Kraniektomiya nima?

Tarkib

• Kraniektomiyaning maqsadi nima?
• Maqsad
• Ushbu operatsiya qanday amalga oshiriladi?
• Kraniektomiyani tiklash uchun qancha vaqt ketadi?
• Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?
• Outlook

Umumiy nuqtai

Kraniektomiya - bu sizning bosh suyagingizning bir qismini olib tashlash uchun qilingan operatsiya bo'lib, miyangiz shishib ketganda ushbu sohadagi bosimni engillashtiradi. Kraniektomiya odatda miya shikastlanishidan so'ng amalga oshiriladi. Shuningdek, bu sizning miyangizni shishishiga yoki qon ketishiga olib keladigan kasalliklarni davolash uchun qilingan.

Ushbu operatsiya ko'pincha shoshilinch hayotni saqlab qolish chorasi bo'lib xizmat qiladi. Shishishni bartaraf etish uchun qilingan bo'lsa, dekompressiv kraniektomiya (DC) deb ataladi.

Kraniektomiyaning maqsadi nima?

Kraniektomiya bilan bosh suyagi ichi bosimi (ICP), intrakranial gipertoniya (ICHT) yoki og'ir qon ketishi (qon ketish deb ham ataladi) kamayadi. Agar bosim o'tkazilmasa yoki qon ketmasa, davolanmasa, miyangiz siqilib, miya tomiriga tushishi mumkin. Bu o'limga olib kelishi yoki miyaga doimiy zarar etkazishi mumkin.

Maqsad

Kraniektomiya bilan bosh suyagi ichi bosimi (ICP), intrakranial gipertoniya (ICHT) yoki og'ir qon ketishi (qon ketish deb ham ataladi) kamayadi. Agar bosim o'tkazilmasa yoki qon ketmasa, davolanmasa, miyangiz siqilib, miya tomiriga tushishi mumkin. Bu o'limga olib kelishi yoki miyaga doimiy zarar etkazishi mumkin.

ICP, ICHT va miyaga qon quyilishi quyidagi natijalarga olib kelishi mumkin.

• shikastlanadigan miya shikastlanishi, masalan, ob'ekt tomonidan boshga kuchli zarba berish
• qon tomir
• miya tomirlarida qon pıhtısı
• miyangizdagi tomirlarning tiqilib qolishi, o'lik to'qimalarga olib keladi (miya infarkti)
• bosh suyagi ichidagi qonni birlashtirish (intrakranial gematoma)
• miyada suyuqlik to'planishi (miya shishi)

Ushbu operatsiya qanday amalga oshiriladi?

Kraniektomiya tez-tez favqulodda protsedura sifatida amalga oshiriladi, shunda shish paydo bo'lishining oldini olish uchun bosh suyagini tezda ochish kerak, ayniqsa travmatik bosh jarohati yoki qon tomiridan keyin.

Kraniektomiya qilishdan oldin, shifokor sizning boshingizda bosim yoki qon ketishini aniqlash uchun bir qator testlarni o'tkazadi. Ushbu testlar sizning jarrohingizga kraniektomiya uchun to'g'ri joyni ham aytib beradi.

Kraniektomiya qilish uchun sizning jarrohingiz:

1. Bosh suyagingiz bo'lagi olib tashlanadigan boshingizni mayda qilib oling. Kesish odatda sizning boshingiz atrofiga eng ko'p shishgan holda amalga oshiriladi.
2. Boshsuyagi tashqarisiga chiqariladigan teri yoki to'qimalarni olib tashlaydi.
3. Tibbiy darajadagi matkap yordamida bosh suyagingizda kichik teshiklar hosil qiladi. Ushbu qadam kraniotomiya deb ataladi.
4. Boshsuyagi butun qismini olib tashlamaguncha teshiklarni kesib olish uchun kichik arra ishlatadi.
5. Bosh suyagining qismini muzlatgichda yoki tanangizdagi kichik sumkada saqlang, shunda sog'ayib ketganingizdan keyin uni bosh suyagingizga qaytarib qo'ying.
6. Bosh suyagingizdagi shish yoki qon ketishini davolash uchun zarur bo'lgan barcha muolajalarni bajaradi.
7. Shish yoki qon ketishi nazorat ostida bo'lgandan keyin boshingizdagi kesikni tikib qo'ying.

Kraniektomiyani tiklash uchun qancha vaqt ketadi?

Kraniektomiyadan so'ng kasalxonada o'tkazgan vaqtingiz shikastlanishning og'irligiga yoki davolanishni talab qiladigan holatga bog'liq.

Agar siz miya shikastlanishiga yoki qon tomiriga shikast etkazgan bo'lsangiz, sog'liqni saqlash guruhingiz sizning ahvolingizni kuzatishi uchun kasalxonada bir necha hafta yoki undan ko'proq vaqt qolishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ovqatlanish, gapirish yoki yurish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, siz reabilitatsiyadan o'tishingiz mumkin. Ba'zi hollarda, kundalik funktsiyalarga qaytish uchun yaxshilanganingizdan oldin, kasalxonada ikki oy yoki undan ko'proq vaqt yotishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Siz sog'ayib ketayotganda, shifokor sizga bu yaxshi ekanligini aytmaguncha, quyidagilarning hech birini qilmang:

• Operatsiyadan keyin bir necha kun davomida dush.
• 5 funtdan ortiq narsalarni ko'taring.
• Hovli ishlari kabi jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning yoki qo'l mehnati bilan shug'ullaning.
• Chekish yoki spirtli ichimliklar ichish.
• Transport vositasini boshqaring.

Siz og'ir reabilitatsiya va nutq, harakat va kognitiv funktsiyalarni uzoq muddatli davolash bilan ham og'ir miya jarohati yoki qon tomiridan ko'p yillar davomida tiklanolmaysiz. Sizning tiklanishingiz ko'pincha bosh suyagi ochilishidan oldin shish yoki qon ketish tufayli qancha zarar ko'rganiga yoki miya jarohati qanchalik og'irligiga bog'liq.

Qayta tiklashning bir qismi sifatida siz boshingizdagi teshikni boshqa shikastlanishlardan himoya qiladigan maxsus dubulg'a kiyishingiz kerak.

Nihoyat, jarroh teshikni saqlangan bosh suyagi yoki sintetik bosh suyagi implantatsiyasi bilan yopib qo'yadi. Ushbu protsedura kranioplastika deb ataladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?

Kraniektomiyalarning muvaffaqiyatga erishish ehtimoli katta. shuni ko'rsatadiki, og'ir travmatik miya shikastlanishi (STBI) tufayli ushbu muolajaga ega bo'lganlarning aksariyati uzoq muddatli asoratlarga duch kelishlariga qaramay tiklanishadi.

Kraniektomiya ba'zi xavflarni keltirib chiqaradi, ayniqsa jarohatlarning og'irligi, bu jarayonni talab qiladi. Mumkin bo'lgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• miyaning doimiy shikastlanishi
• miyada yuqtirilgan suyuqlikni to'plash (xo'ppoz)
• miya yallig'lanishi (meningit)
• miya va bosh terisi o'rtasida qon ketish (subdural gematoma)
• miya yoki o'murtqa infektsiya
• gapirish qobiliyatini yo'qotish
• qisman yoki to'liq tana falaji
• ongli ravishda (doimiy vegetativ holat)
• koma
• miya o'limi

Outlook

Yaxshi uzoq muddatli davolanish va reabilitatsiya bilan siz deyarli hech qanday asoratlarsiz to'liq tiklanishingiz va kundalik hayotingizni davom ettirishingiz mumkin.

Kraniektomiya miya jarohati yoki qon tomiridan keyin hayotingizni saqlab qolishi mumkin, agar u qon ketishi yoki miyangizda shish paydo bo'lishining oldini olish uchun tezda bajarilsa.