Mutaxassisdan so'rang: Mening MS boshqarish rejam samaralimi?

Tarkib

• Ko'p sklerozni (MS) davolashni sinab ko'rish uchun qanday sabablar bor? Noxush yon ta'siri bormi? Agar shunday bo'lsa, ularga qanday munosabatda bo'lish kerak?
• Mening MS-ning takrorlanishining chastotasi yoki jiddiyligi uzoq muddatli xavf-xatar tug'diradimi?
• Har bir yil uchun "normal" bo'lgan relaps nima?
• Agar men ishlamayotgan bo'lsa, yangi MS dori vositasiga o'tish xavfi bormi?
• Yoshi davolanish rejasining samaradorligiga ta'sir qilishi mumkinmi? Agar shunday bo'lsa, qanday qilib?
• Menda yangi alomatlar bor. Bular mening MS bilan bog'liqligini, hozirgi davolanishning nojo'ya ta'siri yoki umuman boshqa muammoni bilishini qanday bilib olaman?
• Samarasiz davolanishda qolishning qanday xavfi bor?
• Mening davolanish rejamga kiritish uchun turmush tarzini o'zgartirish haqida ko'proq ma'lumotni qayerdan topsam bo'ladi?

Ko'p sklerozni (MS) davolashni sinab ko'rish uchun qanday sabablar bor? Noxush yon ta'siri bormi? Agar shunday bo'lsa, ularga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Yangi MS terapiyasiga o'tishning ikkita asosiy sababi bor:

• Sizning hozirgi davolanishingiz endi ishlamaydi.
• Sizning hozirgi davolanishingizning nojo'ya ta'siri davom ettirishni qiyinlashtiradi.

Boshqa sabablar ham bo'lishi mumkin. Masalan, ehtimol sizning sug'urta qoplamangizda biron bir o'zgarish bo'lgan. Hozirgi kunda boshdan kechirayotgan nojo'ya ta'sirlarni kamaytiradigan yoki samaraliroq terapiyani topish ustuvor vazifa hisoblanadi.

Sizning nevrologingiz sizni yangi davolanishni tanlash va boshlash jarayoniga yo'naltiradi. Hamma boshqacha. Siz ba'zi yon ta'sirlarni boshdan kechirishingiz yoki umuman hech qanday yon ta'sirga duch kelishingiz mumkin.

Mening MS-ning takrorlanishining chastotasi yoki jiddiyligi uzoq muddatli xavf-xatar tug'diradimi?

Ko'pgina nevrologlarning fikricha, MS relapsining chastotasi va og'irligini kamaytirish uzoq muddatli nogironlikning oldini olishga yordam beradi. Bunda yuqori relaps darajasi uzoq muddatli nogironlik bilan bog'liqligi kuzatilmoqda.

Qayta tiklashdan so'ng to'liq tiklanmaslik (jiddiy hujumning belgisi) uzoq muddatli nogironlik bilan ham bog'liq.

Ammo, boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uzoq muddatli yomonlashuv MS relapsiga to'liq bog'liq bo'lmasligi mumkin. Aksincha, bu kasallik davrida yuzaga keladigan neyrodejeneratsiya bilan bog'liq.

Muxtasar qilib aytganda, retsidivlar MS-da uzoq muddatli nogironlikka yordam beradi (hech bo'lmaganda qisman).

Har bir yil uchun "normal" bo'lgan relaps nima?

Kasallikning boshlanishida retsidivlar tez-tez uchraydi va vaqt o'tishi bilan kamayadi. MS bemorlarida har uch yilda bir marta relaps yuzaga keladi. Samarali davolanish (yoki kasallikning keyingi bosqichlarida) bo'lgan odamlarning aksariyati kam klinik hujumlarga duch kelishadi.

Agar men ishlamayotgan bo'lsa, yangi MS dori vositasiga o'tish xavfi bormi?

Davolanish siz uchun xavfsizligini ta'minlash uchun yangi terapiyani boshlashdan oldin qon va boshqa diagnostika testlari o'tkaziladi. Dori vositalariga xos bo'lgan xavflar va yon ta'sirlardan tashqari, yangi dori vositalariga o'tish xavfi kam.

Milliy Multiple Skleroz Jamiyati, shuningdek, turli xil MS kasalliklarini o'zgartiruvchi davolash usullari haqida to'liq ma'lumotga ega.

Shuni ta'kidlash kerakki, yangi MS terapiyasini boshlamasdan natalizumab (Tysabri) yoki barmoqolimodni (Gilenya) birdan to'xtatish, qayta tiklanish xavfini oshirishi mumkin. Shuning uchun, birinchi navbatda nevrologingiz bilan gaplashmasdan, MS davolashni to'xtatmang.

Yoshi davolanish rejasining samaradorligiga ta'sir qilishi mumkinmi? Agar shunday bo'lsa, qanday qilib?

Ha. MS bilan kasallangan yosh odamlar ko'proq otoimmün faollikka ega va keksa yoshdagilarga qaraganda MS terapiyasiga yaxshi javob berishadi. Shu sababli, tashxis qo'yilgan vaqtda samarali MS kasalliklarini o'zgartiruvchi terapiyani boshlash uzoq muddatli nogironlikning oldini olish uchun muhimdir.

Menda yangi alomatlar bor. Bular mening MS bilan bog'liqligini, hozirgi davolanishning nojo'ya ta'siri yoki umuman boshqa muammoni bilishini qanday bilib olaman?

Yangi MS terapiyasini boshlashdan oldin, sizning nevrologingiz va Milliy Multiple Skleroz Jamiyati kabi manbalar orqali yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida bilib oling.

Umumiy yon ta'sirlarni osongina aniqlash va davolash mumkin. Agar davolanishni boshlaganingizdan keyin yangi alomatlarga duch kelsangiz, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sabablarni muhokama qilish uchun nevrologingiz bilan bog'laning.

Samarasiz davolanishda qolishning qanday xavfi bor?

Samarasiz davolanishni davom ettirish xavfi asab tizimiga immunitet ta'sirida shikastlanishdir. Kasallikning boshlanishida retsidivlarning aksariyati tiklanish davriga to'g'ri keladi, ammo ba'zilari doimiy nevrologik nogironlikka olib kelishi mumkin.

Agar siz bir yilda bir nechta MS kasalliklarini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz va / yoki tez yomonlashadigan alomatlar bo'lsa, hozirgi davolanishingiz samaraliligini muhokama qilish uchun nevrologingiz bilan bog'laning.

Mening davolanish rejamga kiritish uchun turmush tarzini o'zgartirish haqida ko'proq ma'lumotni qayerdan topsam bo'ladi?

Hayot tarzidagi muhim o'zgartirishlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tiklanishiga yordam beradigan va kelajakdagi MS shikastlanishiga qarshi zaxira yaratadigan muntazam jismoniy faoliyat
• meva va sabzavotlarga boy, qayta ishlangan shakar va to'yingan yog'larga boy yurak-sog'lom ovqatlanish
• yaxshi hissiy va ruhiy salomatlikni saqlash uchun ijtimoiy qo'llab-quvvatlash tarmog'ini yaratish

Sizga shaxsiy yordamingizni ko'rsatadigan ko'p darajali MS mutaxassislari bilan nevrologik markazni toping.

Milliy Multiple Skleroz Jamiyati, shuningdek, turmush tarzini o'zgartirish uchun manbalar bilan ta'minlaydi.

Doktor Jia Massachusets texnologiya instituti va Garvard tibbiyot maktabining bitiruvchisidir. U Baytil Isroil Deakoness Tibbiyot Markazida va San-Frantsiskodagi Kaliforniya Universitetida nevrologiya bo'yicha ichki kasalliklar bo'yicha malaka oshirgan. U nevrologiya bo'yicha sertifikatlangan va UCSFda neyroimmunologiyada tahsil olgan.

Doktor Jia tadqiqotlari asosan MS genetikasiga bag'ishlangan. U MS-da kasallikning progressiv kursiga ta'sir etuvchi genetik omillarni aniqlash bo'yicha birinchi ishlardan birini olib bordi. Uning dastlabki faoliyati asosiy histokompozitsiya majmuasidagi genetik o'zgarishni so'roq qilishga va immunitet bilan bog'liq kasalliklar, shu jumladan MS, romatoid artrit va OIV-1 infektsiyasini chuqurroq o'rganishga qaratilgan.

Doktor Jia HHMI Tibbiyot Stipendiyasi, NINDS R25 mukofoti va UCSF CTSI stipendiyasi sohibidir.

Nevrolog va statistik genetikdan tashqari, u umr bo'yi skripkachi va Bostondagi Longwood Simfoniyasining konsertmeysteri, Bostondagi tibbiyot mutaxassislari orkestri sifatida xizmat qilgan.