Tiz mikrofrakurasi bo'yicha operatsiya

Tiz mikrofrakurasi bo'yicha jarrohlik - bu shikastlangan tizza xaftaga tiklash uchun ishlatiladigan keng tarqalgan protsedura. Kıkırdak, suyaklarning bo'g'imlarda tutashgan joyini yostiqqa va qoplashga yordam beradi.

Jarrohlik paytida og'riq sezmaysiz. Tiz artroskopiyasi operatsiyasi uchun behushlikning uch turidan foydalanish mumkin:

• Mahalliy behushlik - Tizni qotirish uchun sizga og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi. Sizga dam oldiradigan dorilar ham berilishi mumkin.
• Orqa miya (mintaqaviy) behushlik - og'riq qoldiruvchi vosita umurtqangizdagi bo'shliqqa yuboriladi. Siz hushyor bo'lasiz, lekin belingiz ostidan hech narsani sezolmaysiz.
• Umumiy behushlik - Siz uxlaysiz va og'riqsiz qolasiz.

Jarroh quyidagi amallarni bajaradi:

• Tizingizda chorak dyuym (6 mm) jarrohlik kesimini qiling.
• Ushbu kesma orqali uchida kamerasi bo'lgan uzun, ingichka trubkani joylashtiring. Bunga artroskop deyiladi. Kamera operatsiya xonasidagi video monitorga ulangan. Ushbu vosita jarrohga tizzangiz atrofiga qarashga va bo'g'im ustida ishlashga imkon beradi.
• Ushbu teshik orqali yana bir kesma va asboblarni o'tkazing. Buzilgan xaftaga yaqin suyakda juda kichik teshiklarni hosil qilish uchun avl deb nomlangan kichik uchli vosita ishlatiladi. Ular mikrotrakdlar deb ataladi.

Ushbu teshiklar suyak iligi bilan bog'lanib, zararlangan to'qimalarni almashtirish uchun yangi xaftaga tushadigan hujayralarni bo'shatadi.

Agar xaftaga zarar yetgan bo'lsa, sizga ushbu protsedura kerak bo'lishi mumkin:

• Tiz qo'shmasida
• Tiz tizzasi ostida

Ushbu operatsiyaning maqsadi xaftaga shikastlanishining oldini olish yoki sekinlashtirishdir. Bu tizza artritining oldini olishga yordam beradi. Bu tizzani qisman yoki to'liq almashtirish zarurligini kechiktirishga yordam beradi.

Ushbu protsedura xaftaga shikastlanishi tufayli tizza og'rig'ini davolash uchun ham qo'llaniladi.

Shu kabi muammolar uchun matritsali autolog xondrosit implantatsiyasi (MACI) yoki mozaikplastika deb nomlangan operatsiya ham amalga oshirilishi mumkin.

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori vositalariga reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi
• Qon pıhtıları
• Infektsiya

Mikroto'lqinli jarrohlik uchun xavflar quyidagilardir:

• Vaqt o'tishi bilan xaftaga tushish - Mikroto'lqinli jarrohlik yo'li bilan qilingan yangi xaftaga tananing asl xaftaga qadar kuchli emas. U osonroq buzilishi mumkin.
• Degeneratsiya o'sib borishi bilan beqaror xaftaga tushadigan joy vaqt o'tishi bilan kattalashishi mumkin. Bu sizga ko'proq alomat va og'riq keltirishi mumkin.
• Tizning qattiqligining kuchayishi.

Doimiy ravishda tibbiyot xodimingizga qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni, shu jumladan retseptsiz sotib olgan dorilar, o'tlar yoki qo'shimchalarni aytib bering.

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Uyingizni tayyorlang.
• Qonning pıhtılaşmasını qiyinlashtiradigan dorilarni qabul qilishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) va boshqalar kiradi.
• Sizning provayderingizdan operatsiya kunida qanday dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar sizda diabet, yurak xastaligi yoki boshqa tibbiy kasalliklar mavjud bo'lsa, jarrohingiz ushbu holatlarda sizni davolaydigan provayderga murojaat qilishingizni so'raydi.
• Provayderingizga agar siz ko'p spirtli ichimliklar iste'mol qilgan bo'lsangiz, kuniga 1 yoki 2 dan ortiq ichimlik ichgan bo'lsangiz, ayting.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Provayderingizdan yordam so'rang. Chekish yara va suyaklarning davolanishini susaytirishi mumkin.
• Operatoringizdan oldin har qanday sovuqqonlik, gripp, isitma, gerpes yuqishi yoki boshqa kasalliklar haqida provayderingizga doim xabar bering.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Jarayon oldidan 6 dan 12 soatgacha sizdan hech narsa ichmaslik va ovqat eymaslik so'ralishi mumkin.
• Shifokoringiz aytgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Shifokoringiz yoki hamshirangiz kasalxonaga qachon kelishingizni aytib beradi.

Jismoniy terapiya jarrohlik amaliyotidan so'ng tiklanish xonasida boshlanishi mumkin. Bundan tashqari, sizga CPM mashinasi deb nomlangan mashinadan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Ushbu mashina bir necha hafta davomida oyog'ingizni kuniga 6-8 soat davomida yumshoq mashq qiladi. Ushbu mashina ko'pincha operatsiyadan keyin 6 hafta davomida ishlatiladi. Provayderingizdan uni qancha vaqt ishlatishingizni so'rang.

Shifokoringiz vaqt o'tishi bilan bajaradigan mashqlarni ko'paytiradi, siz yana tizzangizni to'liq siljitmaguncha. Mashqlar yangi xaftaga yaxshilanishi mumkin.

Agar siz boshqacha aytilmagan bo'lsa, vazningizni tizzadan 6-8 hafta davomida ushlab turishingiz kerak bo'ladi. Aylanib o'tish uchun sizga tayoqchalar kerak bo'ladi. Og'irlikni tizzadan ushlab turish yangi xaftaga o'sishiga yordam beradi. Qanday qilib oyog'ingizga qancha vaqt vazn tashlashingiz mumkinligini bilish uchun shifokoringiz bilan tekshiring.

Jarrohlikdan keyin 3 oydan 6 oygacha fizik davolanishga borish va uyda mashq bajarish kerak bo'ladi.

Ko'p odamlar ushbu operatsiyadan keyin yaxshi natijalarga erishadilar. Qayta tiklash vaqti sekin bo'lishi mumkin. Taxminan 9 oydan 12 oygacha ko'p odamlar sportga yoki boshqa mashg'ulotlarga qaytishlari mumkin. Juda shiddatli sport turlari bilan shug'ullanadigan sportchilar avvalgi darajasiga qaytolmasligi mumkin.

Yaqinda jarohat olgan 40 yoshgacha bo'lgan odamlar ko'pincha eng yaxshi natijalarga erishadilar. Ortiqcha vaznga ega bo'lmagan odamlar ham yaxshi natijalarga ega.

Kıkırdakların yangilanishi - tizza

• Uyingizni tayyorlash - tizza yoki kestirib jarrohlik
• Tiz artroskopiyasi - bo'shatish
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Qo'shimchaning tuzilishi

Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Koul BJ. Kondroplastika va mikrofraktsiya. In: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Operativ usullar: Tiz jarrohligi. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 10-bob.

Frank RM, Vidal AF, Makkarti EC. Artikulyar xaftaga davolashda chegara. In: Miller MD, Tompson SR, nashr. DeLee, Drez va Millerning ortopedik sport tibbiyoti. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 97-bob.

Xarris JD, Koul BJ. Tiz artikulyar xaftaga tiklash protseduralari. In: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Noyesning tizza kasalliklari: jarrohlik, reabilitatsiya, klinik natijalar. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 31-bob.

Miller RH, Azar FM. Tiz jarohatlari. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Kempbellning operativ ortopediyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 45-bob.