Endoskopiya

Tarkib
- Nega endoskopiya kerak?
- Endoskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
- Endoskopiyaning turlari qanday?
- Endoskopiya texnologiyasining eng so'nggi texnikasi qanday?
- Kapsül endoskopiyasi
- Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP)
- Xromoendoskopiya
- Endoskopik ultratovush (EUS)
- Shilliq pardaning endoskopik rezektsiyasi (EMR)
- Dar tarmoqli tasvirlash (NBI)
- Endoskopiyaning qanday xatarlari bor?
- Endoskopiyadan keyin nima bo'ladi?
Endoskopiya nima?
Endoskopiya - bu sizning shifokoringiz tanangizning ichki a'zolari va tomirlarini ko'rish va operatsiya qilish uchun maxsus asboblardan foydalanadigan protsedura. Bu jarrohlarga tanangizdagi muammolarni katta kesmalarsiz ko'rish imkoniyatini beradi.
Jarroh endoskopni mayda kesilgan joy yoki og'iz kabi tanadagi teshik orqali kiritadi. Endoskop - bu sizning shifokoringizga ko'rishga imkon beradigan, biriktirilgan kamerali moslashuvchan naycha. Shifokoringiz biopsiya uchun to'qimalarni operatsiya qilish yoki olib tashlash uchun endoskopdagi forseps va qaychi ishlatishi mumkin.
Nega endoskopiya kerak?
Endoskopiya sizning shifokoringizga katta kesma qilmasdan organni vizual tekshirishga imkon beradi. Operatsiya xonasidagi ekran shifokorga endoskop nimani ko'rishini aniq ko'rsatib beradi.
Endoskopiya odatda quyidagilar uchun ishlatiladi:
- shifokorga har qanday g'ayritabiiy alomatlarning sababini aniqlashga yordam bering
- to'qimalarning kichik namunasini olib tashlang, keyinchalik uni keyingi sinov uchun laboratoriyaga yuborish mumkin; bu endoskopik biopsiya deb ataladi
- oshqozon yarasini tiklash yoki o't pufagi toshlarini yoki shishlarni olib tashlash kabi jarrohlik amaliyoti paytida shifokorga tanangizni ko'rishga yordam bering.
Agar quyidagi holatlardan birining alomatlari bo'lsa, shifokor endoskopiyani buyurishi mumkin:
- yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD), masalan, ülseratif kolit (UC) va Crohn kasalligi
- oshqozon yarasi
- surunkali ich qotishi
- pankreatit
- o't toshlari
- ovqat hazm qilish traktida tushunarsiz qon ketish
- o'smalar
- infektsiyalar
- qizilo'ngachning bloklanishi
- gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD)
- hiatal churra
- qindan tashqari qon ketish
- siydikdagi qon
- oshqozon-ichak traktining boshqa muammolari
Shifokoringiz sizning simptomlaringizni ko'rib chiqadi, fizik tekshiruvdan o'tkazadi va ehtimol endoskopiyadan oldin ba'zi qon testlarini tayinlaydi. Ushbu testlar shifokoringizga alomatlaringizning mumkin bo'lgan sabablarini aniqroq tushunishga yordam beradi. Ushbu testlar, shuningdek, muammolarni endoskopiya yoki jarrohlik amaliyotisiz davolash mumkinligini aniqlashga yordam beradi.
Endoskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
Shifokoringiz sizga qanday tayyorgarlik ko'rish haqida to'liq ko'rsatmalar beradi. Endoskopiyaning aksariyat turlari protseduradan oldin 12 soatgacha qattiq ovqat eyishni to'xtatishingizni talab qiladi. Suv yoki sharbat kabi ba'zi bir toza suyuqliklarga protseduradan ikki soat oldin ruxsat berilishi mumkin. Shifokoringiz siz bilan buni aniqlab beradi.
Shifokor sizning tizimingizni tozalash uchun protseduradan bir kun oldin foydalanish uchun sizga laksatif yoki klizma berishi mumkin. Bu oshqozon-ichak trakti va anus bilan bog'liq protseduralarda keng tarqalgan.
Endoskopiyadan oldin shifokor fizik tekshiruvdan o'tkazadi va sizning to'liq anamnezingiz, shu jumladan oldingi operatsiyalarni ko'rib chiqadi.
Dori-darmonlarga, shu jumladan retseptsiz beriladigan dori vositalari va ozuqaviy qo'shimchalar haqida har qanday dori-darmon haqida xabar berishni unutmang. Allergiya haqida doktoringizni ogohlantiring. Agar qon ketishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa, ba'zi dorilarni qabul qilishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa antikoagulyant yoki antitrombotsitlar.
Jarayondan keyin sizni boshqa birov sizni uyingizga haydashni rejalashtirishni xohlashingiz mumkin, chunki behushlikdan o'zingizni yaxshi his qilmasligingiz mumkin.
Endoskopiyaning turlari qanday?
Endoskopiya ular tekshiradigan tananing maydoniga qarab toifalarga bo'linadi. Amerika Saraton Jamiyati (ACS) quyidagi endoskopiya turlarini ro'yxatlaydi:
Turi | Hudud tekshirildi | Qaerga kiritilganligi | Odatda operatsiyani bajaradigan shifokorlar |
artroskopiya | bo'g'inlar | tekshirilgan qo'shma yaqinidagi kichik kesma orqali | ortoped-jarroh |
bronxoskopiya | o'pka | burun yoki og'iz ichiga | pulmonolog yoki torakal jarroh |
kolonoskopiya | yo'g'on ichak | anus orqali | gastroenterolog yoki proktolog |
sistoskopiya | siydik pufagi | siydik yo'li orqali | urolog |
enteroskopiya | ingichka ichak | og'iz yoki anus orqali | gastroenterolog |
histeroskopiya | bachadonning ichki qismi | qin orqali | ginekologlar yoki ginekologik jarrohlar |
laparoskopiya | qorin yoki tos sohasi | tekshirilayotgan hudud yaqinidagi kichik kesma orqali | turli xil jarrohlar |
laringoskopiya | gırtlak | og'iz yoki burun teshigi orqali | otorinolaringolog, shuningdek quloq, burun va tomoq (KBB) shifokori sifatida tanilgan |
mediastinoskopiya | mediastin, o'pka orasidagi maydon | ko'krak suyagi ustidagi kesma orqali | torakal jarroh |
sigmoidoskopiya | rektum va sigmasimon ichak deb ataladigan yo'g'on ichakning pastki qismi | anus ichiga | gastroenterolog yoki proktolog |
plevroskopiya deb ham ataladigan torakoskopiya | o'pka va ko'krak devori orasidagi maydon | ko'krak qafasidagi kichik kesma orqali | pulmonolog yoki torakal jarroh |
oshqozon-ichak trakti endoskopiyasi, shuningdek, ezofagogastroduodenoskopiya deb ham ataladi | qizilo'ngach va yuqori ichak trakti | og'iz orqali | gastroenterolog |
ureteroskopiya | ureter | siydik yo'li orqali | urolog |
Endoskopiya texnologiyasining eng so'nggi texnikasi qanday?
Ko'pgina texnologiyalar singari, endoskopiya ham doimo rivojlanib bormoqda. Endoskoplarning yangi avlodlari tasvirlarni ajoyib detallarda yaratish uchun yuqori aniqlikdagi tasvirlardan foydalanadilar. Innovatsion usullar shuningdek endoskopiyani tasvirlash texnologiyasi yoki jarrohlik muolajalari bilan birlashtiradi.
Eng so'nggi endoskopiya texnologiyalarining ba'zi bir misollari.
Kapsül endoskopiyasi
Kapsül endoskopiyasi deb ataladigan inqilobiy protsedura boshqa testlar aniq bo'lmaganida ishlatilishi mumkin. Kapsül endoskopiyasi paytida siz ichkarida kichkina kamerasi bo'lgan kichik tabletkani yutasiz. Kapsül sizning oshqozon-ichak traktingiz orqali o'tadi, sizga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi va harakatlanayotganda ichaklarning minglab tasvirlarini yaratadi.
Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP)
ERCP safro va oshqozon osti bezi yo'llari bilan bog'liq muammolarni aniqlash yoki davolash uchun rentgen nurlarini yuqori GI endoskopiyasi bilan birlashtiradi.
Xromoendoskopiya
Xromoendoskopiya - bu endoskopiya jarayonida ichak shilliq qavatida maxsus dog 'yoki bo'yoq ishlatadigan usuldir. Bo'yoq shifokorga ichak shilliq qavatida g'ayritabiiy narsa mavjudligini yaxshiroq tasavvur qilishga yordam beradi.
Endoskopik ultratovush (EUS)
EUS ultratovushni endoskopiya bilan birgalikda ishlatadi. Bu shifokorlarga odatdagi endoskopiya paytida odatda ko'rinmaydigan organlarni va boshqa tuzilmalarni ko'rish imkoniyatini beradi. Keyin ingichka igna organga yoki tuzilishga kiritilib, mikroskop ostida ko'rish uchun ba'zi to'qimalarni olish mumkin. Ushbu protsedura ingichka igna aspiratsiyasi deb ataladi.
Shilliq pardaning endoskopik rezektsiyasi (EMR)
EMR - bu shifokorlarga ovqat hazm qilish traktidagi saraton to'qimalarini olib tashlashda yordam beradigan usuldir. EMRda anormal to'qima ostiga suyuqlik quyish uchun endoskop orqali igna o'tkaziladi. Bu saraton to'qimasini boshqa qatlamlardan ajratishga yordam beradi, shuning uchun uni osonroq olib tashlash mumkin.
Dar tarmoqli tasvirlash (NBI)
NBI tomirlar va shilliq qavat o'rtasida ko'proq kontrast hosil qilishga yordam beradigan maxsus filtrdan foydalanadi. Shilliq qavat ovqat hazm qilish traktining ichki qatlamidir.
Endoskopiyaning qanday xatarlari bor?
Endoskopiyada qon ketish va yuqtirish xavfi ochiq operatsiyaga qaraganda ancha past. Shunga qaramay, endoskopiya tibbiy protsedura hisoblanadi, shuning uchun qon ketish, yuqtirish va boshqa noyob asoratlar xavfi mavjud:
- ko'krak og'rig'i
- sizning organlaringizga zarar etkazish, shu jumladan mumkin bo'lgan teshik
- isitma
- endoskopiya sohasida doimiy og'riq
- kesma joyida qizarish va shishish
Har bir tur uchun xatarlar protsedura joylashuvi va o'zingizning holatingizga bog'liq.
Masalan, yo'g'on rangdagi najas, qusish va kolonoskopiyadan so'ng yutish qiyin bo'lsa, bu narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatishi mumkin. Histeroskopiya bachadon teshilishi, bachadondan qon ketish yoki bachadon bo'yni travması xavfi kichikdir. Agar sizda kapsula endoskopiyasi bo'lsa, unda kapsulaning ovqat hazm qilish traktining biron joyiga tiqilib qolishi xavfi katta. Shish kabi ovqat hazm qilish traktining torayishiga olib keladigan kasallikka chalingan odamlar uchun xavf yuqori. Keyin kapsulani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.
Endoskopiyani kuzatish uchun shifokorlaringizdan alomatlar haqida so'rang.
Endoskopiyadan keyin nima bo'ladi?
Aksariyat endoskopiyalar ambulatoriya muolajalari. Bu shu kuni uyga borishingizni anglatadi.
Sizning shifokoringiz kesilgan yaralarni tikuv bilan yopadi va protseduradan so'ng darhol ularni to'g'ri bog'laydi. Shifokor sizga ushbu jarohatni o'zingiz qanday parvarish qilish haqida ko'rsatma beradi.
Keyinchalik, ehtimol siz tinchlantirish ta'siri tugashi uchun kasalxonada bir-ikki soat kutishingiz kerak bo'ladi. Do'stingiz yoki oilangiz a'zosi sizni uyingizga olib boradi. Uyga kelganingizdan so'ng, kunning qolgan qismini dam olishga sarflashni rejalashtirishingiz kerak.
Ba'zi protseduralar sizni biroz bezovta qilishi mumkin. Kundalik ish bilan shug'ullanish uchun o'zingizni yaxshi his qilish uchun biroz vaqt talab qilinishi mumkin. Masalan, yuqori GI endoskopiyasidan so'ng, tomoq og'rig'i bo'lishi mumkin va bir necha kun davomida yumshoq ovqat iste'mol qilish kerak. Quviqni tekshirish uchun sistoskopiyadan so'ng siydikda qon bo'lishi mumkin. Bu 24 soat ichida o'tishi kerak, ammo davom etsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Agar sizning shifokoringiz saraton o'smasidan shubhalansa, ular endoskopiya paytida biopsiya o'tkazadilar. Natijalar bir necha kun davom etadi. Shifokoringiz natijalarni laboratoriyadan qaytarib olgandan keyin siz bilan muhokama qiladi.