Mutaxassisdan so'rang: miyelofibrozning yutuqlari va klinik sinovlari

Tarkib

• Miyelofibroz uchun qanday yaqinda va davom etayotgan klinik tadqiqotlar?
• Yaqinda miyelofibrozni davolash yoki davolash bo'yicha biron bir yangi yutuqlar bo'lganmi?
• Kimdir miyelofibrozni klinik tadqiqotlarida ishtirok etishni qaerda va qanday qilib topishi mumkin?
• Hozirgi davolanish miyelofibrozni davolash uchun qanchalik muvaffaqiyatli bo'ldi?
• Klinik sinovga yozilish xavfi bormi?
• Miyelofibroz rivojlanishining oldini olishning eng yaxshi usullari qanday?
• Miyelofibrozni davolash mumkinmi?

Miyelofibroz uchun qanday yaqinda va davom etayotgan klinik tadqiqotlar?

Bu miyelofibrozni o'rganish uchun juda faol vaqt. Bir necha yil oldin JAKARTA va JAKARTA2 sinovlari tananing JAK2 inhibitori fedratinib bilan taloqning qisqarishi va simptomlarning yaxshilanishi haqida xabar berdi.

Yaqinda PERSIST sinovi pakritinibning multikinaz inhibitori uchun samaradorligini namoyish etdi. Ushbu hayajonli dori uchun III bosqich sinov davri faol jalb qilinadi. SIMPLIFY sinovi JAK1 / JAK2 inhibitori Momelotinib uchun ijobiy natijalarni ko'rsatdi.

O'nlab davom etayotgan klinik tadqiqotlar miyelofibroz uchun tasdiqlangan dorilar bilan birgalikda yoki yakka o'zi yoki yangi maqsadli dorilarni ko'rib chiqmoqda. Davomli tadqiqotlar yakunlangach, ushbu kasallikni davolash uchun asboblar qutilarimizga ko'proq umid qilamiz.

Yaqinda miyelofibrozni davolash yoki davolash bo'yicha biron bir yangi yutuqlar bo'lganmi?

Mutlaqo. 2011 yilda Jakafi (ruxolitinib) ni tasdiqlaganidan beri shifokorlar JAK2 ni miyelofibrozni davolashni inhibe qilishning ahamiyati to'g'risida bilishgan.

JAK2 inhibitörü Inrebik (fedratinib) o'tgan yili oraliq-2 yoki yuqori xavfli miyelofibroz uchun tasdiqlangan. Endi biz undan oldin yoki Jakafidagi progressdan keyin foydalanishimiz mumkin.

Pacritinib yana bir hayajonli dori. Suyak iligi bostirilmasligi sababli, biz trombotsitlar soni kam bo'lgan bemorlarda foydalanishimiz mumkin. Bu miyelofibrozli bemorlarda davolanish usullarini cheklashi mumkin bo'lgan keng tarqalgan topilma.

Kimdir miyelofibrozni klinik tadqiqotlarida ishtirok etishni qaerda va qanday qilib topishi mumkin?

Sinovda ishtirok etishning eng oson va eng yaxshi usuli bu sizning shifokoringizga murojaat qilishdir. Ular sizning turingiz va kasallik bosqichingizga eng mos kelishini aniqlash uchun o'nlab sinovlarni o'tkazishi mumkin. Agar sizning davolanishingiz sizning davolanish idorangizda bo'lmasa, ular sinovni taklif qiladigan markazga murojaat qilishni muvofiqlashtirishlari mumkin.

Clinicaltrials.gov - bu Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlari tomonidan saqlanadigan ma'lumotlar bazasi, unda mavjud bo'lgan barcha klinik tadqiqotlar ro'yxati keltirilgan. Hamma ko'rib chiqishi mumkin va uni osongina qidirish mumkin. Ammo, bu tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odamlarni chalkashtirib yuborishi mumkin.

Bemorni himoya qilish guruhlari, shuningdek, klinik tadqiqotlar uchun bir qator mavzular uchun ajoyib manbalardir. MPN Ta'lim Jamg'armasi yoki MPN Advokatsiya va Ta'lim Xalqaro.

Hozirgi davolanish miyelofibrozni davolash uchun qanchalik muvaffaqiyatli bo'ldi?

Miyelofibrozni boshqarish so'nggi 10 yil ichida juda katta yo'lni bosib o'tdi. Genomik tahlillar bizning risklarni baholash tizimini aniqlashtirishga yordam berdi. Bu shifokorlarga suyak iligi transplantatsiyasidan kimga ko'proq foyda kelishini aniqlashga yordam beradi.

Samarali miyelofibroz dorilarining ro'yxati o'sib bormoqda. Ushbu dorilar bemorlarga kamroq alomatlar va hayot sifatini yaxshilash bilan uzoq umr ko'rishga yordam beradi.

Hali uzoq yo'limiz bor. Umid qilamanki, hozirgi va kelajakdagi tadqiqotlar miyelofibroz bilan kasallangan odamlarning natijalarini yanada yaxshilash uchun yanada ko'proq tasdiqlangan davolash usullarini va yaxshiroq davolash birikmalarini olib keladi.

Klinik sinovga yozilish xavfi bormi?

Har bir davolanish xavf va foyda keltiradi. Klinik sinovlar bundan mustasno emas.

Klinik tekshiruvlar juda muhimdir. Bu shifokorlar saraton kasalligini davolashning yangi usullarini kashf qilishning yagona usuli. Sinovlarda bo'lgan bemorlar parvarishlashning eng yaxshi boshqaruvini olishadi.

Xavflar har bir alohida o'rganish uchun farq qiladi. Ular tekshirilayotgan dorining o'ziga xos nojo'ya ta'sirlari, terapiyaning foydasi yo'qligi va platsebo tayinlash bo'lishi mumkin.

Klinik sinovga yozilish uchun siz xabardor qilingan rozilikni imzolashingiz kerak. Bu tadqiqot jamoasi bilan uzoq davom etadigan jarayon. Sog'liqni saqlash bo'yicha guruhingiz sizga barcha xavf va imtiyozlarni batafsil ko'rib chiqadi va tushuntiradi.

Miyelofibroz rivojlanishining oldini olishning eng yaxshi usullari qanday?

Kasallikning rivojlanishiga haqiqatan qanday ta'sir qilishimiz mumkinligi hali ham noma'lum. COMFORT sinovlarida to'plangan ma'lumotlarni uzoq muddatli kuzatib borish, Jakafi bilan davolanish o'sha davrdagi eng yaxshi terapiya bilan solishtirganda umumiy omon qolish darajasini ikki baravar oshirishi mumkinligini anglatadi.

Ushbu topilma biroz munozarali. Tirik qolish uchun foyda kechiktirilgan rivojlanish yoki boshqa foyda, masalan, taloq qisqarganidan keyin yaxshilangan ovqatlanishdanmi, aniq emas.

Miyelofibrozni davolash mumkinmi?

Kasallikni uzoq muddatli nazorat qilish uchun eng yaxshi imkoniyat - bu suyak iligi transplantatsiyasi, shuningdek, ildiz hujayralari transplantatsiyasi. Bu ba'zi bemorlarni davolaydiganga o'xshaydi. Ishonch bilan oldindan aytish qiyin.

Transplantatsiya yuqori xavfga ega, yuqori mukofotdir. Bu faqat jarayonning jiddiyligiga bardosh beradigan ayrim bemorlarga mos keladi. Shifokor suyak iligi transplantatsiyasi siz uchun mos variantmi yoki yo'qligini maslahat berishi va tajribali transplantatsiya guruhiga maslahat uchun yuborilishini muvofiqlashtirishi mumkin.

Ivy Altomare, MD, Dyuk Universitetida tibbiyot dotsenti va Dyuk Saraton Tarmog'ining Tibbiyot direktorining yordamchisi. U qishloq jamoalarida onkologiya va gematologik klinik sinovlardan xabardorlikni oshirish va ulardan foydalanishga qaratilgan klinik yutuqlari bilan mukofotlangan o'qituvchidir.