Atriyal chayqalish

Tarkib

• Atriyal chayqalishning alomatlari qanday?
• Atriyal chayqalishga nima sabab bo'ladi?
• Koroner arter kasalligi
• Ochiq yurak operatsiyasi
• Atriyal chayqalish xavfi kimga tegishli?
• Atriyal chayqalish qanday aniqlanadi?
• Atriyal chayqalish qanday davolash qilinadi?
• Dori vositalari
• Jarrohlik
• Muqobil davolash usullari
• Uzoq muddatli istiqbolda nimani kutish mumkin?
• Savol:
• Javob:

Umumiy nuqtai

Atriyal chayqalish (AFL) - bu anormal yurak urish tezligi yoki aritmiya. Bu sizning yuragingizning yuqori xonalari juda tez urilganda paydo bo'ladi. Yuragingizning yuqori qismidagi kameralar (atrium) pastki (qorinchalar) ga qaraganda tezroq urilsa, bu sizning yurak ritmingizni sinxronlashtirishga olib keladi.

Atriyal chayqalish - tez-tez uchraydigan atriyal fibrilatsiyaga o'xshash holat (AFib).

Atriyal chayqalishning alomatlari qanday?

Odatda, AFL bilan og'rigan odam yuragining titrashini sezmaydi. Alomatlar ko'pincha boshqa yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tez yurak urishi
• nafas qisilishi
• bosh aylanishi yoki hushidan ketish hissi
• ko'krak qafasidagi bosim yoki siqilish
• bosh aylanishi yoki bosh aylanishi
• yurak urishi
• charchoq tufayli kundalik ishlarni bajarishda muammo

Stress shuningdek, yurak urish tezligini oshiradi va AFL alomatlarini kuchaytirishi mumkin. AFLning ushbu belgilari ko'plab boshqa holatlarda keng tarqalgan. Ushbu alomatlarning bir yoki bir nechtasiga ega bo'lish har doim ham AFL belgisi emas. Alomatlar ko'pincha bir necha kun, hatto bir necha hafta davom etadi.

Atriyal chayqalishga nima sabab bo'ladi?

Tabiiy yurak stimulyatori (sinus tuguni) yurak urishini boshqaradi. U o'ng atriumda joylashgan. U o'ng va chap atriyaga elektr signallarini yuboradi. Ushbu signallar yurakning yuqori qismida qanday va qachon qisqarishini aytadi.

Agar sizda AFL bo'lsa, sinus tuguni elektr signalini yuboradi. Ammo signalning bir qismi o'ng atrium atrofidagi yo'l bo'ylab uzluksiz pastadir bo'ylab harakatlanadi. Bu atriyani tezroq qisqarishiga olib keladi, bu esa atriyani qorinchalarga qaraganda tezroq urishini keltirib chiqaradi.

Oddiy yurak urish tezligi daqiqada 60 dan 100 gacha (bpm). AFL bilan og'rigan odamlarda yurak urishi 250 dan 300 gacha.

Bir nechta narsa AFLga olib kelishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

Koroner arter kasalligi

Yurak kasalligi bu AFLning asosiy sababidir. Koroner arter kasalligi (CAD) yurak tomirlari blyashka bilan to'silganda paydo bo'ladi.

Arteriya devorlariga yopishgan xolesterin va yog'lar blyashka keltirib chiqaradi. Bu qon aylanishini sekinlashtiradi yoki oldini oladi. Bu yurak mushaklari, kameralari va qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin.

Ochiq yurak operatsiyasi

Yurakni ochiq operatsiya qilish yurakni yaralashi mumkin. Bu atriyal chayqalishga olib keladigan elektr signallariga to'sqinlik qilishi mumkin.

Atriyal chayqalish xavfi kimga tegishli?

AFL uchun xavfli omillar qatoriga ba'zi dorilar, mavjud sharoitlar va turmush tarzini tanlash kiradi. Atriyal chayqalish xavfi bo'lgan odamlar:

• tutun
• yurak xastaligi bor
• yurak xurujiga uchragan
• yuqori qon bosimiga ega
• yurak qopqog'i kasalliklariga ega
• o'pka kasalligi
• stress yoki xavotirga ega bo'ling
• xun tabletkalarini yoki ba'zi boshqa dorilarni qabul qiling
• alkogolizm yoki tez-tez ichkilik ichish
• yaqinda operatsiya qilingan
• diabetga chalingan

Atriyal chayqalish qanday aniqlanadi?

Agar yurak urishi 100 tadan yuqori bo'lsa, shifokorlar AFLdan gumon qila boshlaydilar. Sizning oilangiz tarixi sizning shifokoringiz AFL kasalligini aniqlashga harakat qilganda muhim ahamiyatga ega. Yurak kasalligi tarixi, xavotir va yuqori qon bosimi sizning xavfingizga ta'sir qilishi mumkin.

Sizning birlamchi tibbiy yordam shifokoringiz AFL tashxisini aniqlay oladi. Sinov uchun siz kardiologga yuborilishi mumkin.

AFLni aniqlash va tasdiqlash uchun bir nechta testlardan foydalaniladi:

• Ekokardiyogramlar yurak tasvirlarini ko'rsatish uchun ultratovush tekshiruvidan foydalaning. Shuningdek, ular sizning yuragingiz va qon tomirlaringiz orqali qon oqimini o'lchashlari mumkin.
• Elektrokardiyogramlar yuragingizdagi elektr naqshlarini yozib oling.
• RaI (elektrofiziologiya) tadqiqotlari yurak ritmini yozishning invaziv usuli. Kateter arteriya tomirlaridan sizning yuragingizga o'ralgan. Keyin elektrodlar turli sohalarda yurak ritmini nazorat qilish uchun kiritiladi.

Atriyal chayqalish qanday davolash qilinadi?

Shifokoringizning asosiy maqsadi yurak ritmini normal holatga keltirishdir. Davolash sizning ahvolingiz qanchalik og'irligiga bog'liq. Boshqa asosiy sog'liq muammolari ham AFL davolashga ta'sir qilishi mumkin.

Dori vositalari

Dori-darmonlar yurak urish tezligini pasaytirishi yoki tartibga solishi mumkin. Tanangizni sozlash paytida ba'zi dorilar qisqa muddat kasalxonada yotishni talab qilishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarga kaltsiy kanallari blokerlari, beta-blokerlar va digoksin kiradi.

Atriyal chayqalish ritmini normal sinus ritmiga o'tkazish uchun boshqa dorilarni qo'llash mumkin. Amiodaron, propafenon va flekainid ushbu turdagi dorilarga misoldir.

Qonni suyultiruvchi vositalar, masalan, K vitamini bo'lmagan og'iz antikoagulyantlari (NOAC), tomirlaringizda pıhtı hosil bo'lishining oldini olish uchun ishlatilishi mumkin. Pıhtılaşma qon tomir yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin. AFL bilan kasallangan odamlarda qon pıhtılaşma xavfi ortadi.

Warfarin an'anaviy ravishda antikoagulyant sifatida buyurilgan, ammo hozirda NOAC'larga ustunlik beriladi, chunki ularni tez-tez qon tekshiruvi bilan kuzatib borish shart emas va ular oziq-ovqat bilan o'zaro aloqasi yo'q.

Jarrohlik

Ablasyon terapiyasi, agar AFLni dori-darmon bilan boshqarish mumkin bo'lmasa. Bu g'ayritabiiy ritmni keltirib chiqaradigan yurak to'qimalarini yo'q qiladi. Ushbu operatsiyadan so'ng yurak urishini boshqarish uchun sizga yurak stimulyatori kerak bo'lishi mumkin. Elektron yurak stimulyatori ham ablatsiz ishlatilishi mumkin.

Muqobil davolash usullari

Kardioversiya yurak ritmini normal holatga keltirish uchun elektr energiyasidan foydalanadi. Bundan tashqari, defibrilatsiya deyiladi. Ko'krakka tatbiq etilgan belkuraklar yoki yamaqlar shokni keltirib chiqaradi.

Uzoq muddatli istiqbolda nimani kutish mumkin?

Dori-darmon ko'pincha AFLni davolashda muvaffaqiyatli bo'ladi. Ammo, ba'zida davolanishdan keyin bu holat sizning AFL sababingizga qarab takrorlanishi mumkin. Stressni kamaytirish va dori-darmonlarni buyurilgan tarzda qabul qilish orqali siz takrorlanish xavfini kamaytira olasiz.

Savol:

AFL rivojlanishining oldini olish uchun qanday eng yaxshi profilaktika choralarini ko'rsam bo'ladi?

Javob:

Atriyal chayqalishlar odatiy bo'lmagan aritmiya, ammo yurak etishmovchiligi, yurak kasalligi, alkogolizm, diabet, qalqonsimon bez kasalliklari yoki surunkali o'pka kasalliklari kabi ba'zi tibbiy kasalliklar bilan bog'liq. Atriyal chayqalishni oldini olishning eng yaxshi usuli bu birinchi navbatda ushbu tibbiy holatlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Balansli ovqatlanish va muntazam jismoniy mashqlar bilan sog'lom turmush tarzini saqlash, spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilmaslik va chekayotgan bo'lsangiz chekishni tashlash yordam beradi.