Eritrotsitlarni cho'ktirish darajasi (ESR testi)

Tarkib

• ESR testi nima?
• Nima uchun shifokorlar ESR testini talab qilishadi
• ESR testidan o'tishingiz kerakligi belgilari
• ESR testiga tayyorgarlik ko'rilmoqda
• ESR sinovi
• ESR testining xatarlari
• ESR testlarining har xil turlari
• Westergren usuli
• Wintrobe usuli
• Oddiy ESR test natijalari
• G'ayritabiiy ESR testi natijalarini tushunish
• Yuqori ESR testi natijalarining sabablari
• ESR testining past natijalari sabablari
• Sinovdan keyin nima bo'ladi
• Asosiy shart
• Yallig'lanish
• INFEKTSION

ESR testi nima?

Eritrositlarning cho'kindi darajasi (ESR) sinovi ba'zan cho'kindi tezligi testi yoki cho'kindi tezligi sinovi deb nomlanadi. Ushbu qon testida bitta aniq holat aniqlanmaydi. Buning o'rniga, bu sizning tibbiy yordamchingizga yallig'lanishni boshdan kechirayotganingizni aniqlashga yordam beradi.

Tashxisni aniqlashga yordam beradigan shifokoringiz boshqa ma'lumotlar yoki test natijalari bilan birgalikda ESR natijalarini ko'rib chiqadi. Buyurtma qilingan testlar sizning alomatlaringizga bog'liq bo'ladi.

ESR testidan yallig'lanish kasalliklarini kuzatishda ham foydalanish mumkin.

Nima uchun shifokorlar ESR testini talab qilishadi

Yallig'lanishni boshdan kechirganingizda, qizil qon tanachalaringiz (RBC) bir-biriga yopishib, to'planib qolishadi. Ushbu siqilish qon namunalari joylashtirilgan naycha ichiga tushadigan RBClarning tezligini ta'sir qiladi.

Sinov sizning shifokoringizga qancha to'planish sodir bo'lishini ko'rishga imkon beradi. Hujayralar sinov naychasining tubiga qanchalik tez va uzoqroq cho'ksa, yallig'lanish mavjudligi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Sinov, umuman olganda, tanangizda yallig'lanishni aniqlab, o'lchashi mumkin. Ammo bu yallig'lanish sababini aniqlashga yordam bermaydi. Shuning uchun ESR testi kamdan-kam hollarda yolg'iz o'tkaziladi. Buning o'rniga, sizning shifokoringiz sizning alomatlaringiz sababini aniqlash uchun uni boshqa testlar bilan birlashtirishi mumkin.

ESR testi sizning tibbiy yordamchingizga yallig'lanishni keltirib chiqaradigan sharoitlarni aniqlashga yordam berish uchun ishlatilishi mumkin, masalan:

• otoimmün kasalliklari
• saraton
• infektsiyalar

ESR testi sizning tibbiy xizmat ko'rsatuvchingizga otoimmün yallig'lanish sharoitlarini kuzatishda yordam berishi mumkin, masalan:

• romatoid artrit (RA)
• tizimli qizil yuguruk (SLE)

Agar sizda bo'lsa, sizning shifokoringiz ushbu testni buyurishi mumkin:

• artritning ba'zi turlari
• ma'lum mushak yoki biriktiruvchi to'qima muammolari, masalan, polimiyalji revmatikasi

ESR testidan o'tishingiz kerakligi belgilari

Agar siz artrit yoki yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) kabi yallig'lanish sharoitlarining alomatlariga duch kelsangiz, siz ESR testini talab qilishingiz mumkin. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ertalab 30 daqiqadan ko'proq davom etadigan qo'shma og'riqlar yoki qattiqlik
• bosh og'rig'i, ayniqsa elkalaridagi og'riqlar bilan
• g'ayritabiiy vazn yo'qotish
• elkalarida, bo'yin yoki tosda og'riq
• ovqat hazm qilish alomatlari, masalan, diareya, isitma, axlatingizdagi qon yoki qorin bo'shlig'idagi g'ayrioddiy og'riqlar

ESR testiga tayyorgarlik ko'rilmoqda

ESR testi ozgina tayyorgarlikni talab qiladi.

Ammo, agar siz biron-bir dori terapiyasini o'tkazayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Ular sizdan sinovdan oldin uni vaqtincha olishni to'xtatishingizni so'rashlari mumkin. Ba'zi dorilar ESR testining natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

ESR sinovi

Ushbu test oddiy qonni olishni o'z ichiga oladi. Bu atigi bir yoki ikki daqiqa vaqtni olishi kerak.

1. Birinchidan, to'g'ridan-to'g'ri tomiringizdagi teri tozalanadi.
2. Keyin, qoningizni to'plash uchun igna kiritiladi.
3. Qon yig'ilgandan so'ng, igna olib tashlanadi va qon ketishini to'xtatish uchun ponksiyon joyi qoplanadi.

Qon namunasi laboratoriyaga olib boriladi, u erda sizning qoningiz bir soat davomida tortish uchun o'tiradigan uzun, ingichka naycha ichiga joylashtiriladi. Ushbu soat davomida va undan keyin ushbu sinovni qayta ishlaydigan laboratoriya mutaxassislari RBClarning naychaga qancha cho'kishini, qancha tez cho'kishini va qancha cho'kishini aniqlaydilar.

Yallig'lanish qoningizda g'ayritabiiy oqsillarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ushbu oqsillar sizning RBC-laringizning bir-biriga to'planishiga olib keladi. Bu ularni tezroq tushishiga olib keladi.

Sizning shifokoringiz sizning ESR testingiz bilan bir vaqtning o'zida C-reaktiv protein (CRP) testini buyurishi mumkin. CRP yallig'lanishni ham o'lchaydi, ammo bu yurak-qon tomir kasalliklari (SAPR) va yurak tomirlari kasalliklari xavfini aniqlashga yordam beradi.

ESR testining xatarlari

Qoningizni tortib olish minimal xavflarni o'z ichiga oladi. Mumkin bo'lgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• qon ketishi, juda engildan ortiqcha
• hushidan ketish
• gematoma
• ko'karish
• infektsiya
• tomirning yallig'lanishi
• muloyimlik
• ochko'zlik

Agar igna teringizni qoqib qo'ysa, ehtimol siz engil va o'rtacha darajada og'riq sezasiz. Sinovdan keyin ponksiyon joyida qoqilib ketishingiz mumkin.

Agar qonni ko'rish sizni noqulay his qilsa, tanangizdan qon chiqib ketganda noqulaylik paydo bo'lishi mumkin.

ESR testlarining har xil turlari

Sizning eritrotsitlar cho'kish tezligini o'lchash uchun ikkita usul mavjud.

Westergren usuli

Ushbu usulda qoningiz 200 millimetr (mm) ga etgunga qadar qoningiz Westergren-Katz naychasiga tortiladi.

Quvur vertikal holda saqlanadi va xona haroratida bir soat davomida o'tiradi.

Qon aralashmasining tepasi va RBClarning cho'kindi qatlami orasidagi masofa o'lchanadi.

Bu eng ko'p ishlatiladigan ESR sinov usuli.

Wintrobe usuli

The Wintrobe usuli Westergren usuliga o'xshaydi, ishlatilgan trubaning uzunligi 100 mm va ingichka ekanligi bundan mustasno.

Ushbu usulning kamchiligi shundaki, u Westergren usuliga qaraganda kamroq sezgir.

Oddiy ESR test natijalari

ESR testi natijalari soatiga millimetrda o'lchanadi (mm / soat).

Quyidagilar ESR testining normal natijalari hisoblanadi:

• 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda soatiga 0 dan 20 mm gacha bo'lgan ESR bo'lishi kerak.
• 50 yoshgacha bo'lgan erkaklarda soatiga 0 dan 15 mm gacha bo'lgan ESR bo'lishi kerak.
• 50 yoshdan oshgan ayollarda soatiga 0 dan 30 mm gacha bo'lgan ESR bo'lishi kerak.
• 50 yoshdan oshgan erkaklarda soatiga 0 dan 20 mm gacha bo'lgan ESR bo'lishi kerak.
• Bolalarda soatiga 0 dan 10 mm gacha bo'lgan ESR bo'lishi kerak.

Bu raqam qancha ko'p bo'lsa, yallig'lanish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

G'ayritabiiy ESR testi natijalarini tushunish

G'ayritabiiy ESR natijasi biron bir kasallikni aniqlamaydi. Bu shunchaki tanangizda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yallig'lanishni aniqlaydi va boshqa ko'rinishga qarash kerakligini ko'rsatadi.

G'ayritabiiy ravishda past qiymat 0 ga yaqinlashishi mumkin. (Ushbu testlar o'zgaruvchanligi sababli va juda past deb hisoblangan narsalar bir odamdan boshqasiga farq qilishi mumkin, aniq qiymatini aytish qiyin.)

Ushbu test har doim ham ishonchli yoki mazmunli emas. Ko'plab omillar sizning natijalaringizni o'zgartirishi mumkin, masalan:

• yoshi kattaroq
• dori vositalaridan foydalanish
• homiladorlik

G'ayritabiiy ESR testi natijalarining ayrimlari boshqalarga qaraganda jiddiyroq, ammo ko'pchilik tashvishga solmaydi. Agar sizning ESR testingiz natijalari g'ayritabiiy bo'lsa, juda tashvishlanmaslik kerak.

Buning o'rniga, sizning alomatlaringizga nima sabab bo'lganini aniqlash uchun doktoringiz bilan ishlang. Agar sizning ESR natijalaringiz juda yuqori yoki past bo'lsa, ular odatda keyingi testlarni buyuradilar.

Yuqori ESR testi natijalarining sabablari

Yuqori ESR testi natijalarining bir nechta sabablari mavjud. Yuqori stavka bilan bog'liq ba'zi umumiy shartlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• yoshi kattaroq
• homiladorlik
• anemiya
• buyrak kasalligi
• semirish
• tiroid kasalligi
• ayrim saraton turlari, shu jumladan limfoma va ko'p miyeloma turlari

G'ayritabiiy darajada ESR saraton o'smalarining mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ayniqsa yallig'lanish topilmasa.

Otoimmün kasalliklari

Odatdagidan yuqori bo'lgan ESR test natijalari ham otoimmün kasalliklar bilan bog'liq, jumladan:

• qizilo'ngach
• ma'lum bir artrit turlari, shu jumladan RA
• Waldenstromning noyob saraton kasalligi bo'lgan makroglobulinemiya
• temporal arterit, bu sizning vaqtinchalik arteringiz yallig'langan yoki shikastlangan holat
• mushak va qo'shma og'riqlarni keltirib chiqaradigan polimiyalji revmatikasi
• qoningizdagi oqsil fibrinogenining juda ko'p bo'lgan giperfibrinogenemiya
• allergik yoki nekrotik vaskülit

INFEKTSION

ESR testi natijalarining odatdagidan yuqori bo'lishiga olib keladigan ba'zi infektsiyalar:

• suyak infektsiyasi
• miokarditni keltirib chiqaradigan yurak infektsiyalari (yurak mushaklariga ta'sir qiladi), perikardit (yurak atrofidagi to'qimalarga yoki perikardga ta'sir qiladi) va endokardit (yurak qopqog'ini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan yurakning astariga ta'sir qiladi)
• revmatik isitma
• teri infektsiyasi
• tizimli infektsiyalar
• sil (sil)

ESR testining past natijalari sabablari

ESR testining past natijasi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin.

• konjestif yurak etishmovchiligi (CHF)
• qonda juda kam fibrinogen bo'lgan gipofibrinogenemiya
• plazma oqsilining kamligi (jigar yoki buyrak kasalligi bilan bog'liq)
• oq qon hujayralari (WBC) yuqori bo'lgan leykotsitoz
• politsitemiya vera, ortiqcha RBK ishlab chiqarishga olib keladigan suyak iligi kasalligi
• o'roqsimon hujayrali anemiya, RBKlarga ta'sir qiluvchi irsiy kasallik

Sinovdan keyin nima bo'ladi

Natijalaringizga qarab, shifokoringiz qo'shimcha testlarni, shu jumladan birinchisining natijalarini tekshirish uchun ikkinchi ESR testini buyurishni xohlashi mumkin. Ushbu testlar sizning shifokoringizga yallig'lanishingizning aniq sababini aniqlashga yordam berishi mumkin.

Agar sizda quyidagi toifalardan biriga to'g'ri keladigan holat bo'lsa, qo'shimcha testlar davolanish samaradorligini o'lchashga va davolanish davomida sizning ESRingizni kuzatib borishga yordam beradi.

Asosiy shart

Agar sizning davolanishingiz sizning davolanishingiz sizning ESRingizni yuqori bo'lishiga olib kelishini taxmin qilsa, ular sizni to'g'ri tashxis qo'yadigan va davolay oladigan mutaxassisga murojaat qilishlari mumkin.

Yallig'lanish

Agar sizning shifokoringiz yallig'lanishni aniqlasa, ular quyidagi davolash usullaridan birini yoki bir nechtasini tavsiya etishlari mumkin:

• yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID), masalan, ibuprofen (Advil, Motrin) yoki naproksen (Aleve, Naprosin) ichish
• yallig'lanishni kamaytirish uchun kortikosteroid terapiyasi

INFEKTSION

Agar bakterial infektsiya sizning yallig'lanishingizga olib keladigan bo'lsa, ehtimol sizning shifokoringiz ushbu infektsiyaga qarshi kurashish uchun antibiotik buyuradi.