Aorta stenozi: bu nima, simptomlari va davolash usuli

Tarkib

• Asosiy simptomlar
• Davolash qanday amalga oshiriladi
• 1. Semptomlarsiz odamlarda
• 2. Semptomlari bo'lgan odamlarda
• O'zgartirish valfi turlari
• Jarrohlikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xatarlar va asoratlar
• Agar aorta stenozini davolash qilmasangiz nima bo'ladi
• Asosiy sabablari

Aorta stenozi - bu yurak xastaligi, bu aorta qopqog'ining torayishi bilan tavsiflanadi, bu qonni tanaga quyishni qiyinlashtiradi, natijada nafas qisilishi, ko'krak qafasi og'rig'i va yurak urishi.

Ushbu kasallik, asosan, qarish tufayli kelib chiqadi va uning eng og'ir shakli to'satdan o'limga olib kelishi mumkin, ammo erta tashxis qo'yilganda, uni dorilar yordamida va og'ir holatlarda aorta qopqog'ini almashtirish operatsiyasi bilan davolash mumkin. Yurak operatsiyasidan keyin tiklanish qanday ekanligini bilib oling.

Aorta stenozi - bu yurak kasalligi, bu erda aorta qopqog'i odatdagidan torroq bo'lib, qonni yurakdan tanaga haydash qiyin kechadi. Ushbu kasallik asosan qarish tufayli kelib chiqadi va uning eng og'ir shakli to'satdan o'limga olib kelishi mumkin, ammo vaqtida tashxis qo'yilganida uni aorta qopqog'ini almashtirish operatsiyasi orqali davolash mumkin.

Asosiy simptomlar

Aorta stenozining belgilari asosan kasallikning og'ir shaklida paydo bo'ladi va odatda:

• Jismoniy mashqlarni bajarishda nafas qisilishi hissi;
• Ko'p yillar davomida yomonlashadigan ko'krak qafasidagi qattiqlik;
• Harakat qilishda kuchayadigan ko'krak og'rig'i;
• Hushidan ketish, kuchsizlik yoki bosh aylanishi, ayniqsa jismoniy mashqlarni bajarishda;
• Yurak urishi.

Aorta stenozi diagnostikasi kardiolog bilan klinik tekshiruv va ko'krak rentgenogrammasi, ekokardiyogram yoki yurak kateterizatsiyasi kabi qo'shimcha tekshiruvlar orqali aniqlanadi. Ushbu testlar, yurak faoliyatidagi o'zgarishlarni aniqlashdan tashqari, aorta stenozining sababi va og'irligini ham ko'rsatadi.

Aorta stenozini davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi, unda etishmayotgan qopqoq yangi cho'chqa yoki sigir to'qimasidan yasalganida sun'iy yoki tabiiy bo'lishi mumkin bo'lgan qopqoq bilan almashtiriladi. Qopqoqni almashtirish qonni yurakdan butun tanaga to'g'ri haydashiga olib keladi va charchoq va og'riq belgilari yo'qoladi. Jarrohlik qilmasdan, og'ir aorta stenozi bo'lgan yoki simptomlari bo'lgan bemorlar o'rtacha 2 yil yashaydilar.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Aorta stenozini davolash kasallikning bosqichiga bog'liq. Semptomlar bo'lmaganida va kasallik testlar orqali aniqlanganida, maxsus davolanishga ehtiyoj qolmaydi. Biroq, alomatlar paydo bo'lgandan so'ng, davolanishning yagona usuli - bu aorta qopqog'ini almashtirish operatsiyasi, bu erda nuqsonli qopqoq yangi vana bilan almashtiriladi va tanadagi qon tarqalishini normallashtiradi. Ushbu operatsiya asosan og'ir aorta stenozi bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi, chunki o'lim darajasi yuqori. Davolash usullari quyida keltirilgan:

1. Semptomlarsiz odamlarda

Semptomlarni ko'rsatmaydigan odamlarni davolash har doim ham jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilmaydi va kuchli jismoniy kuch talab qiladigan raqobatbardosh sport turlari va professional mashg'ulotlardan qochish kabi dori-darmonlarni qo'llash va hayot tarzidagi o'zgarishlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Ushbu bosqichda ishlatiladigan dorilar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Yuqumli endokarditdan saqlanish uchun;
• Aorta stenozi bilan bog'liq kasalliklarni davolash uchun.

Jarrohlik uchun ko'rsatilishi mumkin bo'lgan alomatlarga ega bo'lmagan bemorlarda, agar ular juda kamaygan qopqoq bo'lsa, yurak funktsiyasining asta-sekin pasayishi yoki yurak tarkibidagi o'zgarishlar kuchaygan bo'lsa.

2. Semptomlari bo'lgan odamlarda

Dastlab Furosemid kabi diuretiklarni semptomlarni nazorat qilish uchun olish mumkin, ammo simptomlari bo'lgan odamlarni davolashning yagona samarali usuli bu jarrohlikdir, chunki dorilar endi kasallikni boshqarish uchun etarli emas. Bemorning sog'lig'iga qarab, aorta stenozini davolash uchun ikkita protsedura mavjud:

• Jarrohlik yo'li bilan valfni almashtirish: jarroh yurakka etib borishi uchun standart ochiq ko'krak qafasi jarrohlik amaliyoti. Buzuq klapan olib tashlanadi va yangi vana joylashtiriladi.
• Valfni kateter bilan almashtirish: TAVI yoki TAVR deb nomlanuvchi ushbu protsedurada nuqsonli klapan olib tashlanmaydi va yangi klapan eskisi ustiga, femoral arteriya, songa joylashtirilgan kateterdan yoki yurakka yaqin kesilgan joydan implantatsiya qilinadi.

Kateter bilan valfni almashtirish odatda kasallikning og'irligi va ko'krak qafasidagi ochiq operatsiyani engib o'tish qobiliyatiga ega bo'lmagan bemorlarda amalga oshiriladi.

O'zgartirish valfi turlari

Ko'krak qafasidagi ochiq jarrohlik operatsiyasida almashtirish uchun ikki xil valf mavjud:

• Mexanik vanalar: sintetik materialdan tayyorlangan va ko'proq chidamlilikka ega. Ular odatda 60 yoshgacha bo'lgan bemorlarda qo'llaniladi va implantatsiya qilinganidan so'ng, odam har kuni antikoagulyant dorilarni qabul qilishi va umrining oxirigacha davriy qon testlarini o'tkazishi kerak.
• Biologik klapanlar: hayvon yoki odam to'qimasidan qilingan, ular 10 yoshdan 20 yoshgacha davom etadi va odatda 65 yoshdan oshgan bemorlarga tavsiya etiladi. Umuman olganda, odamda ushbu turdagi dori-darmonlarni talab qiladigan boshqa muammolar bo'lmasa, antikoagulyantlarni qabul qilishning hojati yo'q.

Vana tanlovi shifokor va bemor o'rtasida amalga oshiriladi va ularning har birining yoshiga, turmush tarziga va klinik holatiga bog'liq.

Jarrohlikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xatarlar va asoratlar

Aorta qopqog'ini almashtirish operatsiyasi natijasida yuzaga keladigan xatarlar quyidagilardir:

• Qon ketish;
• INFEKTSION;
• Qon tomirlarini yopishi mumkin bo'lgan tromblarning shakllanishi, masalan qon tomir;
• Yurak xuruji;
• Joylashtirilgan yangi valfdagi nuqsonlar;
• Yangi operatsiyaga ehtiyoj;
• O'lim.

Xatarlar yoshga, yurak etishmovchiligining og'irligiga va boshqa kasalliklarning mavjudligiga, masalan, aterosklerozga bog'liq. Bundan tashqari, kasalxonada bo'lish pnevmoniya va kasalxonada yuqtirish kabi asoratlarni keltirib chiqaradi. Kasalxonada yuqtirish nima ekanligini tushunib oling.

Odatda kateterni almashtirish protsedurasi odatdagi jarrohlik amaliyotiga qaraganda kamroq xavf tug'diradi, ammo qon tomirlarining sabablaridan biri bo'lgan miya emboliya ehtimoli katta.

Agar aorta stenozini davolash qilmasangiz nima bo'ladi

Davolash qilinmagan aorta stenozi yurak faoliyati yomonlashishi va kuchli charchoq, og'riq, bosh aylanishi, hushidan ketish va to'satdan o'lim belgilari bilan rivojlanishi mumkin. Birinchi alomatlar paydo bo'lishidan boshlab, umr ko'rish davomiyligi 2 yilni tashkil qilishi mumkin, ba'zi holatlarda, shuning uchun jarrohlik va undan keyingi ishlash zarurligini tekshirish uchun kardiolog bilan maslahatlashish muhimdir. Aorta qopqog'ini almashtirgandan so'ng tiklanish qanday ko'rinishini ko'ring.

Asosiy sabablari

Aorta stenozining asosiy sababi yoshdir: bir necha yillar davomida aorta qopqog'i uning tarkibida o'zgarishlarga uchraydi, bu esa kaltsiy to'planishi va noto'g'ri ishlashga olib keladi. Umuman olganda, alomatlar 65 yoshdan keyin boshlanadi, ammo odam hech narsani sezmasligi va hatto aorta stenozi borligini bilmasdan o'lishi mumkin.

Yosh odamlarda eng ko'p uchraydigan sabab revmatik kasallik bo'lib, u erda aorta qopqog'ining kalsifikatsiyasi ham yuz beradi va simptomlar 50 yoshga kirganda boshlanadi. Boshqa kam uchraydigan sabablar - bu tug'ma nuqsonlar, masalan, ikki oyoqli aorta qopqog'i, tizimli qizil yuguruk, yuqori xolesterin va revmatoid kasallik. Revmatizm nima ekanligini tushunib oling.