Serviks saratonini davolash

Tarkib

• Bachadon bo'yni bachadon bo'yni shikastlanishlarini davolash
• Kriyoterapiya
• Elektroxirurgik eksizatsiyani o'tkazish davri (LEEP)
• Lazerli ablasyon
• Sovuq pichoqning konuslanishi
• Bachadon bo'yni saratoni bo'yicha operatsiya
• Konus biopsiyasi
• Histerektomiya
• Traxelektomiya
• Pelvik ekzentatsiya
• Bachadon bo'yni saratoni uchun nurlanishni davolash
• Bachadon bo'yni saratonini kimyoviy davolash
• Serviks saratoniga qarshi dorilar
• Bachadon bo'yni saratoni bilan kasallangan ayollarda tug'ilishni saqlash
• Serviks saratonining oldini olish
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Serviks saratoni

Bachadon bo'yni saratonini davolash, odatda, dastlabki bosqichlarda tashxis qo'yilgan bo'lsa, muvaffaqiyatli bo'ladi. Omon qolish darajasi juda yuqori.

Papa smearlari hujayradan oldingi hujayralardagi o'zgarishlarni aniqlash va davolashni kuchayishiga olib keldi. Bu G'arb dunyosida bachadon bo'yni saratoni kasalligini kamaytirdi.

Bachadon bo'yni saratoni uchun davolash turi tashxis qo'yish bosqichiga bog'liq. Keyinchalik rivojlangan saraton kasalliklari odatda davolanishning kombinatsiyasini talab qiladi. Standart davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• jarrohlik
• radiatsiya terapiyasi
• kimyoviy terapiya
• boshqa dorilar

Bachadon bo'yni bachadon bo'yni shikastlanishlarini davolash

Serviksda topilgan prekanseröz hujayralarni davolashning bir necha yo'li mavjud:

Kriyoterapiya

Kriyoterapiya g'ayritabiiy bachadon bo'yni to'qimasini muzlatish orqali yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Jarayon atigi bir necha daqiqa davom etadi va lokal behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Elektroxirurgik eksizatsiyani o'tkazish davri (LEEP)

LEEP g'ayritabiiy servikal to'qimalarni olib tashlash uchun simli tsikl orqali ishlaydigan elektr energiyasidan foydalanadi. Kriyoterapi singari, LEEP atigi bir necha daqiqa vaqtni oladi va lokal behushlik bilan shifokor idorasida amalga oshiriladi.

Lazerli ablasyon

Anormal yoki prekanseröz hujayralarni yo'q qilish uchun lazerlardan ham foydalanish mumkin. Lazer terapiyasi hujayralarni yo'q qilish uchun issiqlikdan foydalanadi. Ushbu protsedura kasalxonada amalga oshiriladi va sharoitga qarab mahalliy yoki umumiy behushlik talab qilinishi mumkin.

Sovuq pichoqning konuslanishi

Ushbu protsedura g'ayritabiiy serviks to'qimasini olib tashlash uchun skalpeldan foydalanadi. Lazerli ablasyon singari, u shifoxona sharoitida amalga oshiriladi va umumiy behushlik talab qilinishi mumkin.

Bachadon bo'yni saratoni bo'yicha operatsiya

Bachadon bo'yni saratoni bo'yicha operatsiya barcha ko'rinadigan saraton to'qimalarini olib tashlashga qaratilgan. Ba'zida, yaqin atrofdagi limfa tugunlari yoki boshqa to'qimalar ham olib tashlanadi, bu erda saraton serviksdan tarqaladi.

Shifokoringiz bir necha omillarga asoslanib operatsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin. Bunga sizning saratoningiz qanchalik rivojlanganligi, farzand ko'rishni xohlaysizmi va umuman sog'ligingiz kiradi.

Konus biopsiyasi

Konusning biopsiyasi paytida bachadon bo'yni konus shaklidagi qismi olinadi. Bundan tashqari, konusning eksizatsiyasi yoki bachadon bo'yni konusi deb ataladi. U prekanserologik yoki saraton hujayralarini olib tashlash uchun ishlatilishi mumkin.

Biopsiyaning konus shakli sirtdan chiqarilgan to'qimalarning miqdorini maksimal darajada oshiradi. Sirt ostidan kamroq to'qima olinadi.

Konus biopsiyasini bir necha usullar yordamida bajarish mumkin, jumladan:

• halqa elektrojarrohlik eksiziyasi (LEEP)
• lazer jarrohligi
• sovuq pichoq konizatsiyasi

Konus biopsiyasidan so'ng, g'ayritabiiy hujayralar tahlil qilish uchun mutaxassisga yuboriladi. Jarayon diagnostika texnikasi va davolash usuli bo'lishi mumkin. Olingan konus shaklidagi uchastkaning chekkasida saraton bo'lmasa, keyingi davolanish kerak bo'lmasligi mumkin.

Histerektomiya

Histerektomiya - bu bachadon va bachadon bo'yni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Bu ko'proq mahalliylashtirilgan jarrohlik bilan solishtirganda takrorlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.Biroq, histerektomiyadan keyin ayol farzand ko'rishi mumkin emas.

Bachadonni olib tashlashning bir necha xil usullari mavjud:

• Abdominal histerektomiya bachadonni qorin kesmasi orqali olib tashlaydi.
• Vaginal histerektomiya bachadonni qin orqali olib tashlaydi.
• Laparoskopik histerektomiya yordamida bachadonni qorin yoki qin qismidagi bir necha mayda kesmalar orqali olib tashlash uchun maxsus vositalar qo'llaniladi.
• Robot jarrohligida bachadonni qorin bo'shlig'idagi kichik kesmalar orqali olib tashlash uchun shifokor ko'rsatmasi bilan boshqariladigan robotlashtirilgan qo'l ishlatiladi.

Ba'zan radikal histerektomiya zarur. Bu odatdagi histerektomiyadan ko'ra kengroq. U qinning yuqori qismini olib tashlaydi. Shuningdek, bachadon naychalari va tuxumdonlar singari bachadon yaqinidagi boshqa to'qimalarni olib tashlaydi.

Ba'zi hollarda tos limfa tugunlari ham olib tashlanadi. Bunga tos suyagi limfa tugunlarini ajratish deyiladi.

Traxelektomiya

Ushbu operatsiya histerektomiyaga alternativadir. Serviks va qinning yuqori qismi olib tashlanadi. Bachadon va tuxumdonlar joyida qoldiriladi. Bachadonni qin bilan bog'lash uchun sun'iy teshik ishlatiladi.

Traxelektomiya ayollarga farzand ko'rish qobiliyatini saqlab qolishga imkon beradi. Shu bilan birga, traxelektomiyadan keyingi homiladorlik yuqori xavfli deb tasniflanadi, chunki tushish tezligi oshadi.

Pelvik ekzentatsiya

Ushbu operatsiya faqat saraton kasalligi tarqalganda qo'llaniladi. Odatda, bu yanada rivojlangan holatlar uchun saqlanadi. Exenteration quyidagilarni olib tashlaydi:

• bachadon
• tos limfa tugunlari
• siydik pufagi
• qin
• to'g'ri ichak
• yo'g'on ichakning bir qismi

Bachadon bo'yni saratoni uchun nurlanishni davolash

Radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiya nurlaridan foydalanadi. An'anaviy nurlanishni davolash tanadan tashqarida, saraton joyiga yo'naltirilgan tashqi nurni etkazib beradigan mashinadan foydalanadi.

Brakiterapiya deb ataladigan protsedura yordamida radiatsiya ichki ravishda ham berilishi mumkin. Radioaktiv moddalarni o'z ichiga olgan implant bachadon yoki qinga joylashtiriladi. Olib tashlashdan oldin u belgilangan vaqt ichida joyida qoladi. Qolgan vaqt miqdori radiatsiya dozasiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Radiatsiya sezilarli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ularning aksariyati davolanish tugagandan so'ng yo'qoladi. Shu bilan birga, qinning qisqarishi va tuxumdonlarning shikastlanishi doimiy bo'lishi mumkin.

Bachadon bo'yni saratonini kimyoviy davolash

Kimyoterapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilarni qo'llaydi. Jarrohlikdan oldin shishlarni kamaytirish uchun dorilar qo'llanilishi mumkin. Ular keyinchalik mikroskopik saraton hujayralaridan xalos bo'lish uchun foydalanishlari mumkin.

Ba'zi hollarda, bachadon bo'yni saratoni uchun afzal qilingan davolash sifatida nurlanish bilan birlashtirilgan kimyoviy terapiya qo'llaniladi. Bunga bir vaqtning o'zida xemoradiatsiya deyiladi.

Bachadon bo'yni bachadon bo'yinidan boshqa organ va to'qimalarga yoyilgan bachadon bo'yni saratonini davolash uchun kimyoviy terapiyadan foydalanish mumkin. Ba'zan, kimyoviy terapiya dorilarining kombinatsiyasi beriladi. Kimyoviy terapiya preparatlari sezilarli darajada nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular odatda davolanish tugagandan so'ng yo'qoladi.

Amerika saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, bachadon bo'yni saratonini davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan kimyoviy terapiya dorilariga quyidagilar kiradi.

• topotekan (Hycamtin)
• sisplatin (Platinol)
• paklitaksel (taksol)
• gemtsitabin (gemzar)
• karboplatin (paraplatin)

Serviks saratoniga qarshi dorilar

Bachadon bo'yni saratonini davolash uchun kimyoviy terapiyadan tashqari, boshqa dorilar ham mavjud bo'lib bormoqda. Ushbu dorilar ikki xil terapiya turiga kiradi: maqsadli terapiya va immunoterapiya.

Maqsadli terapiya dori-darmonlari saraton hujayralarini aniq aniqlashga va ularga hujum qilishga qodir. Ko'pincha, maqsadli terapiya preparatlari laboratoriyada ishlab chiqarilgan antikorlardir.

Bevatsizumab (Avastin, Mvasi) - bu bachadon bo'yni saratonini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan antikor. Bu saraton hujayralarining rivojlanishiga yordam beradigan qon tomirlariga aralashish orqali ishlaydi. Bevatsizumab serviksning takrorlanadigan yoki metastatik saratonini davolash uchun ishlatiladi.

Immunoterapiya preparatlari saraton hujayralari bilan kurashishda yordam berish uchun immunitet tizimingizdan foydalanadi. Immunoterapiyaning keng tarqalgan turi immunitetni nazorat qilish punkti inhibitori deb ataladi. Ushbu dorilar saraton hujayralarida ma'lum bir oqsil bilan birikib, immun hujayralarga ularni topib o'ldirishga imkon beradi.

Pembrolizumab (Keytruda) - bu bachadon bo'yni saratonini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan immunitetni nazorat qilish inhibitori. Bachadon bo'yni saratoni kimyoviy terapiya paytida yoki undan keyin o'sishda davom etganda qo'llaniladi.

Bachadon bo'yni saratoni bilan kasallangan ayollarda tug'ilishni saqlash

Bachadon bo'yni saratonini davolashning ko'plab usullari davolanish tugagandan so'ng, ayolning homilador bo'lishini qiyinlashtirishi yoki imkonsiz qilishi mumkin. Tadqiqotchilar bachadon bo'yni saratoni bilan davolangan ayollar uchun tug'ish va jinsiy faoliyatni saqlab qolish uchun yangi variantlarni ishlab chiqmoqdalar.

Oositlar radiatsiya terapiyasi yoki kimyoviy terapiyadan zararlanish xavfi ostida. Biroq, ularni davolashdan oldin yig'ib olish va muzlatish mumkin. Bu ayolga o'z tuxumlaridan foydalangan holda davolanishdan keyin homilador bo'lishiga imkon beradi.

Ekstrakorporal urug'lantirish ham imkoniyatdir. Davolash boshlanishidan oldin ayollarning tuxumlari yig'iladi va sperma bilan urug'lantiriladi, so'ngra embrionlarni muzlatish va davolash tugagandan so'ng homiladorlik uchun ishlatish mumkin.

Hali ham o'rganilayotgan variantlardan biri - a. Ushbu texnikada tuxumdon to'qimalari tanaga ko'chiriladi. U yangi joyda gormonlar ishlab chiqarishni davom ettiradi va ba'zi hollarda ayollar ovulyatsiyani davom ettirmoqdalar.

Serviks saratonining oldini olish

Bachadon bo'yni saratonining oldini olishga yordam beradigan narsalar mavjud. Birinchi narsa - bachadon bo'yni saratoniga muntazam tekshiruvlar o'tkazish. Skrininglar serviksin hujayralaridagi o'zgarishlarni (Pap smear) aniqlashi yoki bachadon bo'yni saratoni uchun muhim omil bo'lgan HPV virusini aniqlashi mumkin.

Yaqinda AQSh profilaktika xizmatlari bo'yicha tezkor guruhi ayollarni bachadon bo'yni saratoniga necha marta tekshirilishi kerakligi haqida yangi ma'lumot chiqardi. Tavsiya etilgan skrining vaqti va turi sizning yoshingizga bog'liq:

21 yoshgacha: Bachadon bo'yni saratonini skrining qilish tavsiya etilmaydi.

21 yoshdan 29 yoshgacha: Bachadon bo'yni saratoni skameykasini smear yordamida o'tkazish har uch yilda o'tkazilishi kerak.

30 yoshdan 65 yoshgacha: Ushbu yosh oralig'ida bachadon bo'yni saratoni tekshiruvining uchta varianti mavjud. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Har uch yilda bir marta papa smear
• har besh yilda yuqori xavfli HPV (hrHPV) sinovlari
• har besh yilda Pap smear va hrHPV testlari

65 yoshdan katta: Bachadon bo'yni saratoni skriningi oldindan tekshiruvdan o'tganingiz kabi tavsiya etilmaydi.

Saraton kasalligini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan HPV turlarini yuqtirishning oldini olish uchun emlash ham mavjud. Ayni paytda, bu 11 va 12 yoshdagi o'g'il va qiz bolalar uchun.

Shu bilan birga, 21 yoshgacha bo'lgan erkaklarga va 45 yoshgacha bo'lgan ayollarga hali qabul qilmaganlarga tavsiya etiladi. Agar siz ushbu yosh oralig'ida bo'lsangiz va emlashni xohlasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashishingiz kerak.

Shuningdek, bachadon bo'yni saratonining oldini olish uchun turmush tarzingizni o'zgartirishingiz mumkin. Xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullanish va chekishni tashlash ham xavfingizni kamaytirishi mumkin. Agar siz hozir chekayotgan bo'lsangiz, chekishni tashlashga yordam berish uchun shifokor bilan chekishni to'xtatish dasturi to'g'risida gaplashing.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

Bachadon bo'yni saratoni uchun nuqtai nazar tashxis qo'yilgan davrga bog'liq. Erta tashxis qo'yilgan saraton kasalliklarining besh yillik hayot darajasi juda yaxshi.

Amerika saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, mahalliy saraton kasalligiga chalingan ayollarning 92 foizi kamida besh yil omon qoladi. Biroq, saraton yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalganda, besh yillik omon qolish 56 foizga tushadi. Agar u tananing uzoqroq joylariga tarqalib ketgan bo'lsa, u 17 foizga tushadi.

O'zingiz uchun mos bo'lgan davolanish rejasi haqida doktoringizga murojaat qiling. Sizning davolanish usullaringiz quyidagilarga bog'liq:

• saratoningizning bosqichi
• sizning tibbiy tarixingiz
• agar davolanishdan keyin homilador bo'lishni istasangiz