib tashlash uchun operatsiya. Agar o'simta oyoq-qo'llarida bo'lsa, suyakning bir qismini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin va uni protez yoki suyak bog'ichi bilan almashtirish mumkin. Ba'zan bu holat oyoq-qo'l jarrohligi deb ataladi.

Kamdan kam hollarda o'simta nervlar va oyoq-qo'llarning qon tomirlarini qamrab olsa, amputatsiya talab qilinishi mumkin.

Radiatsiya

Radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularning o'sishini to'xtatish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadigan maqsadli terapiya.

Bu operatsiyadan oldin o'simtani qisqarishiga yordam beradi (neoadjuvan terapiyasi). Bundan tashqari, operatsiyadan keyin (yordamchi terapiya) ortda qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun foydalanish mumkin.

Agar operatsiya qilishning iloji bo'lmasa, shifokoringiz sizning asosiy davolanishingiz sifatida o'simtani siqib chiqarish uchun yuqori dozali nurlanishni tavsiya qilishi mumkin.

Kimyoterapiya

Kimyoterapiya tizimli davolanishdan iborat bo'lib, saraton hujayralarini ko'chib yurgan joylarida o'ldirish uchun mo'ljallangan. Agar saraton sizning limfa tugunlariga yoki undan tashqariga tarqalsa, tavsiya etilishi mumkin. Radiatsiya singari, uni operatsiyadan oldin yoki keyin foydalanish mumkin.

Reabilitatsiya va qo'llab-quvvatlash

Oyoq-qo'llarni keng qamrovli jarrohlik qilish oyoq-qo'llarni ishlatishga ta'sir qilishi mumkin. Bunday hollarda jismoniy va kasbiy terapiya kerak bo'lishi mumkin. Boshqa yordamchi muolajalar og'riqni boshqarish va davolashning boshqa yon ta'sirini o'z ichiga olishi mumkin.

Klinik sinovlar

Sizda klinik sinovda qatnashish imkoniyati bo'lishi mumkin. Ushbu sinovlar ko'pincha qat'iy mezonlarga ega, ammo ular sizga eksperimental davolanish imkoniyatini berishi mumkin. Fibrosarkoma bo'yicha klinik tadqiqotlar haqida doktoringizdan so'rang.

Ko'rinishi qanday?

Shifokor sizning shaxsiy nuqtai nazaringiz haqida ma'lumot olish uchun eng yaxshi manbadir. Bu bir qator narsalar bilan belgilanadi, shu jumladan:

• saraton kasalligi qancha tarqaldi
• o'simta darajasi va joylashishi
• yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz
• siz terapiyaga qanchalik toqat qilasiz va javob berasiz

2 va 3-darajali fibrosarkomalarning metastatik darajasi taxminan 50 foizni tashkil qiladi, 1-darajali o'smalarda esa metastaz darajasi juda past.

Sizning shifokoringiz siz kutishingiz mumkin bo'lgan narsalar haqida ma'lumot berish uchun ushbu omillarning barchasini baholaydi.

Buni oldini olish mumkinmi?

Fibrozarkom sababini yaxshi tushunilmaganligi sababli, uning oldini olish ma'lum emas.