Beta-blokerlarning yon ta'siri qanday?

Tarkib

• Beta-blokerlar nima uchun buyurilgan?
• Beta-blokerlarning turlari qanday?
• Tanlanmagan beta-blokerlar
• Kardioselektiv beta-blokerlar
• Uchinchi avlod beta-blokerlari
• Yon ta'siri qanday?
• Beta-blokerlar boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazadimi?
• Beta-blokerlarni qabul qilish paytida spirtli ichimlik ichishingiz mumkinmi?
• Beta-blokerlarni kim qabul qilmasligi kerak?
• Shifokoringiz bilan qanday ma'lumot almashish muhim?
• Beta-blokerlardan foydalanishni to'xtatish xavfsizmi?
• Pastki chiziq

Beta-blokerlar yurak urish tezligi va kuchini kamaytirishga yordam beradi va shu bilan birga qon bosimini pasaytiradi. Ular adrenalin (epinefrin) gormonining beta retseptorlari bilan bog'lanishini oldini olish orqali ishlaydi.

Ko'pgina dorilar kabi, beta-blokerlar ham nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Odatda, shifokorlar ushbu dori-darmonlarni buyuradilar, chunki ma'lum bir holat bilan bog'liq xavflar beta-blokerlarning olib kelishi mumkin bo'lgan ta'siridan ustundir.

Beta-blokerlarning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlari va giyohvand moddalar bilan o'zaro ta'siri, shuningdek ehtiyot choralari haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

Beta-blokerlar nima uchun buyurilgan?

Beta-blokerlar ko'pincha yurak bilan bog'liq bo'lgan holatlar uchun buyuriladi, jumladan:

• ko'krak og'rig'i (angina)
• konjestif yurak etishmovchiligi
• yuqori qon bosimi (gipertoniya)
• tartibsiz yurak urishi (aritmiya)
• postural taxikardiya sindromi (POTS)
• allaqachon yurak xurujiga uchragan odamlarda yurak xurujlarini (miokard infarkti) oldini olish

Beta-retseptorlari nafaqat qalbingizda, balki butun tanangizda mavjud. Natijada, ba'zida beta-blokerlar migren, tashvish va glaukoma kabi boshqa holatlarda buyuriladi.

Beta-blokerlarning turlari qanday?

Hamma beta-blokerlar teng ravishda yaratilmagan. Turli xil beta-blokerlar mavjud va ularning har biri biroz boshqacha ishlaydi.

Shifokorlar qaysi beta-blokerni tayinlashni hal qilishda ko'plab omillarni hisobga olishadi. Bunga quyidagilar kiradi:

• davolanayotgan holat
• yon ta'sir xavfi
• sizda boshqa shartlar
• siz qabul qilayotgan boshqa dorilar

Beta-blokerlarning uchta asosiy turi mavjud, ularning har biri quyida batafsilroq tavsiflanadi. Ular:

• tanlovsiz
• kardioselektiv
• uchinchi avlod

Tanlanmagan beta-blokerlar

1960-yillarda tasdiqlangan birinchi beta-blokerlar tanlovsiz edi. Boshqacha qilib aytganda, ular sizning tanangizdagi barcha beta retseptorlari, shu jumladan:

• beta-1 retseptorlari (yurak va buyrak hujayralari)
• beta-2 retseptorlari (o'pka, qon tomirlari, oshqozon, bachadon, mushak va jigar hujayralari)
• beta-3 retseptorlari (yog 'hujayralari)

Ushbu beta-blokerlar beta retseptorlarining har xil turlarini farq qilmagani uchun ular nojo'ya ta'sirlarni biroz yuqori xavfiga olib keladi.

Bu, ayniqsa, chekuvchi yoki astma yoki surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) kabi o'pka kasalliklariga chalingan odamlar uchun to'g'ri keladi.

Ba'zi keng tarqalgan tanlanmagan beta-blokerlarga quyidagilar kiradi:

• nadolol (Corgard)
• oksprenolol (Trasikor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektiv beta-blokerlar

Yaqinda o'tkazilgan beta-blokerlar yurak hujayralarida faqat beta-1 retseptorlarini yo'naltirishga mo'ljallangan. Ular boshqa beta-2 retseptorlariga ta'sir qilmaydi va shuning uchun o'pka kasalliklari bo'lgan odamlar uchun xavfsizroqdir.

Ba'zi keng tarqalgan kardioselektiv beta-blokerlarga quyidagilar kiradi:

• acebutolol (sekretral)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Uchinchi avlod beta-blokerlari

Uchinchi avlod beta-blokerlari qon tomirlarini yanada tinchlantirishga va yuqori qon bosimini pasaytirishga yordam beradigan qo'shimcha ta'sirga ega.

Ba'zi uchinchi avlod beta-blokerlariga quyidagilar kiradi:

• karvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodin)
• nebivolol (bystolik)

Uchinchi avlod beta-blokerlaridan foydalanish bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda. Ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu dorilar metabolik sindromga chalingan odamlar uchun xavfsiz variant bo'lishi mumkin.

Masalan, 2017 yilgi tadqiqotlar natijalariga ko'ra, nebivolol qon bosimi yuqori bo'lgan va shakar (glyukoza) va yog 'almashinuvi bilan og'rigan odamlarni davolash uchun mos variant bo'lishi mumkin.

Sichqonlar A karvedilol glyukoza bardoshligini va insulinga nisbatan sezgirligini oshiradi degan xulosaga keldi. Bu ikkalasi ham diabetning asosiy omillari. Karvedilolning odamlarda bir xil ta'sirga ega ekanligini tushunish uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Yon ta'siri qanday?

Beta-blokerlar nisbatan samarali, xavfsiz va arzon. Natijada, ular ko'pincha yurak kasalliklarida davolanishning birinchi yo'nalishi.

Beta-blokerlarning eng keng tarqalgan yon ta'siri:

• Charchoq va bosh aylanishi. Beta-blokerlar yurak urish tezligini pasaytiradi. Bu past qon bosimi (gipotenziya) bilan bog'liq alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Qon aylanishi yomon. Beta-blokerlarni qabul qilganda yuragingiz sekinroq uriladi. Bu qonning sizning ekstremitalaringizga etib borishini qiyinlashtiradi. Qo'llaringiz va oyoqlaringizda sovuqlik yoki karıncalanma paydo bo'lishi mumkin.
• Gastrointestinal simptomlar. Bularga oshqozon, ko'ngil aynish va diareya yoki ich qotish kiradi. Beta-blokerlarni ovqat bilan iste'mol qilish oshqozon simptomlarini engillashishiga yordam beradi.
• Jinsiy buzilish. Ba'zi odamlar beta-blokerlarni qabul qilishda erektil disfunktsiya haqida xabar berishadi. Bu qon bosimini pasaytiradigan dorilar bilan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sir.
• Vazn yig'moq. Bu ba'zi eski, tanlanmagan beta-blokerlarning yon ta'siri. Shifokorlar nima uchun bunday bo'lishiga amin emaslar, ammo bu beta-blokerlarning metabolizmga qanday ta'sir qilishiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Boshqa kamroq tarqalgan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• Nafas olish qiyin. Beta-blokerlar nafas olishni qiyinlashtiradigan o'pka mushaklari spazmlarini keltirib chiqarishi mumkin. Bu ko'pincha o'pka kasalliklari bo'lgan odamlarda uchraydi.
• Qonda yuqori shakar (giperglikemiya). Beta-blokerlar qandli diabet bilan og'rigan odamlarda yuqori qon shakarini keltirib chiqarishi mumkin.
• Tushkunlik, uyqusizlik va yomon tushlar. Ushbu nojo'ya ta'sirlar yoshi kattaroq, tanlanmagan beta-blokerlar bilan ko'proq uchraydi.

Beta-blokerlarni qabul qilish paytida quyidagi nojo'ya ta'sirlardan birini sezsangiz darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• Yurak muammosining belgilari: nafas qisilishi, jismoniy mashqlar bilan kuchayadigan yo'tal, ko'krak qafasi og'rig'i, yurak urishi notekis, oyoq yoki to'piq shishishi
• O'pka muammosining belgilari: nafas qisilishi, qattiq ko'krak qafasi, xirillash
• Jigar muammosining belgilari: sariq teri (sariqlik) va ko'zning sariq oqlari

Beta-blokerlar boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazadimi?

Ha, beta-blokerlar boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. Ulardan ba'zilari:

• allergiya uchun dorilar
• og'riq qoldiruvchi vositalar
• yaraga qarshi dorilar
• antidepressantlar
• xolesterolni kamaytiradigan dorilar (statinlar)
• dekonjestanlar va boshqa sovuq dorilar
• insulin va boshqa diabetga qarshi dorilar
• astma va KOAH uchun dorilar
• Parkinson kasalligi uchun dori (levodopa)
• mushak gevşetici
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), shu jumladan ibuprofen
• yuqori qon bosimi, ko'krak qafasi og'rig'i va yurak urishini davolash uchun ishlatiladigan boshqa dorilar
• ba'zi antibiotiklar, shu jumladan rifampitsin (Rifampin)

Siz o'zingiz qabul qilgan barcha dorilar va qo'shimchalar haqida doktoringizga aytib berishingiz kerak.

Beta-blokerlarni qabul qilish paytida spirtli ichimlik ichishingiz mumkinmi?

Beta-blokerlarni qabul qilsangiz, spirtli ichimliklar ichishdan saqlanish yaxshiroqdir.

Beta-blokerlar ham, spirtli ichimliklar ham qon bosimini pasaytirishi mumkin. Ikkalasini birlashtirish sizning qon bosimingiz tez pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu sizni zaiflashtirishi, bosh aylanishi yoki boshingizni aylantirishi mumkin. Agar siz juda tez tursangiz, hushidan ketishingiz mumkin.

Albatta, ushbu nojo'ya ta'sirlar sizning buyurilgan beta-blokerlarning dozasiga va qancha ichishingizga bog'liq. To'liq xavfsiz kombinatsiya bo'lmasa-da, vaqti-vaqti bilan spirtli ichimlik ichish kamroq xavfli bo'lishi mumkin. Ammo birinchi navbatda shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Spirtli ichimliklardan qochish siz uchun qiyin bo'lsa, shifokor bilan suhbatlashishingiz kerak. Boshqa dorilar mavjud bo'lishi mumkin.

Beta-blokerlarni kim qabul qilmasligi kerak?

Beta-blokerlar hamma uchun ham mos emas. Ular quyidagi shartlarga ega bo'lgan odamlar uchun katta xavf tug'dirishi mumkin:

• astma, KOAH va boshqa o'pka kasalliklari
• diabet
• past qon bosimi (gipotenziya) yoki sekin yurak urishi (bradikardiya)
• metabolik atsidoz
• Raynaud fenomeni kabi jiddiy qon aylanish sharoitlari
• og'ir konjestif yurak etishmovchiligi
• og'ir periferik arteriya kasalligi

Agar sizda yuqorida sanab o'tilgan tibbiy holatlardan biri bo'lsa, ehtimol beta-blokerni tayinlashdan oldin shifokor boshqa variantlarni ko'rib chiqadi.

Shifokoringiz bilan qanday ma'lumot almashish muhim?

Shifokor bilan sog'lig'ingiz va har qanday tibbiy holat haqida suhbatlashish salbiy ta'sirlardan saqlanishingizga yordam beradi.

• Homiladorligingiz, homilador bo'lishga harakat qilayotganingiz yoki emizganingiz haqida doktoringizga xabar bering.
• Dori vositalarining o'zaro ta'sirini oldini olish uchun shifokoringizga o'zingiz qabul qilgan barcha dorilar va qo'shimchalar ro'yxatini bering.
• Spirtli ichimliklar, tamaki va giyohvand moddalarni iste'mol qilishda halol bo'ling. Ushbu moddalar beta-blokerlar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin.

Beta-blokerlardan foydalanishni to'xtatish xavfsizmi?

Yon ta'sirlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz ham, to'satdan beta-blokerlarni qabul qilishni to'xtatish xavfli.

Beta-blokerlarni qabul qilganingizda, tanangiz yuragingizning sekinroq tezligiga odatlanib qoladi. Agar ularni birdan qabul qilishni to'xtatsangiz, yurak xuruji kabi jiddiy yurak xastaligi xavfini oshirishingiz mumkin.

Agar bir-ikki kundan ko'proq davom etadigan beta-blokerlar bilan noxush yon ta'sirga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Shifokor boshqa turdagi dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin, ammo siz hali ham beta-bloker dozasini asta-sekin kamaytirishingiz kerak bo'ladi.

Pastki chiziq

Beta-blokerlar yurak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi. Barcha dorilar kabi, ular yon ta'sir va o'zaro ta'sir qilish xavfiga ega.

Beta-blokerlarni qabul qilishdan oldin, shifokor bilan har qanday sog'liq holati, qabul qilgan dori vositalari va qo'shimchalari, shuningdek spirtli ichimliklar, tamaki va dam olish uchun dori-darmonlarni iste'mol qilish to'g'risida gaplashish muhimdir.

Agar sizda biron bir bezovta qiluvchi nojo'ya ta'sirlar mavjud bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokoringizga murojaat qiling. Shifokor sizga beta-blokerlarni xavfsiz tarzda toraytirishi va boshqa dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin.