Anoreksiya va Bulimiya: farq nima?

Tarkib

• Farqi bormi?
• Belgilari va alomatlari qanday?
• Anoreksiya
• Bulimiya
• Bunday ovqatlanish buzilishiga nima sabab bo'ladi?
• Ovqatlanish buzilishi qanday tashxis qilinadi?
• Tashxis mezonlari
• Qanday davolash usullari mavjud?
• Dori-darmon
• Terapiya
• Ambulatoriya va statsionar
• Asoratlari mumkinmi?
• Anoreksiya
• Bulimiya
• Ko'rinishi qanday?
• Yaqin odamni qanday qo'llab-quvvatlash kerak

Farqi bormi?

Anoreksiya va bulimiya ikkalasi ham ovqatlanishning buzilishi. Ular shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lishi mumkin, masalan, buzilgan tana tasviri. Biroq, ular oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lgan har xil xatti-harakatlar bilan ajralib turadi.

Masalan, anoreksiya bilan og'rigan odamlar vazn yo'qotish uchun ovqatni iste'mol qilishni keskin kamaytiradi. Bulimiya bilan kasallangan odamlar qisqa vaqt ichida ortiqcha miqdordagi oziq-ovqat iste'mol qilishadi, keyin vaznni oldini olish uchun tozalash yoki boshqa usullardan foydalanishadi.

Ovqatlanish buzilishi yoshga va jinsga xos bo'lmasa ham, ayollar ularga mutanosib ravishda ta'sir qiladilar. Anoreksiya va asabiy kasalliklarning milliy assotsiatsiyasi (ANAD) ma'lumotlariga ko'ra, barcha amerikalik ayollarning 1 foizi anoreksiya, 1,5 foizi esa bulimiyani rivojlantiradi.

Umuman ANAD hisob-kitoblariga ko'ra, kamida 30 million amerikaliklar anoreksiya yoki bulimiya kabi ovqatlanish kasalligi bilan yashaydi.

Ushbu sharoitlar qanday mavjudligi, qanday tashxis qo'yilganligi, davolanish usullari va boshqalar haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

Belgilari va alomatlari qanday?

Ovqatlanishning buzilishi odatda oziq-ovqat bilan shiddatli mashg'ulot bilan tavsiflanadi. Ovqatlanish buzilishi bo'lgan ko'p odamlar, shuningdek, ularning tana imidjidan noroziliklarini bildiradilar.

Boshqa alomatlar ko'pincha individual holatga xosdir.

Anoreksiya

Anoreksiya ko'pincha hissiy travma, depressiya yoki tashvish natijasida yuzaga keladigan tananing buzilgan tasviridan kelib chiqadi. Ba'zi odamlar haddan tashqari parhezni yoki vazn yo'qotishni hayotida nazoratni tiklashning bir usuli sifatida ko'rishlari mumkin.

Anoreksiya haqida signal beradigan turli xil hissiy, xulq-atvor va jismoniy alomatlar mavjud.

Jismoniy alomatlar jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

• og'ir vazn yo'qotish
• uyqusizlik
• suvsizlanish
• ich qotishi
• holsizlik va charchoq
• bosh aylanishi va hushidan ketish
• sochni ingichka va buzadigan
• barmoqlarning mavimsi rangi
• quruq, sarg'ish teri
• sovuqqa toqat qilmaslik
• amenore yoki hayz ko'rishning yo'qligi
• tanadagi, qo'llar va yuzdagi xiralashgan sochlar
• aritmiya yoki tartibsiz yurak urishi

Anoreksiya bilan og'rigan kimdir jismoniy alomatlar sezilmaguncha muayyan xatti-harakatlardagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• o'tkazib yuboriladigan ovqatlar
• qancha ovqat yediklari haqida yolg'on gapirish
• faqat ma'lum "xavfsiz" ovqatlanish - odatda past kalorili ovqatlar
• ovqatni plastinkada tartiblash yoki ovqatni mayda bo'laklarga bo'lish kabi odatiy bo'lmagan ovqatlanish odatlarini qabul qilish
• ularning tanasi haqida yomon gapirish
• badanlarini sumkali kiyimlar bilan yashirishga harakat qilishadi
• boshqa odamlarning oldida ovqatlanishni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochish, bu ijtimoiy hayotdan voz kechishga olib kelishi mumkin
• ularning tanasi plyaj kabi paydo bo'ladigan vaziyatlardan qochish
• haddan tashqari jismoniy mashqlar, bu salat eygandan keyin bir soatlik sakrash kabi juda uzoq yoki juda intensiv mashqlar shaklida bo'lishi mumkin.

Anoreksiya hissiy alomatlari buzilishning rivojlanishi bilan ortishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

• o'zini o'zi past baholaydigan va tana qiyofasi
• asabiylashish, qo'zg'alish yoki boshqa kayfiyat o'zgarishi
• ijtimoiy izolyatsiya
• tushkunlik
• tashvish

Bulimiya

Bulimiya bilan kasallangan kimdir vaqt o'tishi bilan oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lmagan munosabatlarni rivojlantirishi mumkin. Ular buzilib ketadigan ovqatlanish tsikliga tushib qolishadi va keyin iste'mol qilingan kaloriyalar haqida vahima qo'zg'ashlari mumkin. Bu og'irlikni ko'tarmaslik uchun haddan tashqari xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin.

Bulimiyaning ikki xil turi mavjud. Tozalashga urinishlar ularni farqlash uchun ishlatiladi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining (DSM-5) yangi nashri endi "noo'rin kompensatsion xatti-harakatlar" sifatida tozalashga urinish haqida gapiradi:

• Yiringli bulimiya. Ushbu turdagi kimdir doimiy ovqatlanishdan keyin qusishni keltirib chiqaradi. Shuningdek, ular diuretiklarni, laksatiflarni yoki ho'qnalarni suiiste'mol qilishi mumkin.
• Tozalanmagan bulimiya. Yuvish o'rniga, bunday toifadagi kishi ro'za tutishi yoki ortiqcha vazndan saqlanish uchun ekstremal mashqlar bilan shug'ullanishi mumkin.

Bulimiya bilan og'rigan ko'p odamlar tashvishlarni boshdan kechirishadi, chunki ularning ovqatlanish xatti-harakati nazoratga olinmaydi.

Anoreksiya singari, bulimiyaga signal beradigan turli xil hissiy, xulq-atvor va jismoniy alomatlar mavjud.

Jismoniy alomatlar jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

• sezilarli darajada ko'payadigan va kamayadigan vazn, haftada 5 dan 20 funtgacha
• suvsizlanish tufayli yorilgan yoki yorilgan lablar
• qon tomirlari yoki buralgan qon tomirlari bo'lgan ko'zlar
• qusishni keltirib chiqaradigan qo'ng'iroqlar, yaralar yoki tirnoqlarning yaralari
• og'izning sezgirligi, bu tish emalini yo'q qilish va tish go'shtining shikastlanishiga bog'liq
• shishgan limfa tugunlari

Bulimiya bilan og'rigan kimdir jismoniy alomatlar sezilmaguncha muayyan xatti-harakatlardagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• doimo og'irlik yoki tashqi ko'rinish haqida tashvishlanaman
• noqulaylik qadar ovqatlanish
• ovqatdan keyin darhol hammomga borish
• juda ko'p mashq qilish, ayniqsa bitta o'tirishda ko'p ovqatlanganidan keyin
• kaloriyalarni cheklash yoki ma'lum ovqatlardan saqlanish
• boshqalar oldida ovqat eyishni xohlamaslik

Buzilish o'sib borishi bilan hissiy alomatlar kuchayishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

• o'zini o'zi past baholaydigan va tana qiyofasi
• asabiylashish, qo'zg'alish yoki boshqa kayfiyat o'zgarishi
• ijtimoiy izolyatsiya
• tushkunlik
• tashvish

Bunday ovqatlanish buzilishiga nima sabab bo'ladi?

Anoreksiya yoki bulimiyaning rivojlanishiga nima sabab bo'lganligi aniq emas. Ko'pgina tibbiy mutaxassislar, bu murakkab biologik, psixologik va atrof-muhit omillarining kombinatsiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin deb hisoblashadi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• Genetika. 2011 yilda o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, agar sizning oilangizda bittasi bo'lsa, ovqatlanish buzilishi ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin. Buning sababi, perfektsionizm kabi ovqatlanish buzilishi bilan bog'liq bo'lgan belgilarning genetik moyilligi bo'lishi mumkin. Haqiqatan ham genetik bog'liqlik bor yoki yo'qligini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.
• Hissiy farovonlik. Shikastlangan yoki ruhiy salomatlik holati, masalan, tashvish yoki tushkunlik kabi odamlar, ovqatlanish buzilishining rivojlanishiga moyil. Stress hissi va o'zini past baho hissi ham bu xatti-harakatlarga hissa qo'shishi mumkin.
• Ijtimoiy tazyiqlar. Hozirgi g'arbiy tana qiyofasi, o'ziga munosiblik va yupqa tenglikdagi muvaffaqiyat ushbu tana turiga erishish istagini doimiy ravishda oshirishi mumkin. Buni yana ommaviy axborot vositalari va tengdoshlarning bosimi orqali ta'kidlash mumkin.

Ovqatlanish buzilishi qanday tashxis qilinadi?

Agar sizning shifokoringiz ovqatlanish buzilishidan shubha qilsa, ular tashxis qo'yish uchun bir nechta testlarni o'tkazadilar. Ushbu testlar har qanday bog'liq asoratlarni ham baholashi mumkin.

Birinchi bosqich jismoniy imtihon bo'ladi. Tana massasi indeksini (BMI) aniqlash uchun shifokoringiz sizga vazn beradi. Vaqt o'tishi bilan sizning vazningiz qanday o'zgarganligini ko'rish uchun ular ehtimol sizning o'tmish tarixingizga qarashadi. Shifokor sizning ovqatlanishingiz va jismoniy mashqlaringiz haqida so'raydi. Shuningdek, ular ruhiy salomatlik bo'yicha so'rovnomani to'ldirishingizni so'rashlari mumkin.

Ushbu bosqichda, ehtimol sizning shifokoringiz laboratoriya tekshiruvlarini buyuradi. Bu vazn yo'qotishning boshqa sabablarini bartaraf etishga yordam beradi. Ovqatlanishning buzilishi natijasida hech qanday asoratlar yuzaga kelmaganligiga ishonch hosil qilish uchun sizning umumiy sog'lig'ingizni ham kuzatishi mumkin.

Agar testlarda sizning alomatlaringiz uchun boshqa tibbiy sabablar aniqlanmasa, shifokor sizni ambulator davolash uchun terapevtga murojaat qilishi mumkin. Shuningdek, ular sizning dietangizni tiklashga yordam berish uchun sizni ovqatlanish mutaxassisiga murojaat qilishlari mumkin.

Agar jiddiy asoratlar yuzaga kelgan bo'lsa, shifokor sizga statsionar davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Bu sizning shifokoringizga yoki boshqa tibbiy mutaxassisga sizning muvaffaqiyatingizni kuzatishga imkon beradi. Shuningdek, ular keyingi asoratlar belgilarini kuzatishlari mumkin.

Qanday bo'lmasin, sizning terapevtingiz oziq-ovqat va vaznga bo'lgan munosabatingiz haqida gapirgandan keyin ma'lum bir ovqatlanish buzilishini aniqlaydigan odam bo'lishi mumkin.

Tashxis mezonlari

DSM-5 anoreksiya yoki bulimiyani tashxislashda foydalanadigan turli xil mezonlar mavjud.

Anoreksiya tashxisini qo'yish uchun zarur bo'lgan mezonlar:

• yoshingiz, bo'yingiz va umumiy vazningiz uchun o'rtacha vazndan pastroq vaznni saqlash uchun ovqat iste'molini cheklash
• Kilogramm olish yoki semirishdan kuchli qo'rquv
• o'z vazningizni sizning tana qiyofasi haqidagi boshqa noto'g'ri tasavvurlar bilan bog'lash

Bulimiya tashxisini qo'yish uchun zarur bo'lgan mezonlar:

• Binge iste'mol qilishning takroriy epizodlari
• Noqonuniy kompensatsion xatti-harakatlar (masalan, haddan tashqari jismoniy mashqlar, o'z-o'zidan paydo bo'lgan qusish, ro'za tutish yoki laksatiflarni suiiste'mol qilish) - og'irlikni ko'tarmaslik uchun
• Ikkilamchi va noo'rin kompensatsion xatti-harakatlar, kamida haftasiga kamida bir marta, kamida uch oy davomida
• o'z vazningizni sizning tana qiyofasi haqidagi boshqa noto'g'ri tasavvurlar bilan bog'lash

Qanday davolash usullari mavjud?

Ovqatlanish buzilishini tezda davolashning imkoni yo'q. Ammo anoreksiya va bulimiyani davolash uchun bir qator davolash usullari mavjud.

Ikkala holatni ham davolash uchun sizning shifokoringiz davolovchi davolanish, retsept bo'yicha dori-darmonlar va reabilitatsiyani buyurishi mumkin.

Davolashning umumiy maqsadi:

• holatning asosiy sababini aniqlang
• oziq-ovqat bilan aloqangizni yaxshilang
• har qanday nosog'lom xatti-harakatlarni o'zgartirish

Dori-darmon

2005 yildagi tadqiqotga ko'ra, dorilar anoreksiyani davolash uchun unchalik samarali emas.

Biroq, o'tkazilgan bir nechta sud sinovlaridan shuni tasdiqlash uchun dalillar mavjud:

• Olanzapin (Zyprexa) tuyadi qo'zg'atishi va ovqatlanishni rag'batlantirishi mumkin.
• Fluoksetin (Prozak) va sertralin (Zoloft) singari antidepressant tanlab olingan serotoninlarni qaytarib olish inhibitori (SSRI) depressiya va OKB ni davolashga yordam beradi, bu ovqatlanishning buzilishi yoki yon ta'sir qilishi mumkin.

Bulimiya uchun dorivor variantlar biroz istiqbolli ko'rinadi. 2005 yildagi tadqiqotlar ushbu kasallikni davolashda bir qator dorilar samarali bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda.

Ularga quyidagilar kiradi:

• SSRIlar Fluoksetin (Prozak) kabi depressiya, bezovtalik yoki OKB ni davolashga yordam beradi va bingingni tozalash tsiklini kamaytiradi.
• Monoamin oksidaz inhibitörleri buspirone (Buspar) singari bezovtalikni kamaytirishga yordam beradi va bingeing tozalaydigan tsikllarni kamaytiradi.
• Trisiklik antidepressantlar Imipramin (Tofranil) va desipramin (Norpramin) singari bingingni tozalash tsiklini kamaytirishga yordam beradi.
• Antiemetik dorilar kabi undansetron (Zofran) tozalashni kamaytirishga yordam beradi.

Terapiya

Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT) talk terapiyasi va xulq-atvorni o'zgartirish usullarining kombinatsiyasidan foydalanadi. Bu o'tmishdagi shikastlanishlarni hal qilishni o'z ichiga olishi mumkin, bu esa o'z-o'zini boshqarish darajasining pastligi yoki o'zini past baholashga olib kelishi mumkin. CBT, shuningdek, haddan tashqari vazn yo'qotish uchun motivatsiyangizni so'roq qilishni o'z ichiga olishi mumkin. Terapevtingiz sizning tetiklarni davolashning amaliy va sog'lom usullarini ishlab chiqishda ham yordam beradi.

O'smirlar va bolalar uchun oilaviy terapiya tavsiya qilinishi mumkin. Ushbu dastur siz va ota-onangiz o'rtasidagi aloqani yaxshilashga, shuningdek, ota-onangizga sog'ayishingizda sizga qanday yordam berishni o'rgatishga qaratilgan.

Sizning terapevtingiz yoki shifokoringiz qo'llab-quvvatlash guruhlarini tavsiya qilishi mumkin. Ushbu guruhlarda siz ovqatlanish buzilishini boshdan kechirgan boshqalar bilan suhbatlashishingiz mumkin. Bu sizga tajribangizni tushunadigan va foydali fikrlarni taklif qiladigan odamlar jamoasini taqdim qilishi mumkin.

Ambulatoriya va statsionar

Ovqatlanishning buzilishi ambulatoriya yoki statsionar sharoitda davolanadi.

Ko'pchilik uchun ambulatoriya sharoitida davolanish afzalroqdir. Siz shifokor, terapevt va ovqatlanish mutaxassisini muntazam ravishda ko'rasiz, ammo siz kundalik hayotingizni davom ettirishingiz mumkin. Katta miqdordagi ish yoki maktabni o'tkazib yuborishingiz shart emas. Siz o'zingizning uyingizning qulay sharoitida uxlashingiz mumkin.

Ba'zida statsionar davolanish talab etiladi. Bunday hollarda siz kasalxonaga yotqizilasiz yoki sizning tartibsizliklaringizni engishga yordam beradigan jonli davolanish dasturiga joylashtirilasiz.

Agar quyidagi holatlarda statsionar davolanish zarur bo'lsa:

• Siz ambulatoriya davolanishiga rioya qilmadingiz.
• Ambulator davolash samarali natija bermadi.
• Siz parhez tabletkalarini, laksatiflarni yoki diuretiklarni haddan tashqari suiiste'mol qilish belgilarini ko'rsatasiz.
• Sizning og'irligingiz sizning sog'lom tana vazningizning 70 foizidan kam yoki unga teng, bu sizni jiddiy asoratlar xavfini tug'diradi.
• Siz qattiq depressiya yoki xavotirni boshdan kechirmoqdasiz.
• Siz o'z joniga qasd qilish harakatlarini namoyish qilasiz.

Asoratlari mumkinmi?

Agar davolanmasa, anoreksiya va bulimiya hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Anoreksiya

Vaqt o'tishi bilan anoreksiya sabab bo'lishi mumkin:

• anemiya
• elektrolitlarning nomutanosibligi
• aritmiya
• suyak yo'qolishi
• buyrak etishmovchiligi
• yurak etishmovchiligi

Og'ir holatlarda o'lim paydo bo'lishi mumkin. Agar siz hali ozg'in bo'lmasangiz ham, bu mumkin. Bu aritmiya yoki elektrolitlarning nomutanosibligi natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Bulimiya

Vaqt o'tishi bilan bulimiya sabab bo'lishi mumkin:

• tish kasalliklari
• yallig'langan yoki shikastlangan qizilo'ngach
• yonoqlari yaqinidagi yallig'langan bezlar
• oshqozon yarasi
• pankreatit
• aritmiya
• buyrak etishmovchiligi
• yurak etishmovchiligi

Og'ir holatlarda o'lim paydo bo'lishi mumkin. Agar vazningiz kam bo'lsa ham, bu mumkin. Bu aritmiya yoki organ etishmovchiligidan kelib chiqishi mumkin.

Ko'rinishi qanday?

Ovqatlanishning buzilishi xatti-harakatlarning o'zgarishi, terapiya va dori-darmonlarni davolash orqali davolanishi mumkin. Qayta tiklash doimiy jarayon.

Ovqatlanish buzilishi oziq-ovqat atrofida o'zgarib turishi sababli - oldini olishning iloji yo'q - tiklanish qiyin bo'lishi mumkin. Qaytalanish mumkin.

Sizning terapevtingiz bir necha oyda "parvarishlash" uchrashuvlarini tavsiya qilishi mumkin. Ushbu tayinlashlar kasallikning qaytarilish xavfini kamaytirishi va davolanish rejangizga rioya qilishingizga yordam beradi. Shuningdek, ular sizning terapevtingiz yoki shifokoringizga davolanishni kerak bo'lganda o'zgartirishga imkon beradi.

Yaqin odamni qanday qo'llab-quvvatlash kerak

Do'stlari va oilalari ovqat eyish kasalligi bilan sevadigan kishiga murojaat qilishlari qiyin bo'lishi mumkin. Ular nima deyishni bilmasliklari yoki odamni ajratib qo'yishdan tashvishlanishlari mumkin.

Agar siz sevgan odamda ovqatlanish buzilishi alomatlari borligini sezsangiz, gapiring. Ba'zida ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlar qo'rqishadi yoki yordam so'rashga qodir emaslar, shuning uchun siz zaytun novdasini uzaytirishingiz kerak bo'ladi.

Yaqin odamga murojaat qilganda, quyidagilarga amal qilish kerak:

• Siz ikkalangizni chalg'itmasdan ochiq gaplashishingiz mumkin bo'lgan shaxsiy joyni tanlang.
• Ikkalangiz ham shoshilmaydigan vaqtni tanlang.
• Ayblash o'rniga, mehribon joydan keling.
• Hukm qilmasdan yoki tanqid qilmasdan nima uchun tashvishlanayotganingizni tushuntiring. Iloji bo'lsa, aniq vaziyatlarga murojaat qiling va nima uchun bu tashvishga sabab bo'lganligi haqida gapiring.
• Ularni sevishingizni va ular kerak bo'lsa ham yordam berishni xohlashingizni baham ko'ring.
• Qandaydir rad etish, himoyalanish yoki qarshilikka tayyor bo'ling. Ba'zilar aqldan ozib, yiqilib tushishlari mumkin. Agar shunday bo'lsa, tinch va diqqatli bo'lishga harakat qiling.
• Sabr-toqatli bo'ling va agar ular hozir yordamga muhtoj bo'lmasalar, biron bir narsa o'zgarganda siz u erda bo'lishingizni ayting.
• Suhbatga ba'zi echimlarni bilib oling, ammo ularni echib qo'yishni maslahat bermang. Agar ular keyingi qadamlarni qo'yishga tayyor bo'lsalar, faqat resurslarni baham ko'ring.
• Ularni yordam olishga undang. Agar ular qo'rqsalar, ularga terapevt topishga yordam bering yoki ular bilan birga shifokorga borishni taklif qiling. Doktorning tashrifi ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamga to'g'ri yo'lni tanlashi va kerakli davolanishiga ishonch hosil qilish uchun juda muhimdir.
• Jismoniy tavsiflar o'rniga ularning his-tuyg'ulariga e'tibor qarating.

Qilishingiz kerak bo'lmagan ba'zi narsalar ham mavjud:

• Ularning tashqi ko'rinishi haqida sharh bermang, ayniqsa bu vaznga bog'liq.
• O'zlarining buzilishi haqida kimnidir sharmanda qilmang. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun "Siz o'zingizni bexosdan kasal qilyapsiz" kabi iboralar o'rniga "Men sizdan xavotirdaman" kabi iboralardan foydalaning.
• Siz berishga tayyor bo'lmagan tibbiy maslahat bermang. "Sizning hayotingiz juda zo'r, tushkunlikka hech qanday sabab yo'q" yoki "Siz juda go'zalsiz, vazn yo'qotishingiz shart emas" kabi narsalarni aytib, muammoni hal qilish uchun hech narsa qilmang.
• Kimnidir davolanishga majburlamang. Ultimatumlar va qo'shimcha bosim ishlamaydi. Agar siz voyaga etmaganning ota-onasi bo'lmasangiz, kimdir davolanishga majbur qila olmaysiz. Shunday qilib, siz faqatgina munosabatlarni susaytirasiz va ular kerak bo'lganda qo'llab-quvvatlash dastagini tortib olasiz.

Agar siz voyaga etmagan bo'lsangiz va sizda ovqatlanish kasalligi bor deb o'ylagan do'stingiz bo'lsa, tashvishlanishingizni ularning ota-onalariga aytishingiz mumkin. Ba'zida tengdoshlar ota-onalar bilmaydigan narsalarni tanlashlari yoki ota-onalaridan yashirgan xatti-harakatlarni ko'rishlari mumkin. Ularning ota-onalari sizning do'stingizga kerakli yordamni olishlari mumkin.

Qo'llab-quvvatlash uchun, Ovqatlanishning buzilishi bo'yicha Milliy Assotsiatsiyaning ishonch telefoniga 800-931-2237 raqamiga murojaat qiling. 24 soatlik qo'llab-quvvatlash uchun 741741 raqamiga "NEDA" ni yuboring.