ER-ijobiy ko'krak saratoni: bashorat, umr ko'rish davomiyligi va boshqalar

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• ER-musbat saraton qanday tashxis qilinadi?
• Gormon retseptorlari nima?
• Saraton kasalligining har bir bosqichida umr ko'rish davomiyligi qanday?
• ER-musbat ko'krak saratoni qanday davolanadi?
• Gormon terapiyasi
• Jarrohlik
• Kimyoterapiya
• Outlook

Umumiy nuqtai

Estrogen retseptorlari-musbat (ER-musbat) ko'krak saratoni bugungi kunda tashxis qo'yilgan eng keng tarqalgan ko'krak saratoni hisoblanadi.

Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, ko'krak saratonining har 3 holatidan 2 ga gormon retseptorlari ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ushbu holatlarning aksariyati ER-musbatdir, ya'ni hujayraning yuzasida estrogen retseptorlari mavjudligi.

Ushbu saraton odatda gormon terapiyasiga javob beradi. Sizning prognozingiz saraton kasalligini birinchi bosqichda qanday aniqlashga va tanangiz davolanishga qanchalik mos kelishiga bog'liq bo'ladi. ER-musbat ko'krak saratoni, erta davolanganda ijobiy ko'rinishga ega bo'lishi mumkin.

Ko'krak bezi saratonidan o'lim ko'rsatkichlarining pasayishini, ER-musbat ko'krak saratoni bo'lgan ayollarga buyurilgan gormon terapiyasi dorilarining samaradorligiga ishonish mumkin. ER-salbiy o'simtalarni davolashning yangi usullari, shuningdek, prognoz va umr ko'rish davomiyligini yaxshilaydi.

ER-musbat saraton qanday tashxis qilinadi?

Agar sizning shifokoringiz ko'krak saratonidan shubha qilsa, ehtimol siz saraton hujayralarini tekshirish uchun biopsiya qilishingiz mumkin. Agar saraton bo'lsa, sizning shifokoringiz hujayralarni retseptorlari, agar mavjud bo'lsa, saraton hujayralari yuzasida mavjud bo'lgan xususiyatlarni sinab ko'radi.

Davolash to'g'risida qaror qabul qilishda ushbu sinovning natijasi muhimdir. Qanday davolanish usullari mavjudligi sinov natijalariga bog'liq.

Agar sizda ER-musbat ko'krak saratoni bo'lsa, sizning saraton hujayralaringiz estrogen gormoni ishtirokida o'sadi. Estrogen tanada tabiiy ravishda uchraydi. Saraton hujayralari o'sishini rag'batlantirish uchun estrogenning qobiliyatiga xalaqit beradigan dorilar ER-musbat ko'krak saratonini davolash uchun ishlatiladi.

Gormon retseptorlari nima?

Ko'krak saratonida gormon retseptorlari ko'krak hujayralarida va atrofida joylashgan oqsillardir. Ushbu retseptorlar sog'lom va saraton xujayralari o'sishi uchun signal beradi. Ko'krak saratoni holatida gormon retseptorlari saraton hujayralarining nazoratsiz o'sishini va o'simta natijasini beradi.

Gormon retseptorlari estrogen yoki progesteron bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Estrogen retseptorlari eng keng tarqalgan. Shuning uchun ER-musbat ko'krak saratonining eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi.

Ba'zi odamlarda progesteron-retseptor-musbat (PR-ijobiy) ko'krak saratoni tashxisi qo'yilgan. Asosiy farq shundaki, saraton hujayralari estrogen yoki progesterondan o'sish signalini oladimi.

Gormon retseptorlarini sinash ko'krak bezi saratonini davolashda muhim ahamiyatga ega. Ba'zi hollarda, gormon retseptorlari mavjud emas, shuning uchun gormon terapiyasi yaxshi davolash usuli emas. Bunga gormon retseptorlari manfiy ko'krak saratoni deyiladi.

BreastCancer.org ma'lumotlariga ko'ra, ko'krak bezi saratoniga chalingan 3 kishidan ikkitasida gormon retseptorlari mavjud. Bu ularni gormon terapiyasiga nomzod qiladi.

Saraton kasalligining har bir bosqichida umr ko'rish davomiyligi qanday?

Sizning nuqtai nazaringiz saraton kasalligi aniqlanganda uning bosqichiga bog'liq. Saraton 0 dan boshlab 4gacha bo'lgan raqam bo'yicha bosqichma-bosqich belgilanadi. 0 bosqichi - bu boshlanish va 4 bosqich - bu oxirgi bosqich, metastatik bosqich deb ham ataladi, chunki saraton tanadagi boshqa joylarga tarqalganda.

Har bir raqam sizning ko'krak saratoningizning turli xususiyatlarini aks ettiradi. Bular o'simta hajmini va saraton limfa tugunlariga yoki o'pka, suyak yoki miya kabi uzoq a'zolarga o'tganmi.

Saraton pastki turi sahnalashtirishda rol o'ynamaydi, faqat davolash qarorida.

Ko'krak bezi saratonining asosiy turlari - ER-musbat, HER2-ijobiy va uch-manfiy bo'lgan ayollarning omon qolish statistikasi birgalikda guruhlangan. Davolanish bilan har qanday kichik turdagi erta bosqichda ko'krak saratoni bo'lgan ayollarning aksariyati normal umr ko'rishlari mumkin.

Omon qolish darajasi birinchi tashxis qo'yilganidan ko'p yillar o'tgach, qancha odam tirik ekanligiga asoslanadi. Besh yillik va 10 yillik tirik qolish haqida odatda xabar beriladi.

Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, 5 yillik omon qolish darajasi quyidagicha:

• 0 bosqich - 100 foiz
• 1 bosqich - 100 foiz
• 2 bosqich - 93 foiz
• 3 bosqich - 72 foiz
• 4-bosqich (metastatik bosqich) - 22 foiz

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu statistikada shuningdek, ko'proq tajovuzkor HER2-musbat va uch karra salbiy saraton kasalligi bo'lgan ayollar ham bor. Va besh yillik statistik omon qolish darajasiga erishish uchun besh yil kerak bo'ladi, shuning uchun yangi terapiya ushbu raqamlarga kiritilmagan.

Ko'krak saratoni ER-musbat tashxisi qo'yilgan ayolning bugungi kunda omon qolish ehtimoli yuqori.

ER-musbat ko'krak saratoni qanday davolanadi?

ER-musbat ko'krak saratonini davolashning bir necha xil usullari mavjud. Sizning davolanish rejangiz, ehtimol saratonning qaysi bosqichida va siz premenopauza yoki postmenopozal davrda bo'lishingizga bog'liq.

Gormon terapiyasi

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan barcha ayollarga gormon terapiyasining bir turi tavsiya etiladi. Ushbu turdagi terapiya estrogenning saraton hujayralari o'sishini faollashtirishiga yo'l qo'ymaslik uchun mo'ljallangan.

Ilgari, premenopozal ayollarda tamoksifen kabi selektiv estrogen retseptorlari modulyatori yordamida davolangan. Postmenopozal ayollarga Arimidex kabi aromataz inhibitori bilan davolanishdi. Ikkala usul ham estrogenning saraton hujayralarini och qiladi, shuning uchun ular o'smaydi.

Amerika Klinik Onkologiya Jamiyatining hozirgi ko'rsatmalari yuqori xavfli ER-musbat saraton kasalligi bo'lgan ayollarda gormon terapiyasidan tashqari, tuxumdonda estrogen ishlab chiqarishni to'xtatishni tavsiya qiladi. Xavf omili saraton kasalligi va davolanishdan keyin qaytish ehtimoli bilan belgilanadi.

Tuxumdonlari estrogen ishlab chiqarishni to'xtatganda, ayol menopauzaga kiradi. Keyin ular menopozga tabiiy ravishda kiradigan ayollar kabi aromataz inhibitörleri bilan muomala qilinadi.

Ko'krak bezi saratonining 4-bosqichida gormon terapiyasi tavsiya etilishi mumkin. Hozirgi vaqtda saraton kasalligi davolanmasa-da, 4-bosqich ER musbat ko'krak bezi saratoni bo'lgan ayol ko'p yillar davomida umrini uzaytirishi mumkin bo'lgan gormon terapiyasiga yaxshi javob berishi mumkin.

Jarrohlik

Ko'pincha ko'krak bezi saratoni bo'lgan ayollarda gormon terapiyasini boshlashdan oldin jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Jarrohlik usullari ko'krak hajmiga, sizning xohishingizga va saratonning hajmiga qarab o'zgaradi.

Siz ko'krak to'qimalarining bir qismini yoki barchasini olib tashlashingiz mumkin. Lumpektomiya ko'krak to'qimasini olib tashlaydi, ammo butun ko'krakni emas. Mastektomiya butun ko'krakni olib tashlaydi.

Ko'pgina ayollarda, ehtimol, qo'ltiq ostidan bir yoki bir nechta limfa tugunlari chiqariladi. Qaysi jarrohlik operatsiyasiga bog'liq holda, ko'krak saratonining qolgan hujayralarini o'ldirish uchun yuqori energiyali nurlardan foydalanadigan nurlanish kerak bo'lishi mumkin.

Kimyoterapiya

Onkotip DX testi kimyoterapiyaning foydali yoki yo'qligini ko'rsatishi va retsidiv xavfini kamaytirishi mumkin. Sinov potentsial relaps darajasini aniqlash uchun saraton o'smalaridagi 21 genni tekshiradi.

Agar sizda takroriy davolanish darajasi past bo'lsa, sizga kimyoterapiya kerak bo'lmaydi. Agar sizda takroriy davolanish darajasi yuqori bo'lsa, sizga kimyoterapiya, jarrohlik va gormon terapiyasi kerak bo'ladi.

Medicare va ko'p sug'urta rejalari tomonidan to'lanishi mumkin bo'lgan Onkotip DX testi quyidagi ayollar uchun tavsiya etiladi:

• erta bosqichda ER-musbat tugun-musbat yoki tugun-manfiy ko'krak saratoni
• HER2-salbiy ko'krak saratoniga ega

Kimyoterapiya bir necha hafta yoki oy davomida tomirlar orqali yuboriladigan yoki tabletka sifatida qabul qilingan kuchli dorilarni qo'llaydi. Ular saraton hujayralarini o'ldirish uchun mo'ljallangan.

Outlook

ER-musbat ko'krak saratoni, ayniqsa erta topilgan bo'lsa, muvaffaqiyatli davolanish ehtimoli yuqori. Keyingi bosqichda tashxis qo'yish kamroq ijobiy natijaga ega bo'ladi, ammo keyingi bosqichda tashxis qo'yish kam uchraydi.

Kech bosqichdagi saraton kasalligini davolashning ko'plab usullari mavjud.

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarning holati umuman yaxshi va samarali davolash usullari mavjud. Uzoq umr ko'rish imkoniyati juda yaxshi.

Saraton tashxisi va davolanish o'zingizni juda og'ir his qilishi mumkin, ammo bu sizning boshdan kechirayotganingizni biladigan odamlarga yordam berishga yordam beradi. Ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan boshqa odamlardan yordam toping. Healthline-ning bepul ilovasini bu erda yuklab oling.