2021 yilda Blue Cross Medicare afzalliklari rejalari

Tarkib

• Blue Cross Medicare Advantage rejalari qanday?
• Blue Cross Medicare Advantage HMO rejalari
• Blue Cross Medicare Advantage PPO rejalari
• Blue Cross Medicare-ning retsept bo'yicha dori rejalari
• Blue Cross Medicare Advantage PFFS rejalari
• Blue Cross Medicare SNP-lari
• Blue Cross Medicare Advantage rejalari qancha turadi?
• Medicare afzalligi (Medicare S qismi) nima?
• Xamirturush

• Moviy Xoch Qo'shma Shtatlarning aksariyat shtatlarida Medicare Advantage-ning turli xil rejalari va turlarini taklif etadi.
• Ko'pgina rejalar retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olishni o'z ichiga oladi yoki siz D qismining alohida rejasini sotib olishingiz mumkin.
• Blue Cross Medicare Advantage rejalarining aksariyati retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish bilan birga $ 0 oylik mukofotlarni taqdim etadi.

Medicare Advantage - bu xususiy tibbiy sug'urta kompaniyasi sizning Medicare imtiyozlaringizni taqdim etadigan original Medicare-ga alternativa, shuningdek original Medicare-ning boshqa afzalliklari an'anaviy ravishda taqdim etmaydi. Masalan, ko'rish, stomatologik va profilaktika sog'liqni saqlash xizmatlari. Blue Cross Blue Shield ushbu kompaniyalardan biridir.

Ushbu maqola sizga Qo'shma Shtatlarda mavjud bo'lgan Blue Cross Medicare Advantage rejalarini ko'rib chiqadi.

Blue Cross Medicare Advantage rejalari qanday?

Moviy Xoch Medicare Advantage-ning turli rejalarini taklif etadi. Ularning mavjudligi mintaqaga va davlatga qarab farq qilishi mumkin.

Keling, Blue Cross-ning turli xil tMedicare Advantage rejalarini ko'rib chiqamiz.

Blue Cross Medicare Advantage HMO rejalari

Moviy Xoch Arizona, Kaliforniya, Florida, Massachusets va boshqa ko'plab shtatlarda Sog'liqni saqlash tashkilotining (HMO) rejalarini taklif etadi. Ushbu reja turida siz tarmoq ichidagi birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchiga (PCP) ega bo'lasiz.

Agar sizga maxsus yordam kerak bo'lsa, avval kompyuteringizni ko'rasiz, keyin mutaxassisga murojaat qilish uchun yo'llanma berishadi. Sizning sug'urta rejangiz birinchi navbatda shifokorning ixtisoslashtirilgan yo'nalishini tasdiqlashi kerak edi.

Blue Cross-dan istisno shundaki, aksariyat ayollar muntazam ravishda yaxshi ayollarni parvarish qilish uchun tarmoq ichidagi OB / GYN-ni ko'rish uchun murojaat qilishlari shart emas, masalan, papaga smear.

Blue Cross Medicare Advantage PPO rejalari

Blue Cross kompaniyasi Alabama, Florida, Gavayi va Montanani o'z ichiga olgan shtatlarda (bir nechtasini aytib o'tish uchun) Preferred Provider Organization (PPO) rejalarini taklif qiladi. Umumiy qoida bo'yicha, PPO HMO ga nisbatan bir oz yuqori mukofotga ega bo'ladi. Buning sababi shundaki, siz PPOga ega bo'lganingizda mutaxassisga murojaat qilish uchun odatda yo'llanma olishingiz shart emas.

Biroq, siz sug'urta kompaniyasining provayderlari ro'yxatidan tarmoq ichidagi provayderlarni tanlash orqali pulni tejashingiz mumkin. Agar siz tarmoqdan tashqari provayderni tanlasangiz, ko'proq pul to'lashingiz mumkin.

Blue Cross Medicare-ning retsept bo'yicha dori rejalari

Medicare D qismining rejalari sizning retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Blue Cross orqali ba'zi Medicare Advantage rejalari retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olishni taklif qiladi. Ammo, agar reja qamrovni taklif qilmasa, siz mustaqil retsept bo'yicha dori rejasini tanlashingiz mumkin.

Moviy Xoch retsept bo'yicha dori turkumidagi "asosiy" va "takomillashtirilgan" rejalarni, shuningdek Standard, Plus, Enhanced, Preferred, Premium, Select va boshqa retsept bo'yicha dori-darmonlarga oid siyosat variantlarini taklif etadi. Ularning har birida formulalar yoki reja bo'yicha dori-darmonlarning ro'yxati va bir qator xarajatlar mavjud. Siz ushbu ro'yxatlar yoki formulalarni tekshirib ko'rishingiz mumkin, chunki har qanday rejada siz qabul qilgan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Blue Cross Medicare Advantage PFFS rejalari

Xizmat uchun maxsus to'lov (PFFS) rejasi - bu Medicare Advantage rejasi, bu Blue Cross faqat Arkanzasda taklif qiladi. Ushbu reja turi sizga ma'lum bir PCP-dan, tarmoq ichidagi provayderlardan foydalanishni yoki ma'lumotnomalarni olishni talab qilmaydi. Buning o'rniga, reja shifokorga qancha pul to'lashini belgilaydi va provayderning qolgan qismini qoplash uchun siz javobgarsiz.

Ba'zan, provayderlar PFFS xizmatlari ko'rsatish rejasi bilan shartnoma tuzishadi. Boshqa Medicare rejalaridan farqli o'laroq, PFFS reja-provayderi faqat Medicare-ni qabul qilganliklari uchun sizga xizmatlarni taklif qilishi shart emas. Ular Medicare-ni qoplash stavkasida xizmat ko'rsatadimi yoki yo'qligini tanlashi mumkin.

Blue Cross Medicare SNP-lari

Maxsus ehtiyojlar rejasi (SNP) - bu ma'lum bir holat yoki xususiyatga ega bo'lganlarga bag'ishlangan Medicare Advantage rejasi. Ideal holda, reja insonga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan keng qamrovli jihatlarni taqdim etadi. Medicare barcha SNP-larning retsept bo'yicha dori-darmon bilan ta'minlanishini talab qiladi.

Blue Cross SNP-lariga quyidagilar kiradi:

• Blue Cross Medicare Advantage rejalari qancha turadi?

  Medicare Advantage bozori tobora raqobatdosh bo'lib kelmoqda. Agar siz metropoliten okrugida yashasangiz, tanlash uchun o'nlab rejalar bo'lishi mumkin.

  Quyida oylik mukofotlar va boshqa xarajatlar bilan har xil joylarda Blue Cross Medicare Advantage rejalarining ba'zi bir misollari keltirilgan. Ushbu rejalar sizning oylik B qismi mukofotining narxini o'z ichiga olmaydi.

  Shahar / reja	Yulduzlar reytingi	Oylik mukofot	Sog'liqni saqlash uchun ajratiladigan, dori chegiriladigan	Tarmoq ichida cho'ntagidan maksimal	Tashrif uchun PCP copay	Har bir tashrif uchun mutaxassis kopay
  Los-Anjeles, Kaliforniya: MediBlue StartSmart Plus (HMO) madhiyasi	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  Feniks, AZ: BluePathway rejasi 1 (HMO)	Mavjud emas	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  Klivlend, OH: Anthem MediBlue Access Core (Mintaqaviy PPO)	3.5	$0 (giyohvand moddalarni qamrab olishni o'z ichiga olmaydi)	$ 0, shu jumladan emas	$4,900	$0	$30
  Xyuston, TX: Blue Cross Medicare Advantage Basic (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  Trenton, NJ: Horizon Medicare Blue Advantage (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  Bu Medicare.gov reja topuvchisi veb-saytidan mavjud bo'lgan Blue Cross Advantage rejalarining bir nechta namunalari. Pochta indeksi sohasida ko'plab boshqa variantlar bo'lishi mumkin.

  Medicare afzalligi (Medicare S qismi) nima?

  Medicare Advantage-ga ega bo'lish (S qismi) sizning rejangizni taklif qiladigan sug'urta kompaniyasi tomonidan Medicare A qismiga (kasalxonaga qamrab olinishi), Medicare B-qismiga (tibbiy xizmatga) xizmat ko'rsatishini anglatadi. Ba'zi rejalar, shuningdek, retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olishni taklif qiladi. Medicare Advantage rejalari ularning cho'ntagidan tushadigan xarajatlar va qoplash, shu jumladan pul to'lash va pul mablag'lari bilan farq qiladi.

  Medicare Advantage rejasiga ro'yxatdan o'tish yoki uni o'zgartirish muddati

  Quyida Medicare Advantage rejasiga yozilish yoki o'zgartirishning asosiy sanalari keltirilgan:

  • Dastlab ro'yxatdan o'tish davri. Sizning 65 yoshga to'lganingizdan oldin birinchi 3 oy, tug'ilgan oyingiz va 65 yoshingizdan keyin 3 oy.
  • Ro'yxatdan o'tish davri. 15 oktyabrdan 7 dekabrigacha Medicare Advantage-ga ro'yxatdan o'tishning ochiq davri. Yangi rejalar 1 yanvardan kuchga kiradi.
  • Medicare Advantage ochiq ro'yxatdan o'tish. Shu vaqt ichida, agar u allaqachon Medicare Advantage-ga ega bo'lsa, kishi boshqa Medicare Advantage rejasiga o'tishi mumkin.
  • Medicare Advantage maxsus ro'yxatdan o'tish davri. Advantage rejangizni o'zingizning hududingizda tashlab qo'yilgan harakat yoki reja kabi maxsus holatlar tufayli o'zgartirishingiz mumkin bo'lgan vaqt.

  Xamirturush

  Blue Cross Medicare Advantage rejalarini taklif qiladigan bir nechta sug'urta kompaniyalaridan biridir. Mavjud rejalarni Medicare.gov bozorida yoki Blue Cross veb-sayti orqali qidirib topishingiz mumkin. Medicare Advantage rejasiga qachon yozilish to'g'risida qaror qabul qilishda muhim sanalarni yodda saqlang.

  Ushbu maqola 2020 yil 19 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettirdi.

  

  Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.