Naltrekson va Bupropion

Tarkib

• Naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilishdan oldin,
• Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini ko'rsangiz yoki MUHIM OGOHLANTIRISH va MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, naltrekson va bupropion kombinatsiyasini to'xtating va darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Ushbu dori tarkibida bupropion, ba'zi antidepressant dorilar bilan bir xil faol moddalar (Wellbutrin, Aplenzin) va odamlarga chekishni to'xtatish uchun ishlatiladigan dori mavjud (Ziban). Klinik tadqiqotlar paytida bupropion kabi antidepressantlarni ("kayfiyatni ko'taruvchi") qabul qilgan ozgina bolalar, o'spirinlar va yosh kattalar (24 yoshgacha) o'z joniga qasd qilishdi (o'zlariga zarar etkazish yoki o'ldirish haqida o'ylash yoki buni rejalashtirish yoki shunday qilishga urinish) ). Depressiyani yoki boshqa ruhiy kasalliklarni davolash uchun antidepressantlarni qabul qiladigan bolalar, o'spirinlar va yoshlar o'zlarining joniga qasd qilishlari mumkin, bu holatlarni davolash uchun antidepressantlarni qabul qilmaydigan bolalar, o'smirlar va yosh. Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish uchun tasdiqlanmagan.

24 yoshga to'lgan bo'lsa ham, naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilganda ruhiy salomatligingiz kutilmagan tarzda o'zgarishi mumkinligini bilishingiz kerak. Siz o'z joningizga qasd qilishingiz mumkin, ayniqsa davolanishning boshida va sizning dozangiz ko'paygan yoki kamaygan har qanday vaqtda. Quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, siz, oilangiz yoki tarbiyachingiz darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak: yangi yoki yomonlashayotgan depressiya; o'zingizga zarar etkazish yoki o'ldirish haqida o'ylash yoki buni rejalashtirish yoki unga urinish; o'ta tashvish; qo'zg'alish; tashvish yoki vahima hujumlari; uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi; tajovuzkor, g'azablangan yoki zo'ravonlik harakati; asabiylashish; o'ylamasdan harakat qilish; qattiq bezovtalik; g'ayritabiiy fikrlar yoki hislar; odamlar sizga qarshi ekanligini his qilish; gallyutsinatsiyalar (mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki ovozlarni eshitish); chalkashlik hissi; g'azablangan g'ayritabiiy hayajon; yoki boshqa har qanday to'satdan yoki g'ayrioddiy o'zgarishlar. Oilangiz yoki tarbiyachingiz qaysi alomatlar jiddiy bo'lishi mumkinligini bilishiga ishonch hosil qiling, agar siz o'zingiz davolanishga qodir bo'lmasangiz, ular shifokorni chaqirishlari mumkin.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilayotganda, ayniqsa davolanishning boshida sizning tibbiy yordamingiz sizni tez-tez ko'rishni xohlaydi. Doktoringiz bilan ofisga tashrif buyurish uchun barcha uchrashuvlarni bajarishga ishonch hosil qiling.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar haqidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi kaloriya dietasi va jismoniy mashqlar rejasi bilan birgalikda semirib ketgan, yoki ortiqcha vaznga ega va og'irligi bilan bog'liq tibbiy muammolarga ega bo'lgan kattalarga ozishga, so'ngra bu vaznni qaytarib bermaslikka yordam beradi. Naltrekson opiat antagonistlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bupropion antidepressantlar deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Ushbu dorilar miyaning ikki sohasi - ochlik markazi va mukofotlash tizimida birgalikda ishtahani kamaytirish va istaklarni nazorat qilishga yordam beradi.

Naltrekson va bupropion birikmasi og'iz orqali qabul qilish uchun kengaytirilgan (uzoq muddatli) tabletka shaklida bo'ladi. Odatda kuniga ikki marta ichiladi. Ushbu dori-darmonlarni yuqori yog'li ovqat bilan birga qabul qilmang. Naltrekson va bupropionni har kuni bir vaqtning o'zida oling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Naltrekson va bupropionni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Kengaytirilgan tabletkalarni butunlay yutib yuboring; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang.

Shifokoringiz, ehtimol sizni naltrekson va bupropion kombinatsiyasining past dozasida boshlaydi va dozangizni haftasiga bir martadan ko'p bo'lmagan holda, 4 hafta davomida asta-sekin oshirib boradi. 16 haftalik davolanishdan so'ng, shifokor sizning qancha vazn yo'qotganingizni tekshiradi. Agar ma'lum bir vaznni yo'qotmagan bo'lsangiz, shifokor sizga naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilishni to'xtatishingizni aytishi mumkin, chunki davolanishni davom ettirish sizga foyda keltirishi ehtimoldan yiroq emas.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilishdan oldin,

• naltrekson, bupropion, boshqa dori-darmonlarga yoki naltrekson va bupropion tabletkalaridagi tarkibiy qismlarga allergiyangiz borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen ko'k, fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Emsam, Zelapar) va tranilsipromin (parnatat) kabi monoamin oksidaza (MAO) inhibitori qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. ) yoki oxirgi 14 kun ichida MAO inhibitori qabul qilishni to'xtatgan bo'lsangiz. Ehtimol, shifokoringiz sizga naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilmasligingizni aytadi. Agar siz naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilishni to'xtatsangiz, shifokor sizga MAO inhibitori qabul qilishni boshlashdan oldin kamida 14 kun kutishingiz kerakligini aytadi.
• Agar opioid yoki ko'cha dori-darmonlari, shu jumladan geroin, retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi dorilar, tramadol (Ultram, Ultracet), buprenorfin (Bupreneks, Butrans, Sublokade) yoki metadon (dolofin, metadoz) kabi opioidga qaramlik muolajalari va boshqalarni o'z ichiga olgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. diareya, yo'tal yoki sovuqqa qarshi dorilar. Bundan tashqari, kamida 7-10 kun ichida ushbu dorilarning birortasini olgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. O'zingiz qabul qilgan dori opioid ekanligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringizga murojaat qiling. Shifokoringiz, kamida 7-10 kun ichida opioid olgan yoki ishlatgan bo'lsangiz, naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilmasligingizni aytadi.
• naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan davolanish paytida biron bir opioid dorilarini qabul qilmang yoki opioid ko'cha dori vositalarini ishlatmang. Naltrekson opioidli dorilar va ko'cha ichidagi opioid dorilar ta'sirini bloklaydi. Agar siz ularni past yoki oddiy dozalarda qabul qilsangiz yoki ishlatsangiz, ushbu moddalarning ta'sirini sezmaysiz. Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan davolanish paytida siz opioidli dori-darmonlarni yoki dori-darmonlarni yuqori dozalarini qabul qilsangiz yoki ulardan foydalansangiz, bu jiddiy shikastlanish, koma yoki o'limga olib kelishi mumkin.
• Agar siz davolanishdan oldin optik dorilarni naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan ichgan bo'lsangiz, keyingi dozangiz naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan bog'liq bo'lganida, agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, opioid dorilar ta'siriga nisbatan sezgirroq bo'lishingiz mumkinligini bilishingiz kerak. naltrekson va bupropion birikmasidan, davolanishni tugatgandan so'ng yoki detoksifikatsiyadan o'tgandan keyin. Agar siz opioidlarni davolanishdan oldin naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan ishlatgan bo'lsangiz, bu dozani oshirib yuborish va o'limga olib kelishi mumkin. Davolashni tugatgandan so'ng, sizga dori-darmonlarni buyurishi mumkin bo'lgan har qanday shifokorga ilgari naltrekson va bupropion kombinatsiyasi bilan davolanganingizni ayting. Opioidlarga nisbatan sezgirlik va dozani oshirib yuborish xavfi haqida oilangizga yoki tarbiyachingizga aytib berishingiz muhimdir. Quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, siz yoki sizning parvarishingizga darhol shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilishi kerak: nafas olish qiyinlashishi, sekin sayoz nafas olish, uyquchanlik, hushidan ketish, bosh aylanishi yoki tartibsizlik.
• bir vaqtning o'zida bupropion o'z ichiga olgan bir nechta mahsulotni, shu jumladan antidepressantlarni yoki chekishni to'xtatish vositalarini olmang. Siz juda ko'p bupropion qabul qilishingiz va jiddiy yon ta'sirga duch kelishingiz mumkin.
• shifokor va farmatsevtga retsept bo'yicha va retseptsiz buyurilgan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: amantadin (Osmolex ER), amitriptilin, amoksapin, karbamazepin (Carbatrol, Tegretol), sitalopram (Selexa), klopidogrel (Plavix), desipramin (Norpramin), deksametazon, digoksin (lanoksin), Silenor), efavirenz (Sustiva, Atripla), eskitalopram (Lexapro), flekainid (Tambokor), fluoksetin (Prozak), fluvoksamin (Luvoks), haloperidol (Haldol), imipramin (Tofranil), insulin yoki diabet, levodopa ( Sinemetda, Stalevoda), lopinavir (Kaletrada), metilprednizolon (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptilin (Pamelor), paroksetin (Paksil), fenobarbital, fenitoin (Dilantin), prednizon, propafenon (Ryetin) , protriptilin (Vivactil), risperidon (Risperdal), ritonavir (Norvir, Kaletra), sertralin (Zoloft), teofillin (Theo-24, Theochron), tioridazin, tiklopidin, trimipramin (Surmontil), venlafaksin (Effexor) va boshqalar. yo'qotish dorilar. Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Boshqa ko'plab dorilar, shuningdek, naltrekson va bupropion bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida, hattoki ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida doktoringizga aytib bering.
• xurujlar, anoreksiya nervozasi (ovqatlanish buzilishi) yoki bulimiya (ovqatlanish buzilishi) yoki sizda qon bosimi nazorat qilinmaydigan bo'lsa yoki yo'qligini doktoringizga ayting. Shuningdek, agar siz ko'p miqdordagi spirtli ichimliklarni ichsangiz, lekin birdan ichishni to'xtatishni kutayotgan bo'lsangiz, tinchlantiruvchi, gipnoz qiluvchi vositalar, benzodiazepinlar yoki tutilishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilsangiz, lekin ularni qabul qilishni birdan to'xtatishni kutayotgan bo'lsangiz yoki opioidni iste'mol qilsangiz, ayting. Ehtimol, shifokoringiz sizga naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilmasligingizni aytadi.
• agar siz yoki sizning oilangizdagi biron bir kishi o'z joniga qasd qilishni o'ylagan bo'lsa yoki bipolyar buzuqlik (ruhiy tushkunlikdan g'ayritabiiy hayajonlanishga o'zgaradigan kayfiyat), mani (g'azablangan, g'ayritabiiy hayajonli kayfiyat), depressiya, shizofreniya (aqliy bezovtalangan yoki g'ayrioddiy fikrlashni, hayotga qiziqishni yo'qotishni va kuchli yoki noo'rin his-tuyg'ularni keltirib chiqaradigan kasallik) yoki boshqa ruhiy kasalliklarni; agar siz 65 yoshdan katta bo'lsangiz; agar cheksangiz yoki chekishni to'xtatishni kutsangiz; va agar sizda bosh jarohati, yurak xuruji, qon tomirlari, o'sma yoki miya yoki o'murtqa yuqumli kasalliklar, diabet, qon shakarining pastligi, qondagi natriy miqdori yoki yurak, buyrak yoki jigar kasalliklari bo'lgan yoki bo'lgan bo'lsa.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki emizikli bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilish paytida homilador bo'lib qolsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyotida bo'lsangiz, shifokorga yoki stomatologga naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilayotganingizni ayting.
• naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilayotganda spirtli ichimliklardan xavfsiz foydalanish to'g'risida doktoringizga murojaat qiling. Spirtli ichimliklar naltrekson va bupropionning yon ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
• naltrekson va bupropion birikmasi qon bosimi va yurak tezligini tezlashtirishi mumkinligini bilishingiz kerak. Shifokoringiz davolanishni boshlashdan oldin va ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida muntazam ravishda qon bosimi va yurak urishini tekshirishi mumkin.
• naltrekson va bupropion birikmasi burchaklarni yopuvchi glaukomani keltirib chiqarishi mumkinligini bilishingiz kerak (suyuqlik to'satdan tiqilib qolishi va ko'zdan oqib chiqa olmaydigan holat, ko'z bosimining tez va qattiq ko'tarilishiga olib keladi, bu esa ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin) . Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin, sizning ko'zingiz tekshiruvidan o'tishi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing, agar siz ushbu kasallik uchun xavf tug'dirsangiz. Agar sizda ko'z og'rig'i bo'lsa, ko'rishning o'zgarishi yoki ko'zning atrofida yoki atrofida shish yoki qizarish bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling.

Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.

O'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• ich qotishi
• quruq og'iz
• sizning didingiz tuyg'usidagi o'zgarishlar
• bosh og'rig'i
• bosh aylanishi
• charchoq
• qizarish
• tananing bir qismini nazoratsiz silkitish
• ortiqcha terlash
• quloqlarda jiringlash

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini ko'rsangiz yoki MUHIM OGOHLANTIRISH va MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, naltrekson va bupropion kombinatsiyasini to'xtating va darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

• soqchilik
• toshma yoki pufakchalar
• qichishish
• uyalar
• shishgan bezlar
• og'zingizdagi yoki ko'zlaringiz atrofidagi og'riqli yaralar
• nafas qisilishi
• lablar yoki tilning shishishi
• ko'krak og'rig'i
• isitma
• oshqozon og `rig` i
• qorong'i siydik
• terining yoki ko'zning sarg'ayishi
• mushak yoki qo'shma og'riq

Naltrekson va bupropion kombinatsiyasi boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas)

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• soqchilik
• mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki ovozlarni eshitish
• ongni yo'qotish
• tez yoki urib yuboradigan yurak urishi

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang.

Laboratoriya tekshiruvidan oldin, shifokoringizga va laboratoriya xodimlariga naltrekson va bupropion kombinatsiyasini qabul qilayotganingizni ayting.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Qarama-qarshilik^®