Kolorektal (yo'g'on ichak) saraton kasalligi

Tarkib

• Kolorektal saraton nima?
• Kolorektal saraton kasalligining belgilari qanday?
• 3 yoki 4 bosqich belgilari (kech bosqich belgilari)
• Kolorektal saratonning har xil turlari bormi?
• Kolorektal saratonga nima sabab bo'ladi?
• Kolorektal saraton kasalligi xavfi kimga tegishli?
• Belgilangan xavf omillari
• O'zgaruvchan xavf omillari
• Kolorektal saraton kasalligi qanday aniqlanadi?
• Najasni sinash
• Guayak asosidagi najas bilan yashirin qon tekshiruvi (gFOBT)
• Najasli immunokimyoviy test (FIT)
• Uy sharoitida o'tkaziladigan testlar
• Sinash uchun mahsulotlar
• Qonni tekshirish
• Sigmoidoskopiya
• Kolonoskopiya
• Rentgen
• KTni tekshirish
• Kolorektal saraton kasalligini davolash usullari qanday?
• Jarrohlik
• Kimyoviy terapiya
• Radiatsiya
• Boshqa dorilar
• Kolorektal saraton kasalligiga chalingan odamlarning omon qolish darajasi qanday?
• Kolorektal saraton kasalligining oldini olish mumkinmi?
• Uzoq muddatli istiqbol qanday?

O'quvchilarimiz uchun foydali deb hisoblagan mahsulotlarni o'z ichiga olamiz. Agar siz ushbu sahifadagi havolalar orqali sotib olsangiz, biz kichik komissiya olishimiz mumkin. Mana bizning jarayonimiz.

Kolorektal saraton nima?

Kolorektal saraton - bu yo'g'on ichakda (yo'g'on ichakda) yoki to'g'ri ichakda boshlanadigan saraton. Ushbu ikkala organ ham oshqozon-ichak tizimining pastki qismida joylashgan. To'g'ri ichak yo'g'on ichakning oxirida joylashgan.

Amerika Saraton Jamiyati (ACS) taxminlariga ko'ra, taxminan 23 erkakning har biri va 25 ayoldan biri hayot davomida kolorektal saraton kasalligiga chalinadi.

Shifokoringiz saraton kasalligi bo'yicha qancha masofani aniqlash uchun stagingni ko'rsatma sifatida ishlatishi mumkin. Shifokoringiz saraton kasalligining bosqichini bilishi juda muhim, shunda ular siz uchun eng yaxshi davolash rejasini ishlab chiqishi va uzoq muddatli istiqbolingizni baholashi mumkin.

Kolorektal saratonning 0 bosqichi eng erta bosqich, 4 bosqich esa eng rivojlangan bosqichi:

• 0 bosqich. In situ karsinoma deb ham ataladi, bu bosqichda g'ayritabiiy hujayralar faqat yo'g'on ichak yoki rektumning ichki qatlamida bo'ladi.
• 1-bosqich. Saraton yo'g'on ichakning yoki rektumning shilliq qavati yoki shilliq qavatiga kirib borgan va mushak qavatiga o'sgan bo'lishi mumkin. U yaqin atrofdagi limfa tugunlariga yoki tananing boshqa qismlariga tarqalmagan.
• 2-bosqich. Saraton yo'g'on ichak yoki rektum devorlariga yoki devorlar orqali yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaldi, ammo limfa tugunlariga ta'sir qilmadi.
• 3 bosqich. Saraton limfa tugunlariga o'tdi, ammo tananing boshqa qismlariga o'tmadi.
• 4-bosqich. Saraton boshqa uzoq organlarga, masalan, jigar yoki o'pkaga tarqaldi.

Kolorektal saraton kasalligining belgilari qanday?

Kolorektal saraton kasalligi, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda hech qanday alomat ko'rsatmasligi mumkin. Agar siz dastlabki bosqichlarda alomatlarga duch kelsangiz, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ich qotishi
• diareya
• najas rangidagi o'zgarishlar
• najas shaklidagi o'zgarishlar, masalan, toraygan najas
• najasdagi qon
• to'g'ri ichakdan qon ketish
• ortiqcha gaz
• qorin bo'shlig'i
• qorin og'riq

Agar ushbu alomatlardan birini ko'rsangiz, kolorektal saraton tekshiruvini o'tkazish to'g'risida shifokor bilan uchrashuvga boring.

3 yoki 4 bosqich belgilari (kech bosqich belgilari)

Kolorektal saraton alomatlari kech bosqichlarda ko'proq seziladi (3 va 4 bosqichlar). Yuqoridagi alomatlardan tashqari siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• haddan tashqari charchoq
• tushunarsiz zaiflik
• vaznni bilmasdan yo'qotish
• bir oydan ko'proq davom etadigan najasdagi o'zgarishlar
• sizning ichaklaringiz butunlay bo'shatilmasligi hissi
• qusish

Agar kolorektal saraton tanangizning boshqa qismlariga tarqalsa, siz ham quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• sariqlik yoki ko'zlari va terisi sarg'aygan
• qo'l yoki oyoqlarda shish paydo bo'lishi
• nafas olishda qiyinchiliklar
• surunkali bosh og'rig'i
• loyqa ko'rish
• suyak sinishi

Kolorektal saratonning har xil turlari bormi?

Kolorektal saraton o'z-o'zidan tushunarli bo'lsa-da, aslida bir nechta turlari mavjud. Turli xilliklar saratonga aylanadigan hujayralar turlari va ular paydo bo'lgan joylar bilan bog'liq.

Kolorektal saratonning eng keng tarqalgan turi adenokarsinomalardan boshlanadi. ACS ma'lumotlariga ko'ra adenokarsinomalar kolorektal saraton holatlarining ko'pini tashkil qiladi. Agar sizning shifokoringiz boshqacha ko'rsatmasa, sizning kolorektal saratoningiz ushbu turdagi bo'lishi mumkin.

Adenokarsinomalar hujayralar ichida hosil bo'lib, ular yo'g'on ichakda yoki to'g'ri ichakda balg'am hosil qiladi.

Odatda, kolorektal saraton kasalliklariga boshqa turdagi o'smalar sabab bo'ladi, masalan:

• limfa tugunlarida yoki yo'g'on ichakda hosil bo'lishi mumkin bo'lgan limfomalar
• sizning ichaklaringizda gormon ishlab chiqaruvchi hujayralardan boshlanadigan karsinoidlar
• yo'g'on ichakdagi mushaklar kabi yumshoq to'qimalarda hosil bo'lgan sarkomalar
• oshqozon-ichak trakti o'smalari, ular yaxshi xulqli bo'lib, keyin saratonga aylanishi mumkin (Ular odatda ovqat hazm qilish traktida, kamdan-yo'g'on ichakda hosil bo'ladi).

Kolorektal saratonga nima sabab bo'ladi?

Tadqiqotchilar kolorektal saraton kasalligining sabablarini o'rganishda davom etmoqdalar.

Saraton kasalligi irsiy yoki orttirilgan genetik mutatsiyalar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ushbu mutatsiyalar sizning kolorektal saraton kasalligini rivojlanishiga kafolat bermaydi, ammo ular sizning imkoniyatlaringizni oshiradi.

Ba'zi mutatsiyalar g'ayritabiiy hujayralarni yo'g'on ichak shilliq qavatida to'planib, poliplar hosil qilishi mumkin. Bu mayda, benign o'sishlar.

Ushbu o'sishni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash profilaktika chorasi bo'lishi mumkin. Davolash qilinmagan poliplar saratonga aylanishi mumkin.

Kolorektal saraton kasalligi xavfi kimga tegishli?

Insonning kolorektal saraton rivojlanish ehtimolini oshirish uchun yakka o'zi yoki birgalikda harakat qiladigan xavf omillari ro'yxati tobora ko'payib bormoqda.

Belgilangan xavf omillari

Kolorektal saraton rivojlanish xavfini oshiradigan ba'zi omillar muqarrar va ularni o'zgartirish mumkin emas. Yoshi - ulardan biri. Ushbu saratonni rivojlanish ehtimoli 50 yoshga to'lgandan keyin ortadi.

Ba'zi boshqa qat'iy xavf omillari quyidagilardir:

• yo'g'on ichak poliplarining oldingi tarixi
• oldingi ichak kasalliklari tarixi
• kolorektal saratonning oilaviy tarixi
• ba'zi bir genetik sindromlarga ega, masalan, oilaviy adenomatoz polipoz (FAP)
• kelib chiqishi Sharqiy Evropa yahudiy yoki afrikalik

O'zgaruvchan xavf omillari

Boshqa xavf omillarini oldini olish mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz kolorektal saraton rivojlanish xavfini kamaytirish uchun ularni o'zgartirishingiz mumkin. Ruxsat etiladigan omillarga quyidagilar kiradi

• ortiqcha vazn yoki semirish
• chekuvchi bo'lish
• ichkilikbozlik
• 2-toifa diabetga chalingan
• harakatsiz turmush tarziga ega bo'lish
• ko'p miqdordagi qayta ishlangan go'shtni iste'mol qilish

Kolorektal saraton kasalligi qanday aniqlanadi?

Kolorektal saraton kasalligini erta tashxislash sizni davolash uchun eng yaxshi imkoniyatni beradi.

Amerikalik shifokorlar kolleji (ACP) 50 yoshdan 75 yoshgacha, o'rtacha xavfi bo'lgan va kamida 10 yil umr ko'radigan odamlarga skrining o'tkazishni tavsiya qiladi.

50 yoshdan 79 yoshgacha bo'lgan va 15 yillik holatni rivojlanish xavfi kamida 3 foiz bo'lgan odamlar uchun skrining tekshiruvlari tavsiya etiladi.

Sizning shifokoringiz tibbiy va oilaviy tarixingiz haqida ma'lumot olishdan boshlanadi. Ular jismoniy imtihonni ham o'tkazadilar. Ular sizning qorin bo'shlig'ingizni bosishi yoki topaklar yoki poliplar mavjudligini aniqlash uchun rektal tekshiruv o'tkazishi mumkin.

Najasni sinash

Siz har 1 yildan 2 yilgacha najas tekshiruvidan o'tishingiz mumkin. Najas sinovlari najasdagi yashirin qonni aniqlash uchun ishlatiladi. Ikki asosiy turi mavjud: guayak asosidagi najas bilan yashirin qon testi (gFOBT) va najasli immunokimyoviy test (FIT).

Guayak asosidagi najas bilan yashirin qon tekshiruvi (gFOBT)

Guayak - bu sizning najas namunangizni o'z ichiga olgan kartani qoplash uchun ishlatiladigan o'simlik moddasi. Agar sizning najasingizda qon bo'lsa, karta rangi o'zgaradi.

Ushbu testdan oldin siz qizil go'sht va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) kabi ba'zi oziq-ovqat va dori-darmonlardan qochishingiz kerak. Ular sizning test natijalaringizga xalaqit berishi mumkin.

Najasli immunokimyoviy test (FIT)

FIT qonda mavjud bo'lgan oqsil - gemoglobinni aniqlaydi. Bu guayakka asoslangan testdan ko'ra aniqroq hisoblanadi.

Buning sababi shundaki, FIT oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketishini aniqlay olmaydi (kolorektal saraton tufayli kamdan-kam uchraydigan qonash turi). Bundan tashqari, ushbu test natijalariga oziq-ovqat va dorilar ta'sir qilmaydi.

Uy sharoitida o'tkaziladigan testlar

Ushbu tekshiruvlar uchun bir nechta najas namunalari zarur bo'lganligi sababli, sizning shifokoringiz ofis ichidagi testdan o'tishingizdan farqli o'laroq, sizga uyda foydalanish uchun test to'plamlarini taqdim etadi.

Ikkala testni ham LetsGetChecked va Everlywell kabi kompaniyalardan onlayn sotib olingan uyda sinov to'plamlari bilan amalga oshirish mumkin.

Internetda sotib olingan ko'plab to'plamlar najas namunasini baholash uchun laboratoriyaga yuborishingizni talab qiladi. Sinov natijalari 5 ish kuni ichida Internetda mavjud bo'lishi kerak. Shundan so'ng siz test natijalari haqida tibbiy yordam guruhiga murojaat qilishingiz mumkin.

Ikkinchi avlod FIT-ni ham onlayn sotib olish mumkin, ammo najas namunasini laboratoriyaga yuborish shart emas. Sinov natijalari 5 daqiqa ichida mavjud. Ushbu test aniq, FDA tomonidan tasdiqlangan va kolit kabi qo'shimcha holatlarni aniqlashga qodir. Biroq, sizning natijalaringiz haqida savollaringiz bo'lsa, murojaat qiladigan tibbiy yordam guruhi yo'q.

Sinash uchun mahsulotlar

Uy sharoitida o'tkazilgan testlar yordamida kolorektal saratonning muhim alomati bo'lgan najasdagi qonni aniqlash mumkin. Ularni onlayn xarid qiling:

• LetsGetChecked yo'g'on ichak saratoni tekshiruvi testi
• Everlywell FIT yo'g'on ichak saratoni tekshiruvi
• Ikkinchi avlod FIT (najasli immunokimyoviy sinov)

Qonni tekshirish

Sizning alomatlaringizga nima sabab bo'lganini yaxshiroq bilish uchun shifokor ba'zi qon testlarini o'tkazishi mumkin. Jigar funktsiyasini tekshirish va qonni to'liq hisoblash boshqa kasalliklar va kasalliklarni istisno qilishi mumkin.

Sigmoidoskopiya

Minimal invaziv, sigmoidoskopiya shifokorga sigmasimon ichak deb ataladigan yo'g'on ichakning so'nggi qismini anormalliklarni tekshirishga imkon beradi. Ushbu protsedura, shuningdek, moslashuvchan sigmoidoskopiya deb ham ataladi, uning ustiga yorug'lik bilan moslashuvchan naycha kiradi.

ACP sigmoidoskopiyani har 10 yilda, BMJ esa bir martalik sigmoidoskopiyani tavsiya qiladi.

Kolonoskopiya

Kolonoskopiya kichkina kamerasi biriktirilgan uzun naychadan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura sizning shifokoringizga noodatiy narsalarni tekshirish uchun yo'g'on ichak va rektum ichkarisini ko'rishga imkon beradi. Odatda kamroq invaziv skrining tekshiruvlari sizning kolorektal saraton kasalligiga chalinganligingizni ko'rsatgandan so'ng amalga oshiriladi.

Kolonoskopiya paytida shifokor ham g'ayritabiiy joylardan to'qimalarni olib tashlashi mumkin. Keyinchalik ushbu to'qima namunalarini tahlil qilish uchun laboratoriyaga yuborish mumkin.

Mavjud diagnostika usullaridan sigmoidoskopiya va kolonoskopiya kolorektal saratonga aylanib ketishi mumkin bo'lgan benign o'smalarni aniqlashda eng samarali hisoblanadi.

ACP kolonoskopiyani har 10 yilda, BMJ esa bir martalik kolonoskopiyani tavsiya qiladi.

Rentgen

Shifokor bariy kimyoviy elementini o'z ichiga olgan radioaktiv kontrastli eritma yordamida rentgen nurini buyurishi mumkin.

Shifokor bariy klizma yordamida bu suyuqlikni ichaklaringizga kiritadi. Bariy eritmasi joyiga joylashgandan so'ng yo'g'on ichakning shilliq pardasini qoplaydi. Bu rentgen tasvirlari sifatini yaxshilashga yordam beradi.

KTni tekshirish

KT tekshiruvi shifokoringizga yo'g'on ichakning batafsil tasvirini beradi. Kolorektal saraton kasalligini aniqlash uchun ishlatiladigan tomografiya ba'zan virtual kolonoskopiya deb ataladi.

Kolorektal saraton kasalligini davolash usullari qanday?

Kolorektal saraton kasalligini davolash turli xil omillarga bog'liq. Umumiy sog'lig'ingiz holati va kolorektal saraton kasalligi sizning shifokoringizga davolanish rejasini tuzishda yordam beradi.

Jarrohlik

Kolorektal saratonning dastlabki bosqichlarida sizning jarrohingiz operatsiya yo'li bilan saraton poliplarini olib tashlashi mumkin. Agar polip ichak devoriga yopishmagan bo'lsa, ehtimol siz ajoyib ko'rinishga ega bo'lasiz.

Agar sizning saratoningiz ichak devorlariga tarqalib ketgan bo'lsa, jarrohingiz yo'g'on ichak yoki rektumning bir qismini qo'shni limfa tugunlari bilan birga olib tashlashi kerak bo'lishi mumkin. Agar iloji bo'lsa, sizning jarrohingiz yo'g'on ichakning qolgan sog'lom qismini rektumga tiklaydi.

Agar buning iloji bo'lmasa, ular kolostomiya qilishlari mumkin. Bu chiqindilarni olib tashlash uchun qorin devorida teshik ochishni o'z ichiga oladi. Kolostomiya vaqtincha yoki doimiy bo'lishi mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Kolorektal saraton kasalligiga chalingan insonlar uchun kimyoviy terapiya odatda operatsiyadan so'ng, uzoq muddatli saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatiladi. Kimyoterapiya shuningdek o'smalarning o'sishini nazorat qiladi.

Kolorektal saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladigan kimyoviy terapiya dorilariga quyidagilar kiradi.

• kapesitabin (Xeloda)
• ftorurasil
• oksaliplatin (Eloksatin)
• irinotekan (Camptosar)

Kimyoterapiya ko'pincha qo'shimcha dorilar yordamida nazorat qilinishi kerak bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga ega.

Radiatsiya

Radiatsiya jarrohlikdan oldin va keyin saraton hujayralarini nishonga olish va yo'q qilish uchun rentgen nurlaridagi kabi kuchli energiya nuridan foydalanadi. Radiatsiya terapiyasi odatda kimyoviy terapiya bilan bir qatorda sodir bo'ladi.

Boshqa dorilar

Maqsadli terapiya va immunoterapiya usullari ham tavsiya etilishi mumkin. Kolorektal saraton kasalligini davolash uchun Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan dorilarga quyidagilar kiradi.

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab (Keytruda)
• nivolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Ular metastatik yoki kech bosqichda, davolashning boshqa turlariga javob bermaydigan va tananing boshqa qismlariga tarqaladigan kolorektal saraton kasalligini davolashlari mumkin.

Kolorektal saraton kasalligiga chalingan odamlarning omon qolish darajasi qanday?

Kolorektal saraton tashxisini qo'yish xavotirga solishi mumkin, ammo bu saraton turi, ayniqsa, erta tutilganda juda davolanadi.

Yo'g'on ichak saratonining barcha bosqichlarida 5 yillik omon qolish darajasi 2009 yildan 2015 yilgacha bo'lgan ma'lumotlar asosida 63 foizni tashkil qiladi. Rektal saraton kasalligi uchun 5 yillik hayot darajasi 67 foizni tashkil qiladi.

5 yillik hayot darajasi tashxis qo'yilganidan keyin kamida 5 yil omon qolgan odamlarning foizini aks ettiradi.

Davolash choralari yo'g'on ichak saratoni rivojlangan holatlari uchun ham uzoq yo'lni bosib o'tdi.

Texas universiteti janubi-g'arbiy tibbiyot markazining ma'lumotlariga ko'ra, 2015 yilda yo'g'on ichak saratonining 4-bosqichida o'rtacha omon qolish muddati 30 oy atrofida bo'lgan. 1990-yillarda o'rtacha 6 oydan 8 oygacha bo'lgan.

Shu bilan birga, hozirda shifokorlar yosh odamlarda kolorektal saraton kasalligini ko'rishmoqda. Buning ba'zilari nosog'lom turmush tarzini tanlash bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

ACS ma'lumotlariga ko'ra, keksa yoshdagi odamlarda kolorektal saraton o'limi kamaygan bo'lsa, 2008 yildan 2017 yilgacha 50 yoshga etmagan odamlarda o'lim ko'paygan.

Kolorektal saraton kasalligining oldini olish mumkinmi?

Oila tarixi va yoshi kabi kolorektal saraton kasalligining ma'lum xavf omillarini oldini olish mumkin emas.

Biroq, kolorektal saratonni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan turmush tarzi omillari bor oldini olish mumkin va ushbu kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Xavfni kamaytirish uchun hoziroq quyidagi choralarni ko'rishingiz mumkin:

• qizil go'sht miqdorini kamaytirish
• qayta ishlangan go'shtlardan, masalan, sosiska va deli go'shtlaridan voz kechish
• o'simliklarga asoslangan ovqatlarni ko'proq iste'mol qilish
• xun yog'ini kamaytirish
• har kuni mashq qilish
• vazn yo'qotish, agar shifokor buni tavsiya qilsa
• chekishni tashlash
• spirtli ichimliklar iste'molini kamaytirish
• kamayib boruvchi stress
• ilgari mavjud bo'lgan diabetni boshqarish

Yana bir profilaktika chorasi - 50 yoshdan keyin kolonoskopiya yoki boshqa saraton tekshiruvidan o'tishingizga ishonch hosil qiling. Saraton qancha erta aniqlansa, natijasi shunchalik yaxshi bo'ladi.

Uzoq muddatli istiqbol qanday?

U erta tutilganda kolorektal saraton kasalligini davolash mumkin.

Erta aniqlash bilan ko'pchilik odamlar tashxis qo'yilganidan keyin kamida yana 5 yil yashaydilar. Agar o'sha vaqt ichida saraton qaytmasa, qaytalanish ehtimoli juda past, ayniqsa sizda dastlabki bosqich kasalligi bo'lsa.