Sunitinib

Tarkib

• Sunitinibni qabul qilishdan oldin,
• Sunitinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini ko'rsangiz yoki MUHIM OGOHLANTIRISH yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

Sunitinib jigarga jiddiy yoki hayot uchun xavfli zarar etkazishi mumkin. Agar sizda jigar kasalligi yoki jigar bilan bog'liq muammolar bo'lgan yoki bo'lmagan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: qichima, ko'zlar va terilar sarg'ayadi, siydik qorayadi yoki oshqozonning o'ng yuqori qismida og'riq yoki noqulaylik paydo bo'ladi. Shifokoringiz sunitinib dozasini kamaytirishi yoki davolanishingizni doimiy yoki vaqtincha to'xtatishi kerak bo'lishi mumkin.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Shifokoringiz sunitinibni qabul qilishning xavfsizligiga va tanangizning dori-darmonlarga bo'lgan ta'sirini tekshirishga ishonch hosil qilish uchun davolanishdan oldin va davomida ma'lum qon testlarini buyuradi.

Sunitinib bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.

Sunitinibni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Sunitinib imatinib bilan muvaffaqiyatli davolanmagan o'smalari bo'lgan odamlarda oshqozon-ichak tromal o'smalarini davolash uchun ishlatiladi (GIST; oshqozon, ichak (ichak) yoki qizilo'ngachda o'sadigan o'sma turi (tomoqni oshqozon bilan bog'laydigan naycha) Gleevec) yoki imatinib ololmaydigan odamlar.Sunitinib shuningdek, rivojlangan buyrak hujayrasi karsinomasini davolash uchun ishlatiladi (RCC, buyrak hujayralarida boshlanadigan saraton turi) .Sunitinib shuningdek, odamlarda RKK qaytishini oldini olishga yordam beradi. tarqalmagan va buyragini olib tashlagan RCC bor.Sunitinib shuningdek, kuchaygan va davolash mumkin bo'lmagan o'smalari bo'lgan odamlarda oshqozon osti bezi neyroendokrin o'smalarini (pNET, oshqozon osti bezining ayrim hujayralarida boshlanadigan o'sma turi) davolash uchun ishlatiladi. Sunitinib kinaz ingibitorlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi, u saraton hujayralarining ko'payishi to'g'risida signal beruvchi g'ayritabiiy oqsilning ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi, bu saraton hujayralarining tarqalishini to'xtatish yoki sekinlashtirishga yordam beradi va yordam berishi mumkin. shishlarni qisqartirish.

Sunitinib ovqat bilan yoki ovqatsiz og'iz orqali qabul qilish uchun kapsula sifatida keladi. Gastrointestinal stromal shishlarni davolash uchun (GIST) yoki buyrak hujayrasi karsinomasini davolash uchun sunitinib odatda kuniga bir marta 4 hafta davomida (28 kun) olinadi, so'ngra keyingi dozalash tsikli boshlanishidan oldin 2 haftalik tanaffus va har 6 haftada bir marta shifokor tavsiya qilganicha takrorlanadi. RKKning oldini olish uchun sunitinib odatda kuniga bir marta 4 hafta davomida (28 kun) olinadi, so'ngra keyingi dozalash tsikli boshlanishidan oldin 2 haftalik tanaffus va 9 tsikl davomida har 6 haftada takrorlanadi. Pankreatik neyroendokrin o'smalarni (pNET) davolash uchun sunitinib odatda kuniga bir marta olinadi. Sunitinibni har kuni bir vaqtning o'zida oling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Sunitinibni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Kapsüllarni butunlay yutib yuboring; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang. Kapsulalarni ochmang.

Sunitinib dozasiga qarab siz bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta kapsulani olishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz davolanish paytida sunitinib dozasini asta-sekin oshirishi yoki kamaytirishi mumkin. Bu sizga dori-darmonlarning qanchalik yaxshi ta'sir qilishiga va yon ta'sirga bog'liq. Davolash paytida o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida doktoringizga murojaat qiling. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham sunitinib ichishni davom eting. Doktoringiz bilan gaplashmasdan sunitinibni qabul qilishni to'xtatmang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Sunitinibni qabul qilishdan oldin,

• sunitinib, sunitinib kapsulasining tarkibiy qismlari yoki boshqa dori-darmonlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki tarkibiy qismlar ro'yxatini ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) tekshiring.
• shifokoringiz va farmatsevtingizga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: klaritromitsin (Biaxin, Prevpac), rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater), rifabutin (Mikobutin), rifapentin (Priftin) va telitromitsin (Ketek) kabi ba'zi antibiotiklar; itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol va vorikonazol (Vfend) kabi ba'zi antifungal dorilar; deksametazon; diabetga qarshi dorilar; atazanavir (Reyataz, Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) va saquinavir (Invirase), shu jumladan inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) yoki orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OITS) uchun ba'zi dorilar; nefazodon; soqchilik uchun ba'zi dorilar karbamazepin (Karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital va fenitoin (Dilantin, Fenytek). Shuningdek, alendronat (Binosto, Fosamax), etidronat, ibandronat (Boniva), pamidronat, risedronat (Actonel, Atelvia) yoki zoledronik kislota in'ektsiyasini (Reclast, Zometa) olganingiz yoki olganingiz haqida doktoringizga xabar bering, boshqa dorilar ham o'zaro ta'sir qilishi mumkin. sunitinib, shuning uchun o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida, hattoki ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering. Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
• shifokoringizga va farmatsevtingizga qanday o'simlik mahsulotlarini, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini qabul qilayotganingizni ayting. Sunitinibni qabul qilish paytida Seynt Jonning sutini olmang.
• qon ketish muammosi bo'lganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering; o'pkada qon pıhtısı; QT intervalining uzayishi (hushidan ketishga, hushidan ketishga, tutqanoqlarga yoki to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan tartibsiz yurak ritmi); sekin, tez yoki tartibsiz yurak urishi; yurak xuruji; yurak etishmovchiligi; yuqori qon bosimi; soqchilik; past qon shakar yoki diabet; qoningizda kam miqdordagi kaliy yoki magniy; og'iz, tish yoki tish go'shti bilan bog'liq muammolar; yoki buyrak, qalqonsimon bez yoki yurak kasalliklari.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki bolaga otalik qilishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Siz yoki sherigingiz sunitinib qabul qilayotganda homilador bo'lmaslik kerak. Agar siz ayol bo'lsangiz, davolanishni boshlashdan oldin homiladorlik testini o'tkazishingiz kerak va sunitinib bilan davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin 4 hafta davomida homiladorlikning oldini olish uchun tug'ilishni nazorat qilish vositasidan foydalanishingiz kerak. Agar siz erkak bo'lsangiz, sunitinib bilan davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin 7 hafta davomida homiladorlikning oldini olish uchun siz va sherigingiz tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishlari kerak. Davolash paytida foydalanishingiz mumkin bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish usullari haqida doktoringizga murojaat qiling. Sunitinib erkaklar va ayollarda tug'ilishni pasaytirishi mumkin. Biroq, siz yoki sizning sherikingiz homilador bo'la olmaydi deb o'ylamasligingiz kerak. Agar siz yoki sherigingiz sunitinib qabul qilish paytida homilador bo'lib qolsa, shifokoringizni chaqiring. Sunitinib homilaga zarar etkazishi mumkin.
• emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Sunitinib bilan davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin 4 hafta davomida siz emizmasligingiz kerak.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shifokorga yoki stomatologga sunitinib qabul qilganingizni ayting. Ehtimol, shifokor sizga sunitinibni rejalashtirilgan operatsiyadan kamida 3 hafta oldin to'xtatish kerakligini aytishi mumkin, chunki bu jarohatni davolashga ta'sir qilishi mumkin. Sizning operatsiyangizdan keyin sunitinibni qachon qabul qilishni boshlashingiz haqida shifokor aytib beradi.
• sunitinib teringizni sarg'ayishiga va sochlaringizning ochilib rangini yo'qotishiga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Bu, ehtimol, dorilarning sariq rangidan kelib chiqadi va zararli yoki og'riqli emas.
• sunitinib yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Sunitinib qabul qilayotganda qon bosimini muntazam tekshirib turish kerak.
• sunitinib jag'ning osteonekroziga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak (ONJ, jag 'suyagining jiddiy holati), ayniqsa, siz dori-darmonlarni qabul qilayotganda tish jarrohligi yoki davolanishingiz bo'lsa. Tish shifokori sunitinib ichishni boshlashdan oldin tishlarni tekshirishi va kerak bo'lmagan muolajalarni, shu jumladan yaroqsiz protezlarni tozalash yoki tuzatishni amalga oshirishi kerak. Sunitinib qabul qilayotganda tishlarni yuvishingizga va og'zingizni to'g'ri tozalashingizga ishonch hosil qiling. Agar og'zingiz, tishingiz yoki jag'ingizda og'riq bo'lsa yoki bo'lsa, shifokoringizga yoki stomatologga xabar bering; og'iz yaralari yoki shishishi; jag'ning uyquchanligi yoki og'irlik hissi; yoki bo'shashgan tishlar. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilayotganda biron bir stomatologik davolanishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Ushbu dorilarni qabul qilish paytida greypfrut yemang yoki greyfurt sharbatini ichmang.

Agar siz sunitinib dozasini 12 soatdan kam o'tkazib yuborsangiz, o'tkazib yuborilgan dozani eslaganingizdan so'ng qabul qiling va keyin belgilangan dozada keyingi dozani oling. Ammo, agar siz dozani 12 soatdan ko'proq o'tkazib yuborsangiz, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Sunitinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• zaiflik
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• ich qotishi
• oshqozon yonishi
• gaz
• gemorroy
• lablar, til, og'iz yoki tomoq og'rig'i, tirnash xususiyati yoki yonish hissi
• quruq og'iz
• narsalarning ta'mini o'zgartirish
• ishtahani yo'qotish
• vazn o'zgarishi
• soch to'kilishi
• ingichka, mo'rt tirnoqlar yoki sochlar
• sekin nutq
• rangsiz yoki quruq teri
• tebranish
• og'ir, tartibsiz yoki o'tkazib yuborilgan hayz davrlari
• depressiya
• uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
• terining quruqligi, qalinligi, yorilishi yoki pufakchalari qo'l kaftlari va oyoq osti qismida
• mushak, bo'g'im, orqa yoki oyoq og'rig'i
• tez-tez burun qonashlari
• tish go'shtidan qon ketish
• sovuq haroratda g'ayrioddiy noqulaylik

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini ko'rsangiz yoki MUHIM OGOHLANTIRISH yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• odatiy ko'karishlar yoki qon ketish
• qonli yoki qora va turg'un najaslar
• siydikdagi qon
• qusish yorqin qizil yoki kofe po'stlog'iga o'xshaydi
• qonni yo'talish
• oshqozon og'rig'i, shishish yoki noziklik
• bosh og'rig'i
• isitma
• shishish, yumshoqlik, issiqlik yoki oyoqning qizarishi
• oyoq yoki to'piqlarning shishishi
• tez, tartibsiz yoki yurak urishi
• bosh aylanishi yoki hushidan ketish
• hushyorlik yoki konsentratsiyaning pasayishi
• chalkashlik
• depressiya
• asabiylashish
• soqchilik
• ko'rish o'zgarishi
• ko'krak og'rig'i yoki bosim
• haddan tashqari charchoq
• nafas qisilishi
• chuqur nafas bilan og'riq
• sababsiz vazn ortishi
• siydik chiqarishning pasayishi
• bulutli siydik
• ko'zlar, yuzlar, lablar, til yoki tomoq shishishi
• toshma
• uyalar
• pufakchalar yoki terini yoki og'zining ichki qismini tozalash
• yutish yoki nafas olish qiyinlishuvi
• ovozning balandligi

Sunitinib boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Shifokoringiz elektrokardiogramma (EKG, yurakning elektr faolligini qayd etuvchi test), ekokardiyogramma (yurakning qon quyish qobiliyatini o'lchash uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadigan test) va sunitinib bilan davolanishdan oldin va paytida siydik sinovlari kabi ba'zi testlarni buyurishi mumkin. sunitinibni qabul qilish xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish va tanangizning dori-darmonlarga ta'sirini tekshirish.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Sutent^®