Elektrolitlar buzilishi haqida hamma narsa

Tarkib

• Elektrolitlar buzilishining belgilari
• Elektrolitlar buzilishining sabablari
• Elektrolitlar buzilishining turlari
• Kaltsiy
• Xlorid
• Magniy
• Fosfat
• Kaliy
• Natriy
• Elektrolitlar kasalliklarini tashxislash
• Elektrolitlar kasalliklarini davolash
• Vena ichiga yuboriladigan (IV) suyuqliklar
• Ba'zi IV dorilar
• Og'iz orqali qabul qilingan dorilar va qo'shimchalar
• Gemodializ
• Elektrolitlar buzilishining xavf omillari
• Elektrolitlar buzilishining oldini olish

Elektrolitlar buzilishlarini tushunish

Elektrolitlar organizmda tabiiy ravishda paydo bo'ladigan elementlar va birikmalardir. Ular muhim fiziologik funktsiyalarni boshqaradilar.

Elektrolitlar misollariga quyidagilar kiradi:

• kaltsiy
• xlorid
• magniy
• fosfat
• kaliy
• natriy

Ushbu moddalar sizning qoningizda, tanadagi suyuqliklarda va siydikda mavjud. Shuningdek, ular oziq-ovqat, ichimliklar va qo'shimchalar bilan yutiladi.

Elektrolitlar buzilishi tanangizdagi elektrolitlar darajasi juda yuqori yoki juda past bo'lganda paydo bo'ladi. Vujudingiz to'g'ri ishlashi uchun elektrolitlar teng muvozanatda saqlanishi kerak. Aks holda, hayotiy tana tizimlariga ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Jiddiy elektrolitlar muvozanati koma, tutilish va yurakni to'xtatish kabi jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Elektrolitlar buzilishining belgilari

Elektrolitlar kasalliklarining engil shakllari hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin. Bunday tartibsizliklar odatdagi qon tekshiruvi paytida aniqlanmaguncha aniqlanmasligi mumkin. Semptomlar odatda ma'lum bir buzilish yanada og'irlashgandan keyin paydo bo'lishni boshlaydi.

Barcha elektrolitlar muvozanati bir xil alomatlarni keltirib chiqarmaydi, ammo ko'pchilik shunga o'xshash belgilarga ega.

Elektrolitlar buzilishining umumiy simptomlariga quyidagilar kiradi.

• tartibsiz yurak urishi
• tez yurak urishi
• charchoq
• sustlik
• konvulsiyalar yoki tutilishlar
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya yoki ich qotishi
• qorin bo'shlig'i
• mushak kramplari
• mushaklarning kuchsizligi
• asabiylashish
• chalkashlik
• bosh og'rig'i
• uyqusizlik va karıncalanma

Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz va elektrolitlar buzilishidan shubhalansangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Elektrolitlar buzilishi davolanmasa, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Elektrolitlar buzilishining sabablari

Elektrolitlarning buzilishi ko'pincha tana suyuqliklarini uzoq muddatli qusish, diareya yoki terlash natijasida yo'qotilishi natijasida yuzaga keladi. Ular kuyish bilan bog'liq suyuqlik yo'qotilishi tufayli ham rivojlanishi mumkin.

Ba'zi dorilar elektrolitlar kasalliklarini ham keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi hollarda asosiy kasalliklar, masalan, o'tkir yoki surunkali buyrak kasalligi aybdor.

Aniq sabab elektrolitlar buzilishining o'ziga xos turiga qarab farq qilishi mumkin.

Elektrolitlar buzilishining turlari

Elektrolitning ko'tarilgan darajasi "giper-" prefiksi bilan ko'rsatilgan. Elektrolitning tükenmiş darajasi "gipo" bilan ko'rsatilgan.

Elektrolitlar muvozanatidan kelib chiqadigan holatlarga quyidagilar kiradi:

• kaltsiy: giperkalsemiya va gipokalsemiya
• xlorid: giperxloremiya va gipoxloremiya
• magniy: gipermagnezemiya va gipomagnezemiya
• fosfat: giperfosfatemiya yoki gipofosfatemiya
• kaliy: giperkalemiya va gipokalemiya
• natriy: gipernatremiya va giponatremi

Kaltsiy

Kaltsiy tanangiz qon bosimini barqarorlashtirish va skelet mushaklarining qisqarishini nazorat qilish uchun foydalanadigan hayotiy muhim mineraldir. Bundan tashqari, kuchli suyaklar va tishlarni qurish uchun foydalaniladi.

Giperkalsemiya qonda juda ko'p kaltsiy bo'lganida paydo bo'ladi. Bunga odatda quyidagilar sabab bo'ladi:

• buyrak kasalligi
• qalqonsimon bez kasalliklari, shu jumladan giperparatireoz
• sil yoki sarkoidoz kabi o'pka kasalliklari
• saratonning ayrim turlari, shu jumladan o'pka va ko'krak saratonlari
• antatsidlar va kaltsiy yoki D vitamini qo'shimchalaridan ortiqcha foydalanish
• lityum, teofillin yoki ba'zi suv tabletkalari kabi dorilar

Gipokalsemiya qonda etarli miqdorda kaltsiy etishmasligi tufayli yuzaga keladi. Sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• buyrak etishmovchiligi
• gipoparatireoz
• D vitamini etishmasligi
• pankreatit
• prostata saratoni
• malabsorbtsiya
• ba'zi dorilar, shu jumladan geparin, osteoporoz va antiepileptik preparatlar

Xlorid

Tana suyuqliklarining muvozanatini saqlash uchun xlorid zarur.

Giperxloremiya tanada juda ko'p xlor bo'lganida paydo bo'ladi. Bu quyidagicha sodir bo'lishi mumkin:

• qattiq suvsizlanish
• buyrak etishmovchiligi
• diyaliz

Gipoxloremiya tanada juda oz miqdorda xlor bo'lganida rivojlanadi. Bunga ko'pincha natriy yoki kaliy muammolari sabab bo'ladi.

Boshqa sabablarga quyidagilar kiradi:

• kistik fibroz
• ovqatning buzilishi, masalan, anoreksiya nervoza
• chayon chaqishi
• o'tkir buyrak etishmovchiligi

Magniy

Magniy juda muhim funktsiyalarni tartibga soluvchi juda muhim mineraldir, masalan:

• mushaklarning qisqarishi
• yurak ritmi
• asab funktsiyasi

Gipermagnezemiya ortiqcha miqdordagi magniyni anglatadi. Ushbu buzuqlik birinchi navbatda Addison kasalligi va buyrak kasalligining so'nggi bosqichida bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi.

Gipomagnezemiya tanada juda oz miqdorda magniy borligini anglatadi. Umumiy sabablarga quyidagilar kiradi:

• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi
• to'yib ovqatlanmaslik
• malabsorbtsiya
• surunkali diareya
• ortiqcha terlash
• yurak etishmovchiligi
• ba'zi dorilar, shu jumladan ba'zi diuretiklar va antibiotiklar

Fosfat

Buyraklar, suyaklar va ichaklar tanadagi fosfat miqdorini muvozanatlash uchun ishlaydi. Fosfat turli xil funktsiyalar uchun zarur va kaltsiy bilan chambarchas ta'sir qiladi.

Giperfosfatemiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

• past kaltsiy darajasi
• surunkali buyrak kasalligi
• qattiq nafas olish qiyinlishuvi
• paratiroid bezlari etishmovchiligi
• mushaklarning jiddiy shikastlanishi
• o'smaning lizis sindromi, saraton kasalligini davolash
• fosfat o'z ichiga olgan laksatiflardan ortiqcha foydalanish

Fosfat yoki gipofosfatemiyaning past darajalarini quyidagilarda ko'rish mumkin:

• o'tkir spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
• qattiq kuyish
• ochlik
• D vitamini etishmasligi
• ortiqcha paratiroid bezlari
• tomir ichiga yuborish (IV) temirni davolash, niatsin (Niacor, Niaspan) va ba'zi antatsidlar kabi ba'zi dorilar

Kaliy

Kaliy yurak faoliyatini tartibga solish uchun ayniqsa muhimdir. Bu shuningdek asab va mushaklarni sog'lom saqlashga yordam beradi.

Kaliy miqdori yuqori bo'lganligi sababli giperkalemiya rivojlanishi mumkin. Agar tashxis qo'yilmasa va davolanmasa, bu holat o'limga olib kelishi mumkin. Bunga odatda quyidagilar sabab bo'ladi:

• qattiq suvsizlanish
• buyrak etishmovchiligi
• og'ir atsidoz, shu jumladan diabetik ketoasidoz
• ba'zi dorilar, shu jumladan ba'zi qon bosimi dori vositalari va diuretiklar
• buyrak usti etishmovchiligi, bu sizning kortizol darajangiz juda past bo'lganda

Gipokalemiya kaliy miqdori juda past bo'lganda paydo bo'ladi. Bu ko'pincha quyidagilar natijasida sodir bo'ladi:

• ovqatlanishning buzilishi
• qattiq qusish yoki diareya
• suvsizlanish
• laksatiflar, diuretiklar va kortikosteroidlarni o'z ichiga olgan ba'zi dorilar

Natriy

Natriy tanadagi suyuqlik muvozanatini saqlab turishi uchun zarur va organizmning normal ishlashi uchun juda muhimdir. Bundan tashqari, bu asab funktsiyasini va mushaklarning qisqarishini tartibga solishga yordam beradi.

Gipernatremiya qonda juda ko'p natriy bo'lganida paydo bo'ladi. Natriyning g'ayritabiiy yuqori darajasiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• suvni etarli darajada iste'mol qilmaslik
• qattiq suvsizlanish
• uzoq muddatli qusish, diareya, terlash yoki nafas olish yo'llari kasalliklari natijasida tana suyuqligining haddan tashqari yo'qolishi
• kortikosteroidlarni o'z ichiga olgan ba'zi dorilar

Giponatremi juda kam natriy bo'lganda rivojlanadi. Natriy darajasining past bo'lishining umumiy sabablari quyidagilardan iborat:

• terlash yoki kuyishdan teri orqali suyuqlikni haddan tashqari yo'qotish
• qusish yoki diareya
• yomon ovqatlanish
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi
• ortiqcha suyuqlik
• qalqonsimon bez, gipotalamus yoki buyrak usti bezlari kasalliklari
• jigar, yurak yoki buyrak etishmovchiligi
• diuretik va tutqanoqli dorilarni o'z ichiga olgan ba'zi dorilar
• antidiuretik gormonning noo'rin sekretsiya sindromi (SIADH)

Elektrolitlar kasalliklarini tashxislash

Oddiy qon tekshiruvi tanangizdagi elektrolitlar darajasini o'lchashi mumkin. Buyraklaringiz faoliyatini tekshiradigan qon tekshiruvi ham muhimdir.

Shifokor fizik tekshiruv o'tkazishni yoki elektrolitlar buzilishida gumon qilinganligini tasdiqlash uchun qo'shimcha testlarni buyurishni xohlashi mumkin. Ushbu qo'shimcha testlar ko'rib chiqilayotgan holatga qarab o'zgaradi.

Masalan, gipernatremiya (juda ko'p natriy) sezilarli darajada suvsizlanish tufayli terida elastiklikning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz suvsizlanish sizga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun chimchilash testini o'tkazishi mumkin.

Shuningdek, ular sizning reflekslaringizni sinab ko'rishlari mumkin, chunki ba'zi elektrolitlarning ko'paygan va kamaygan darajalari reflekslarga ta'sir qilishi mumkin.

Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG), sizning yuragingizni elektr orqali kuzatib borish, shuningdek, elektrolitlar bilan bog'liq muammolar natijasida kelib chiqqan yurak urishlarini, ritmlarni yoki EKG yoki EKG o'zgarishlarini tekshirishda foydali bo'lishi mumkin.

Elektrolitlar kasalliklarini davolash

Davolash elektrolitlar buzilishining turiga va uni keltirib chiqaradigan asosiy holatga qarab farq qiladi.

Umuman olganda, tanadagi minerallarning to'g'ri muvozanatini tiklash uchun ma'lum muolajalar qo'llaniladi. Bunga quyidagilar kiradi:

Vena ichiga yuboriladigan (IV) suyuqliklar

Vena ichiga yuboriladigan (IV) suyuqliklar, odatda natriy xlorid tanani qayta tiklashga yordam beradi. Ushbu davolash usuli odatda qusish yoki diareya natijasida suvsizlanish holatlarida qo'llaniladi. Kamchiliklarni to'g'irlash uchun elektrolit qo'shimchalarini IV suyuqliklarga qo'shish mumkin.

Ba'zi IV dorilar

IV dorilar tanangizga elektrolitlar muvozanatini tezda tiklashga yordam beradi. Boshqa usul bilan davolanayotganda ular sizni salbiy ta'sirlardan himoya qilishi mumkin.

Siz olgan dori elektrolitlar buzilishiga bog'liq bo'ladi. Dori-darmonlarga kaltsiy glyukonat, magniy xlorid va kaliy xlorid kiradi.

Og'iz orqali qabul qilingan dorilar va qo'shimchalar

Og'zaki dorilar va qo'shimchalar ko'pincha tanangizdagi surunkali mineral anormalliklarni tuzatish uchun ishlatiladi. Bu sizga ko'proq davom etadigan buyrak kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa tez-tez uchraydi.

Elektrolitlar buzilishiga qarab siz quyidagi dorilarni yoki qo'shimchalarni qabul qilishingiz mumkin:

• kaltsiy (glyukonat, karbonat, sitrat yoki laktat)
• magniy oksidi
• kaliy xlorid
• sevelamer gidroxloridi (Renagel), lantan (Fosrenol) va kaltsiy karbonat kabi kaltsiy asosidagi muolajalarni o'z ichiga olgan fosfat biriktiruvchilari

Ular sizning buzilishning asosiy sababiga qarab, tükenmiş elektrolitlarni qisqa yoki uzoq muddatli almashtirishga yordam beradi. Balanssizlikni tuzatgandan so'ng, shifokor asosiy sababni davolaydi.

Ba'zi bir qo'shimchalarni retseptsiz sotib olish mumkin bo'lsa-da, elektrolitlar bilan kasallangan ko'pchilik odamlar o'zlarining shifokorlaridan qo'shimchalar uchun retsept olishadi.

Gemodializ

Gemodializ - bu sizning qoningizdan chiqindilarni olib tashlash uchun mashinadan foydalanadigan dializning bir turi.

Qonni ushbu sun'iy buyrakka etkazish usullaridan biri bu sizning shifokoringiz jarrohlik yo'li bilan qon tomirlariga qon tomir yo'lini yoki kirish nuqtasini yaratishdir.

Ushbu kirish nuqtasi gemodializni davolash paytida tanangiz orqali ko'proq qon oqishini ta'minlaydi. Bu shuni anglatadiki, ko'proq qonni filtrlash va tozalash mumkin.

Gemodializ elektrolitlar buzilishi buyrakning to'satdan shikastlanishidan kelib chiqsa va boshqa muolajalar samara bermasa ishlatilishi mumkin. Shuningdek, elektrolitlar muammosi hayot uchun xavfli bo'lib qolgan bo'lsa, shifokor gemodializni davolash to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin.

Elektrolitlar buzilishining xavf omillari

Har bir inson elektrolitlar buzilishini rivojlantirishi mumkin. Tibbiy tarixi tufayli ma'lum odamlar xavfini oshirmoqda. Elektrolitlar buzilishi xavfini oshiradigan holatlarga quyidagilar kiradi:

• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi
• siroz
• konjestif yurak etishmovchiligi
• buyrak kasalligi
• ovqatlanishning buzilishi, masalan, anoreksiya va bulimiya
• qattiq kuyish yoki singan suyaklar kabi travma
• qalqonsimon bezning buzilishi
• buyrak usti bezining buzilishi

Elektrolitlar buzilishining oldini olish

Elektrolitlar buzilishining oldini olishga yordam beradigan ushbu tavsiyalarga amal qiling:

• uzoq muddatli qusish, diareya yoki terlashni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, hidratni saqlang
• elektrolitlar buzilishining umumiy alomatlarini sezsangiz, shifokoringizga tashrif buyuring

Agar elektrolitlar buzilishi dorilar yoki asosiy sharoitlardan kelib chiqsa, shifokor sizning dorilaringizni moslashtiradi va sababini davolaydi. Bu kelajakdagi elektrolitlar muvozanatining oldini olishga yordam beradi.