Ijtimoiy faollikning buzilishi (DSED): simptomlar, davolash va boshqalar
Tarkib
- Umumiy nuqtai
- Alomatlar
- Sabablari
- Tashxis qo'yish
- Oddiy xatti-harakatlardan farqlash
- Doktorni qachon ko'rish kerak
- Davolash
- Outlook
- Savol-javob: Bola parvarishi bo'yicha mutaxassislar va DSED
Umumiy nuqtai
Ijtimoiy jalb etishning taqiqlangan buzilishi (DSED) qo'shimchalarning buzilishi. Bu bolalar uchun boshqalar bilan chuqur, mazmunli aloqalarni shakllantirishni qiyinlashtirishi mumkin. Bu 18 yoshdan kichik bolalarga ta'sir qiladigan ikkita qo'shilish kasalliklaridan biri - boshqa holat reaktiv biriktirma buzilishi (RAD). DSED ham, RAD ham shikastlanish yoki beparvolik tarixi bo'lgan bolalarda uchraydi. DSED davolashni talab qiladi va o'z-o'zidan ketmaydi.
Alomatlar
Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasiga (DSM-5) ko'ra, bolalarda DSED tashxisi qo'yilishi uchun quyidagi belgilarning kamida ikkitasi bo'lishi kerak:
- notanish yoki notanish kattalar bilan uchrashish yoki ular bilan muloqot qilishda kuchli hayajon yoki to'sqinlik etishmasligi
- haddan tashqari do'stona, nutqiy yoki jismoniy, yoshga mos bo'lmagan yoki madaniy jihatdan maqbul bo'lmagan notanish odamlar bilan munosabat
- begona odam bilan xavfsiz joy yoki vaziyatni tark etishga tayyorlik yoki istak
- xavfsiz joyni tark etishdan oldin yoki begona, g'alati yoki tahdid bo'lib tuyulgan vaziyatda ishonchli odam bilan uchrashishni xohlash yoki qiziqishning yo'qligi
DSED bilan kasallangan bolalar, begonalar bilan bog'lanish istagi tufayli, boshqalarning ularga zarar etkazish xavfi yuqori. Ular boshqa bolalar va kattalar bilan sevgi aloqalarini shakllantirishda muammolarga duch kelishmoqda.
Sabablari
DSED bir yoki bir nechta omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ishlar odatda qattiq, uzoq muddatli vasiyning yo'qligini o'z ichiga oladi. Qarovchilar kimdir:
- bolaning ehtiyojlariga javob beradi
- bolani o'qitishga vaqt sarflaydi
- bolani ovqatlantiradi, boshpana beradi va hissiy jihatdan qo'llab-quvvatlaydi
DSED tashxisi qo'yilgan ba'zi bolalar, bolalar uylari kabi tarbiyalanuvchi va bolaga nisbati yuqori bo'lgan muassasalarda joylashgan. Uy-joylar o'rtasida qayta-qayta aloqada bo'lgan yoki hech qachon asrab olinmagan tarbiyalangan bolalarda DSED bo'lishi mumkin.
Bolada shikastlanish, haddan tashqari shafqatsiz munosabat yoki beparvolik, agar bolada tajribasi kam shikastlanish uchun g'amxo'r kattalar bo'lmasa, ularni xavf ostiga qo'yadi.
Bola xavfini oshirishi mumkin bo'lgan holatlar:
- bitta yoki ikkala ota-onaning o'limi
- g'oyib bo'lgan ota-onasi yoki giyohvandlik tarixiga ega bo'lgan kishi tomonidan tarbiyalanishi
- erta jinsiy zo'ravonlik
Tashxis qo'yish
Oddiy xatti-harakatlardan farqlash
Notanish odamlar bilan aloqa qilishni istagan har bir bola DSEDga ega emas. Odatda rivojlanayotgan o'spirinlar mustaqillikka va ota-onadan ajralishga asoslangan bosqichlarni boshdan kechiradilar. Bu bolalar o'zlarining g'amxo'rliklaridan uzoqlashishlari va boshqalar bilan tortishishlari mumkin. Ba'zi bolalar tabiiy ravishda chiqadigan o'ziga xos xususiyatlarga ega va boshqa kattalarga haddan tashqari g'ayrat bilan murojaat qilishlari mumkin.
Ikkala holatda ham, bolangiz sizni qidirayotganini va boshqa odamlarning dunyosini o'rganayotganingizda yaqin atrofingizda ekanligingizga ishonch hosil qilishingiz mumkin. Bu bolalar o'zlarining tarbiyalovchilari bilan o'zaro aloqasi va ularni xavfsiz saqlashga intilayotgan kimsa borligini bilish, bu turdagi tadqiqotlar uchun imkon beradi. Shu tarzda, odatda chiqadigan bolalar DSED bilan bo'lgan bolalardan farq qiladi.
Doktorni qachon ko'rish kerak
Farzandingizning pediatriga yoki maktab maslahatchisiga, agar ular doimiy ravishda:
- notanishlardan qo'rqmaslik
- xavfsiz joyni tark etishda hech qanday to'sqinlik yo'q
- notanishlar bilan bog'laning
Tashxis odatda ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassis, masalan, terapevt yoki psixiatr tomonidan amalga oshiriladi. Shifokor bir necha tashrif davomida psixiatrik tekshiruvni o'tkazadi. Ushbu tashriflar bir yoki bir nechta joyda amalga oshirilishi mumkin. Shifokor sizga va bolaga bolaning ahvolini baholash uchun savollar beradi:
- hissiy rivojlanish
- ruhiy holat
- joriy faoliyat
- tibbiy tarix
- hayot tarixi
Bolaning yoshiga qarab, shifokor o'yinchoqlarni, masalan, to'ldirilgan hayvonlar, qo'g'irchoqlar yoki qog'oz va qalamlarni aloqa vositasi sifatida ishlatishi mumkin.
Agar bolada DSED tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor yuqori darajada individual davolanish rejasini tuzadi. Reja bolaning jarohatlarini davolash va boshqalar bilan mazmunli va yaqin munosabatlarni shakllantirish qobiliyatini qo'llab-quvvatlashga qaratilgan.
Davolash
DSEDni davolash odatda bolaning butun oila a'zolarini o'z ichiga oladi. Talk terapiyasi individual va guruhlarda amalga oshirilishi mumkin. Bolani xotirjam qilish uchun mo'ljallangan psixoterapevtik muolajalar o'yin terapiyasi va art-terapiyani o'z ichiga olishi mumkin.
Bolaga g'amxo'rlik qiladigan kattalarga kundalik munosabatlarni yaxshilashga yordam beradigan va bolaga g'amxo'rlik va xavfsizlikni his qilish uchun vositalar beriladi. Farzandingiz bolani xavfsiz his qilishiga yordam berish uchun sog'lom birikmalar shakllanishi uchun zarurdir.
Yaxshilanish asta-sekin yoki tezda, yoshga va yoshga qarab belgilanishi mumkin. Agar yaxshilanish juda tez ko'rinsa ham, tezda tuzatish yo'qligini unutmang. Bolalar ko'pincha xatti-harakatlarida regressiya qiladilar va bostirilgan g'azab yoki boshqa his-tuyg'ularni namoyon etadilar. Davolash vositalarini izchil amalga oshirish, shuningdek terapevtik va g'amxo'r munosabatlarni saqlab turish muhimdir.
Outlook
DSED - bu jiddiy holat, ammo davolanish bilan tiklanish mumkin. Bu holat o'z-o'zidan yaxshilanmaydi. Uzoq muddatli, izchil davolanish, g'amxo'r munosabat va bolani barqaror, xavfsiz muhit bilan ta'minlash istagi muhim ahamiyatga ega.
Savol-javob: Bola parvarishi bo'yicha mutaxassislar va DSED
Savol: Kunduzgi parvarish yoki talabalar va o'qituvchilarning ulushi yuqori sinf xonalari DSED xavfini oshiradimi?
A: Bu muammo ekanligini ko'rsatadigan biron bir tadqiqot mavjud emas. Eslatib o'tamiz, ushbu buzuqliklar bolaning tarbiyachi bilan qanday bog'lanishini o'z ichiga oladi. Garchi bola kunduzgi parvarish va maktabda qatnashadigan notanishlar bilan vaziyatlarda bezovtalanishi mumkin bo'lsa, agar bola boshlang'ich tarbiyachisi bilan yaxshi munosabatlarni rivojlantirgan bo'lsa, demak, bu rishtalar bolaga zarur bo'lgan xavfsizlik hissini beradi. Kunduzgi xizmatda bo'lish yoki maktabga borish bola uchun juda og'ir bo'lishi mumkin, ular tez orada g'amxo'rning vaqti-vaqti bilan ketishini, ammo qaytib kelishini va doimiy tarbiyaning yordami bo'lib qolishini bilib olishadi. - Timoti J. Legg, tibbiyot fanlari doktori, CRNP