Kaudal regressiya sindromi nima?

Tarkib

• Kaudal regressiya sindromi nima?
• Ushbu holatning sababi nimada va kim xavf ostida?
• Ushbu holat qanday tashxis qo'yilgan?
• Ushbu sindromning turli xil turlari qanday?
• Ushbu holat qanday paydo bo'ladi?
• Qanday davolash usullari mavjud?
• Ko'rinishi qanday?

Kaudal regressiya sindromi nima?

Kaudal regressiya sindromi kam uchraydigan tug'ma kasallikdir. Hisob-kitoblarga ko'ra, har 100000 yangi tug'ilgan chaqaloqdan 1-2 tadan 2,5 gacha bunday holat tug'iladi.

Bu pastki orqa miya tug'ilishdan oldin to'liq shakllanmaganida yuz beradi. Pastki umurtqa pog'onasi “kaudal” yarmining bir qismidir. Ushbu sohada umurtqa pog'onasi va suyak qismlari, ular kestirib, oyoq, dumg'aza va pastki tanadagi bir nechta muhim organlarni tashkil qiladi.

Bu holat ba'zan sakral agenez deb ataladi, chunki sakrum, orqa miyani tos bo'shlig'i bilan bog'laydigan uchburchak shaklidagi suyak qisman rivojlanadi yoki umuman rivojlanmaydi.

Nega bunday bo'lishi mumkinligi, qanday davolanish usullari mavjudligi va qisqa va uzoq muddatda nimani kutish haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

Ushbu holatning sababi nimada va kim xavf ostida?

Kaudal regressiya sindromining aniq sababi har doim ham aniq emas. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, diabet kasalligi yoki homiladorlik paytida ratsioningizda foliy kislotasi etarli miqdorda bo'lmasligi, bolangizning kaudal mintaqasi to'liq rivojlanmagan bo'lishi mumkin. Ushbu sindromning tarqalishi, diabet kasalligi bo'lgan onalarda tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa diabet yomon nazorat ostida bo'lsa, ancha yuqori. Ammo bu onalarda diabetga chalingan chaqaloqlarda ham uchraganligi sababli, boshqa genetik va atrof-muhit omillari ham bo'lishi mumkin.

Ushbu holat qanday tashxis qo'yilgan?

Kaudal regressiya sindromining birinchi belgilari odatda homiladorlikning to'rtinchi va ettinchi haftalari orasida paydo bo'ladi. Ko'pgina hollarda, birinchi trimestringiz tugashi bilan ushbu kasallik tashxisi qo'yilishi mumkin.

Agar sizda qandli diabet bo'lsa yoki homiladorlik paytida homiladorlik qandli diabetini boshdan kechirgan bo'lsangiz, shifokor ushbu holatning belgilarini aniqlash uchun maxsus ultratovush tekshiruvini o'tkazishi mumkin. Aks holda, muntazam ultratovush tekshiruvlari har qanday xomilalik anormalliklarni qidiradi.

Agar sizning shifokoringiz kaudal regressiya sindromidan shubha qilsa, homiladorlikning 22 xaftaligidan so'ng ular MRG o'tkazishi mumkin. Bu ularga bolangizning pastki jasadini yanada aniqroq tasvirlarini ko'rishga imkon beradi. Tashxisni tasdiqlash uchun bolangiz tug'ilgandan keyin MRG ham ishlatilishi mumkin.

Ushbu sindromning turli xil turlari qanday?

Tashxis qo'yilgandan so'ng, shifokor ahvoli qanchalik og'irligini aniqlash uchun ultratovush yoki MRI tekshiruvidan foydalanadi.

Ular quyidagi turlardan birini diagnostika qilish uchun davom etadilar:

• I turi: Sakrumning faqat bir tomonida biron bir anormallik bor yoki rivojlanmagan. Odatda bu qisman yoki bir tomonlama deb nomlanadi.
• II toifa: Sakrumning har ikki tomonida anormallik bor yoki rivojlanmagan. Bu bir xil yoki ikki tomonlama deb nomlanadi.
• III toifa: Sakrum umuman rivojlanmagan va pastki orqa qismdagi sakrum ustidagi pastki umurtqalarning bir qismi birlashgan.
• IV toifa: Oyoq to'qimalari to'liq birlashtirilgan.
• V turi: Oyoq to'qimalarining bitta to'plami etishmayapti.

I va II turlari eng ko'p xabar qilinadi. Ular odatda sakrum atrofida yo'qolgan suyaklarni o'z ichiga oladi. III va IV turlar og'irroq va miya va boshqa tanadagi funktsiyalarni buzishi mumkin.

Kamdan kam hollarda bolangizga V turidagi kaudal regressiya sindromi tashxisi qo'yilishi mumkin. Bu sizning farzandingiz faqat tibia va femur suyaklarining bitta to'plamini, oyog'ingizni tashkil etadigan ikkita asosiy suyakni o'stirganligini anglatadi. V turini ba'zan sirenomeliya yoki "mermaid sindromi" deb atashadi, chunki faqat bitta oyog'i bor.

Ushbu holat qanday paydo bo'ladi?

Farzandingizning alomatlari tashxis qo'yilgan kaudal regressiya sindromining turiga bog'liq bo'ladi.

Engil holatlar bolangizning tashqi qiyofasida sezilarli o'zgarishlarga olib kelmasligi mumkin. Ammo og'ir holatlarda, bolangiz oyoq va kestirib sohasida sezilarli farqlarga ega bo'lishi mumkin. Masalan, oyoqlari "qurbaqa" holatida doimiy ravishda egilishi mumkin.

Boshqa ko'rinadigan xususiyatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• umurtqa pog'onasi (skolyoz)
• sezilarli darajada xiralashgan tekis dumba
• oyoqlari keskin burchak ostida yuqoriga egilgan (calcaneovalgus)
• klubda yurish
• teshilgan anus
• jinsiy olatni uchi o'rniga pastki qismida ochish (gipospadiya)
• moyak pastga tushmaydi
• jinsiy a'zolarga ega emas (genital agenez)

Farzandingiz quyidagi ichki asoratlarni boshdan kechirishi mumkin:

• g'ayritabiiy rivojlangan yoki etishmayotgan buyraklar (buyrak agenezi)
• birga o'sgan buyraklar (ot buyragi)
• qovuqning asab ziyonni (neyrogen qovuq)
• qorin tashqarisida joylashgan qovuq (qovuq ekstrofiyasi)
• noto'g'ri ichakda o'tirgan ichakni yoki katta ichakni noto'g'ri taqsimlang
• ichakning zaif joylari orqali o'tib ketadigan ichak (inguinal churra)
• bog'langan vagina va to'g'ri ichak

Ushbu xususiyatlar quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:

• oyoqlaringizda his etishmasligi
• ich qotishi
• siydik o'g'irlab ketish
• najasni tutmaslik

Qanday davolash usullari mavjud?

Davolash bolangizning alomatlarining og'irligiga bog'liq.

Ba'zi hollarda, bolangiz yurishi va yurishi uchun sizga faqat maxsus poyabzal, oyoq bilaguzuklari yoki qo'ltiqchalar kerak bo'ladi. Jismoniy terapiya, shuningdek, bolangizni pastki tanasida kuch-quvvat hosil qilishiga va ularning harakatlarini nazorat qilishga yordam berishi mumkin.

Agar bolangizning oyoqlari rivojlanmagan bo'lsa, ular sun'iy yoki protez oyoqlari yordamida yurishlari mumkin.

Agar bolangiz siydik pufagini nazorat qila olmayotgan bo'lsa, siydikni to'kish uchun ularga kateter kerak bo'lishi mumkin. Agar bolangizda qorin bo'shlig'i teshilgan bo'lsa, ular ichaklarida teshik ochib, najasni tanadan tashqarida sumkaga o'tkazish uchun jarrohlik muolajalariga muhtoj bo'lishlari mumkin.

Jarrohlik, shuningdek, siydik pufagi ekstrofiyasi va inguinal churra kabi ba'zi alomatlarni davolash uchun ham mumkin. Ushbu alomatlarni davolash uchun o'tkazilgan jarrohlik amaliyoti odatda ularni to'liq bartaraf etadi.

Ko'rinishi qanday?

Farzandingizning dunyoqarashi ularning alomatlarining jiddiyligiga bog'liq bo'ladi. Shifokor sizning bolangizning individual tashxisi va kutilgan asoratlar haqida ma'lumot olish uchun eng yaxshi manbadir.

Engil holatlarda, bolangiz faol va sog'lom hayot kechirishga o'tishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan ular tana vaznini qo'llab-quvvatlash va harakatlanishiga yordam berish uchun maxsus poyabzal, tayanch yoki protezlardan foydalanishlari mumkin.

Og'ir holatlarda yurak, ovqat hazm qilish tizimi yoki buyrak tizimidagi asoratlar bolangizning umr ko'rishiga ta'sir qilishi mumkin. Shifokor sizga tug'ilishdan keyin nimani kutish haqida ko'proq ma'lumot berishi va oldinga siljish variantlarini muhokama qilishi mumkin.