Biologiya va PsA: Sizning tanlovingiz qanday?

Tarkib

• Biologiya nima?
• PsAni davolash uchun biologik vositalardan qanday foydalaniladi?
• PsA-ni biologik davolash uchun qanday imkoniyatlarim bor?
• TNF-alfa inhibitörleri
• IL-12, IL-23 va IL-17 inhibitörleri
• T-hujayra inhibitörleri
• JAK kinaz inhibitori
• PsA bilan og'rigan har bir kishi uchun biologik moddalar xavfsizmi?
• Biologik preparatni qabul qilishning yon ta'siri qanday?
• Xamirturush

Umumiy nuqtai

Psoriatik artrit yoki PsA, shish, qattiqlik va qo'shma og'riqlarni keltirib chiqaradi. PsA-ni davolash mumkin emas, ammo turmush tarzini o'zgartirish va dorilar simptomlarni boshqarishda yordam beradi.

Odatda ishlatiladigan dorilar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmali dorilar (DMARD) va biologik vositalardir.

Biologiya yangi emas, ammo ular hozirda har qachongidan ham rivojlangan terapiyani taklif qilishadi. Yangi ko'rsatmalar ushbu dori-darmonlarni PsAni davolashning birinchi bosqichlaridan biri sifatida tavsiya qiladi.

Biologiya nima?

An'anaviy dorilar sintetik tarkibiy qismlardan iborat. Ular tabiatda bo'lmagan kimyoviy moddalardan tayyorlangan.

Odamlar biladigan va ishonadigan keng tarqalgan dorilar laboratoriya sharoitida biologik bo'lmagan materiallardan yaratilgan. Masalan, aspirin, tol po'stlog'idagi moddaning namunasi bo'lgan, ammo endi sintetik materiallardan tayyorlanadi.

Biologik moddalar esa biologik tarkibiy qismlardan iborat. Olimlar juda aniq funktsiyaga ega dori yaratish uchun butun hujayralar, fermentlar, antikorlar va boshqa elementlardan foydalanadilar.

Ehtimol siz allaqachon tabiatda topilgan tarkibiy qismlardan tayyorlangan tibbiyot texnologiyasiga duch kelgansiz. Agar siz hech qachon emlagan bo'lsangiz yoki qon quygan bo'lsangiz, biologik materiallar asosida yaratilgan tibbiy muolajangiz bo'lgan.

Hujayralarni nishonga olishda biologik moddalar aniqroq bo'lganligi va organizmda tabiiy ravishda uchraydigan molekulalarni taqlid qilganligi sababli ular odatda samaraliroqdir. Shuningdek, ular kimyoviy moddalardan tayyorlangan dori-darmonlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega.

PsAni davolash uchun biologik vositalardan qanday foydalaniladi?

Yallig'lanish odatda PsA ni belgilaydigan shish, qattiqlik va qo'shma og'riqlarni keltirib chiqaradi. PsAni davolash uchun ishlatiladigan biologik vositalar organizmdagi yallig'lanishni keltirib chiqaradigan turli yo'llarni aniq maqsadga qaratilgan. Bu immunitet tizimidagi ko'plab bosqichlarni o'z ichiga olgan an'anaviy dori-darmonlardan farq qiladi.

Psoriatik artrit belgilari va kasallik tarixiga qarab, shifokor yordam berish uchun bir nechta biologik vositalardan birini tavsiya qilishi mumkin.

PsA-ni biologik davolash uchun qanday imkoniyatlarim bor?

PsA-ni biologik usul bilan davolashning bir qancha variantlari mavjud. Ushbu dorilarni immunitet tizimiga nisbatan qanday ta'sir qilishiga qarab shifokor tomonidan birlashtirilishi mumkin.

TNF-alfa inhibitörleri

Shish nekroz omil-alfa (TNF-alfa) - bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan oqsil. PsA bilan og'rigan odamlarning terisida yoki bo'g'imlarida ortiqcha miqdorda TNF-alfa bor.

Ushbu beshta dori ushbu oqsilni blokirovka qilish uchun mo'ljallangan:

• Cimzia (tsertolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remikad (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Ular teri hujayralarining ortiqcha o'sishini va qo'shma to'qimalarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan yallig'lanishni to'xtatish orqali ishlaydi.

IL-12, IL-23 va IL-17 inhibitörleri

Interlökin-12, interleykin-17 va interleykin-23 yallig'lanish bilan bog'liq bo'lgan turli xil oqsillardir. Hozirgi vaqtda mavjud bo'lgan beshta biologik preparat faollikka yoki ushbu oqsillarning tegishli retseptorlariga xalaqit beradi.

Ushbu dorilar yallig'lanishni oldini olish uchun mo'ljallangan:

• Stelara (ustekinumab): IL-12/23
• Kosentiks (sekukinumab): IL-17
• Tals (ixekizumab): IL-17
• Siliq (brodalumab): IL-17
• Tremfya (guselkumab): IL-23

T-hujayra inhibitörleri

Artrit bilan og'rigan odamlarda T-limfotsit hujayralari yoki T-hujayralar faollashadi, bu esa ushbu hujayralarning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Artrit bilan og'rigan ba'zi odamlar aslida ortiqcha T hujayralarini rivojlantiradilar.

Bular hammamizga kerak bo'lgan immunitet hujayralari. Ammo ko'p miqdorda ular bo'g'imlarning shikastlanishiga, og'riqqa va shishishga olib keladigan kimyoviy moddalarni ishlab chiqaradi.

Orencia (abatacept) - bu T hujayralariga ta'sir qiluvchi dori. Orencia T-hujayralar sonini kamaytirmaydi, ammo T-hujayraning faollashishini blokirovka qilib simptomlarni keltirib chiqaradigan kimyoviy emissiyani to'xtatadi.

JAK kinaz inhibitori

Xeljanz (tofacitinib) - bu PsA uchun tasdiqlangan yana bir dori. Bu JAK kinaz inhibitori, bu immunitet tizimining yallig'lanish reaktsiyasida ishtirok etadigan yo'lni to'sib qo'yadigan kichik molekulani nazarda tutadi.

Ushbu dori texnik jihatdan biologik emas, ammo sizning shifokoringiz bu haqda gaplashishi mumkin. Odatda biologik moddalar bilan birgalikda autoimmunitet uchun ko'proq maqsadli vositalar haqida munozaralarda guruhlanadi.

PsA bilan og'rigan har bir kishi uchun biologik moddalar xavfsizmi?

O'rta va og'ir PsA bilan yashaydiganlar uchun biologik preparatlar tavsiya etiladi. Ammo ba'zi odamlar biologiya uchun nomzod emaslar.

Buning sababi shundaki, preparatning yon ta'siri foydadan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin. Immunitet tizimiga chalingan yoki faol infektsiyalarga chalingan odamlar PsA uchun biologik preparatlarni qabul qilmasliklari kerak. Ushbu dorilar immunitetni bostiradi va agar sizda allaqachon biron bir tarzda buzilgan bo'lsa, xavfli bo'lishi mumkin.

Biologik vositalarning narxi va cho'ntagidan ketadigan xarajatlar ham ba'zi odamlar uchun to'siq bo'lishi mumkin.

Biologik preparatni qabul qilishning yon ta'siri qanday?

Har bir PsA biologik har xil. Ularning har biri o'zining potentsial yon ta'siriga ega. Shu bilan birga, ushbu dorilar guruhida o'xshashliklar ham mavjud. Barcha biologik vositalar uchun eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sir - bu odatiy bo'lmagan yoki fursatparast yuqumli kasalliklar xavfi.

Agar siz va sizning shifokoringiz ushbu davolash usulini biologik usulda sinab ko'rishga qaror qilsangiz, siz grippga o'xshash alomatlar yoki nafas yo'llarining infektsiyalari bilan duch kelishingiz mumkin. Biologik preparatlar in'ektsiya yo'li bilan yoki IV orqali yuborilganligi sababli, siz igna teringizni qoqib qo'ygan joyda noqulayliklarga duch kelishingiz mumkin.

Biologik moddalar qonning buzilishi yoki saraton kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu sabablarga ko'ra, shifokoringiz bilan mustahkam munosabatlarni rivojlantirish yaxshidir. Birgalikda siz psoriatik artrit uchun biologik vositaning to'g'ri davo ekanligi to'g'risida qaror qabul qilishingiz mumkin.

Xamirturush

Biologics o'rtacha va og'ir darajadagi PsA bilan yashaydiganlar uchun mo'ljallangan davolash usullarini taqdim etdi. Hammasi yangi emas, ammo endi ular PsAni davolash uchun birinchi darajali terapiya hisoblanadi.