Kardiyojenik shok

Tarkib

• Kardiogen shok nima?
• Shok belgilari va alomatlari
• Kardiyojenik shokning sabablari qanday?
• Xavf omillari qanday?
• Kardiogen shok qanday tashxislanadi?
• Qon bosimini o'lchash
• Qon sinovlari
• Elektrokardiyogram (EKG)
• Ekokardiyografiya
• Oqqush-Gants kateteri
• Davolash usullari
• Kardiogen shokning asoratlari
• Kardiogen shokni oldini olish uchun maslahatlar

Kardiogen shok nima?

Kardiyojenik zarba yurak tananing hayotiy organlarini etarlicha qon bilan ta'minlay olmaganda yuzaga keladi.

Yurakning tanaga etarli miqdorda ozuqa moddalarini quya olmasligi natijasida qon bosimi pasayadi va organlar ishlamay qolishi mumkin.

Kardiyojenik shok juda kam uchraydi, ammo bu sodir bo'lganda, bu jiddiy tibbiy yordam.

O'tmishda deyarli hech kim kardiogen shokdan omon qolmadi. Bugungi kunda kardiogen shokni boshdan kechirgan odamlarning yarmi tezkor davolanish bilan omon qolishadi. Buning sababi davolashni yaxshilash va simptomlarni tezroq tan olishdir.

Agar siz ushbu holat alomatlariga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Shok belgilari va alomatlari

Kardiyojenik shok belgilari juda tez paydo bo'lishi mumkin. Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• tartibsizlik va tashvish
• barmoqlar va oyoq barmoqlari kabi terlash va sovuq ekstremitalar
• tez, ammo zaif yurak urishi
• siydik chiqishi kam yoki yo'qligi
• charchoq
• to'satdan nafas qisilishi
• hushidan ketish yoki bosh aylanishi
• koma, agar zarbani to'xtatish uchun o'z vaqtida choralar ko'rilmasa
• agar oldin infarkt bo'lsa, ko'krak qafasi og'rig'i

Agar siz ushbu alomatlarga duch kelsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qilish yoki darhol tez yordam xonasiga borish juda muhimdir. Vaziyat qanchalik tez davolansa, dunyoqarashingiz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Kardiyojenik shokning sabablari qanday?

Kardiyojenik zarba ko'pincha yurak xurujining natijasidir.

Yurak xuruji paytida arteriyalar orqali qon oqimi cheklanadi yoki butunlay bloklanadi. Ushbu cheklov kardiogen shokka olib kelishi mumkin.

Kardiojenik shokni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa holatlar:

• o'pkada qon tomirining to'satdan tiqilib qolishi (o'pka emboliyasi)
• yurak atrofidagi suyuqlik to'planib, to'lg'azish qobiliyatini kamaytiradi (perikardial tamponad)
• qonning orqaga oqib ketishiga imkon beradigan klapanlarning shikastlanishi (to'satdan valv regürjitatsiyasi)
• bosimning oshishi tufayli yurak devorining yorilishi
• yurak mushaklarining to'g'ri ishlashi mumkin emasligi yoki ba'zi hollarda
• aritmiya, unda pastki kameralar fibrilat yoki titroq (qorincha fibrilatsiyasi).
• qorincha juda tez uradigan aritmiya (qorincha taxikardiyasi)

Giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish yurakning qonni to'kish qobiliyatiga ta'sir qilishi va kardiogen shokka olib kelishi mumkin.

Xavf omillari qanday?

Kardiogen shok uchun xavf omillari quyidagilardan iborat:

• oldingi yurak xuruji tarixi
• koronar arteriyalarda blyashka paydo bo'lishi (yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalar)
• uzoq muddatli qon tomir kasalligi (yurak tomirlariga ta'sir qiladigan kasallik)

Oldingi zaif yurakka ega bo'lgan odamlarda infektsiya "aralash" zarba deb atalishi mumkin. Bu kardiogen shok va ortiqcha septik shok.

Kardiogen shok qanday tashxislanadi?

Agar kimdir yurak xurujini ko'rsa yoki sizda yurak xuruji bor deb o'ylasangiz, darhol tibbiy yordam oling.

Erta tibbiy yordam kardiogen shokni oldini olish va yurakka zararni kamaytirishga imkon beradi. Agar davolanmagan bo'lsa, uning holati xavfli.

Kardiyojenik shokni tashxislash uchun shifokoringiz fizik tekshiruvdan o'tadilar. Imtihon puls va qon bosimini o'lchaydi.

Tashxisni tasdiqlash uchun shifokoringiz quyidagi testlarni talab qilishi mumkin:

Qon bosimini o'lchash

Bu kardiyojenik shok mavjudligida past ko'rsatkichlarni ko'rsatadi.

Qon sinovlari

Qon tekshiruvi yurak to'qimalariga jiddiy ziyon etkazilganligini bilishi mumkin. Shuningdek, ular kislorod miqdori pasayganligini yoki yo'qligini ham bilib olishlari mumkin.

Agar kardiyojenik zarba yurak xuruji tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, yurakdagi shikastlanishlar bilan bog'liq fermentlar ko'proq bo'ladi va qoningizdagi odatdagidan kam kislorod bo'ladi.

Elektrokardiyogram (EKG)

Ushbu protsedura yurakning elektr faolligini ko'rsatadi. Sinovda yurak urish tezligi (aritmiya), masalan, qorincha taxikardiyasi yoki qorincha fibrilatsiyasi ko'rsatilishi mumkin. Ushbu aritmiyalar kardiogen shokning sababi bo'lishi mumkin.

EKGda tezlashtirilgan yurak urishi ham ko'rsatilishi mumkin.

Ekokardiyografiya

Ushbu test yurakning tuzilishi va faoliyatini ko'rib chiqib, yurakdan qon oqishini ko'rsatadigan tasvirni taqdim etadi.

Bu yurakning harakatsiz qismini ko'rsatishi mumkin, masalan, yurak xuruji yoki yurak klapanlaridan biri bilan anormallik yoki yurak mushagining umuman zaifligi.

Oqqush-Gants kateteri

Bu yurakka uning nasos funktsiyasini aks ettiruvchi bosimni o'lchash uchun kiritilgan maxsus kateter. Buni faqat o'qigan intensivist yoki kardiolog tomonidan qo'yish kerak.

Davolash usullari

Kardiyojenik shokni davolash uchun shifokor zarba sababini topishi va davolashi kerak.

Agar yurak xuruji sababi bo'lsa, shifokoringiz sizga kislorod berib, to'siqni olib tashlash uchun yurak mushagini ta'minlaydigan arteriyalarga kateter qo'yishi mumkin.

Agar aritmiya asosiy sabab bo'lsa, shifokoringiz aritmiyani elektr toki bilan tuzatishga urinishi mumkin. Elektr toki urishi defibrilatsiya yoki kardioversiya deb ham nomlanadi.

Shuningdek, shifokoringiz qon bosimini va yuragingizning faoliyatini yaxshilash uchun dori-darmonlarni buyurishi va suyuqlikni olib tashlashi mumkin.

Kardiogen shokning asoratlari

Agar kardiogen shok juda qattiq bo'lsa yoki uzoq vaqt davolanmasa, sizning a'zolaringiz qon orqali kislorod bilan etarli miqdorda ta'minlanmaydi. Bu organning vaqtincha yoki doimiy zararlanishiga olib kelishi mumkin.

Masalan, kardiogen shok quyidagilarga olib keladi:

• miya shikastlanishi
• jigar yoki buyrak etishmovchiligi
• urish
• yurak huruji

Organning doimiy shikastlanishi o'limga olib kelishi mumkin.

Kardiogen shokni oldini olish uchun maslahatlar

Uning asosiy sabablari paydo bo'lishining oldini olish kardiogen shokni oldini olish uchun kalit hisoblanadi. Bunga profilaktika va davolash kiradi:

• yuqori qon bosimi
• chekish
• semirish
• yuqori xolesterin

Quyidagi ba'zi maslahatlarga rioya qiling:

• Agar sizda yurak xuruji alomatlari bo'lsa, tez tibbiy yordamga murojaat qiling.
• Agar sizda ilgari yurak xuruji bo'lsa, shifokoringiz yurakni kuchli ushlab turadigan yoki yurak xurujidan keyin tiklanishiga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
• Agar sizda qon bosimi yuqori bo'lsa yoki yurak xuruji bo'lsa, qon bosimingizni boshqarish uchun shifokor bilan ishlang.
• Og'irligingizni boshqarish uchun muntazam ravishda jismoniy mashqlar qiling.
• Xolesterol miqdorini boshqarishga yordam beradigan sog'lom ovqatlaning.
• Agar cheksangiz, chekishni tashlang. Sovuq kurkadan qanday chiqib ketish kerak.

Eng muhimi, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki yurak xuruji yoki kardiogen shok bilan bog'liq alomatlar bo'lsa, darhol tez yordam xonasiga tashrif buyuring.

Shifokorlar kardiogen shokning oldini olishga yordam berishi mumkin, ammo faqat sizga kerakli tibbiy yordam ko'rsatilsa.