Takrolimus

Tarkib

• Takrolimusni qabul qilishdan oldin,
• Takrolimus yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida aytib o'tilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Takrolimusni faqat organ transplantatsiyasiga uchragan odamlarni davolashda va immunitet tizimining faolligini pasaytiradigan dorilarni tayinlashda tajribaga ega bo'lgan shifokor nazorati ostida berish kerak.

Takrolimus immunitet tizimining faolligini pasaytiradi. Bu jiddiy infektsiyani yuqtirish xavfini oshirishi mumkin. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: tomoq og'rig'i; yo'tal; isitma; haddan tashqari charchoq; grippga o'xshash alomatlar; issiq, qizil yoki og'riqli teri; yoki infektsiyaning boshqa belgilari.

Immunitet tizimingiz normal ishlamasa, saraton kasalligiga chalinish xavfi katta bo'lishi mumkin, ayniqsa limfoma (immun tizim hujayralarida boshlanadigan saraton turi). Takrolimus yoki immunitet tizimining faolligini pasaytiradigan boshqa dori-darmonlarni qancha ko'p iste'mol qilsangiz va ushbu dorilarning dozalari qancha ko'p bo'lsa, bu xavf shunchalik ko'payishi mumkin. Agar siz quyidagi limfoma belgilaridan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: bo'yin, qo'ltiq osti yoki naychada shishgan limfa tugunlari; Ozish; isitma; tungi terlash; haddan tashqari charchoq yoki zaiflik; yo'tal; nafas olishda muammo; ko'krak og'rig'i; yoki oshqozon hududida og'riq, shishish yoki to'liqlik.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, jigar transplantatsiyasi qilingan va takrolimus kengaytirilgan kapsulalarini (Astagraf XL) qabul qilgan ayollarda o'lim xavfi ortgan. Takrolimus kengaytirilgan kapsulalari (Astagraf XL) FDA tomonidan jigar transplantatsiyasi rad etilishining (organ olgan odamning immun tizimi tomonidan transplantatsiya qilingan organning hujumi) oldini olish uchun tasdiqlanmagan.

Takrolimusni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) buyrak transplantatsiyasini olgan odamlarda rad etishning (organni qabul qilgan kishining immun tizimi tomonidan transplantatsiya qilingan organning hujumi) oldini olish uchun boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi. Takrolimus (Prograf), shuningdek, jigar yoki yurak transplantatsiyasini olgan odamlarda rad etishning oldini olish uchun boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi. Takrolimus immunosupressantlar deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. U transplantatsiya qilingan organga hujum qilishining oldini olish uchun immunitet tizimining faolligini pasaytirib ishlaydi.

Takrolimus kapsula, og'izda suspenziya uchun granulalar (suyuqlik bilan aralashtirilishi kerak), kengaytirilgan (uzoq ta'sir qiluvchi) kapsula va og'iz orqali qabul qilish uchun kengaytirilgan relyefli tabletka shaklida bo'ladi. Tezda chiqariladigan kapsulalar (Prograf) va og'iz orqali suspenziya (Prograf) odatda kuniga ikki marta (12 soatlik oraliqda) olinadi. Siz zudlik bilan chiqariladigan kapsulalarni va og'iz suspenziyasini ovqat bilan yoki ovqatsiz ichishingiz mumkin, ammo har safar ham xuddi shunday qabul qiling. Kengaytirilgan relefli kapsulalar (Astagraf XL) yoki kengaytirilgan relefli tabletkalar (Envarsus XR) odatda har kuni ertalab och qoringa nonushta qilishdan kamida 1 soat oldin yoki nonushta qilishdan yoki kamida 2 soatdan keyin olinadi. Takrolimusni har kuni bir vaqtning o'zida qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Takrolimusni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Agar siz granulalarni og'iz suspenziyasi uchun qabul qilsangiz, ishlatishdan oldin uni xona haroratidagi suv bilan aralashtirishingiz kerak bo'ladi. 1 dan 2 osh qoshiqgacha (15 dan 30 mililitrgacha) suvni granulalar bo'lgan stakanga soling. Tarkibni aralashtiring va keyin darhol aralashmani kosadan og'iz orqali yoki og'iz shprits bilan oling; aralashmani keyinchalik saqlamang. Granulalar to'liq erimaydi. Agar aralashmaning biron bir qismi qolsa, aralashga 1 dan 2 osh qoshiqgacha (15 dan 30 millilitrgacha) suv qo'shing va darhol oling.

Kengaytirilgan relefli kapsulalarni va kengaytirilgan relyefli tabletkalarni suv bilan butunlay yutib yuboring; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang. Tez chiqariladigan kapsulalarni ochmang,

Shifokoringiz sizni diqqat bilan kuzatib boradi va kerak bo'lganda dozani moslashtiradi. Davolash paytida o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida tez-tez shifokoringiz bilan suhbatlashing. Sizda qancha takrolimus olish kerakligi haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Turli takrolimus mahsulotlari tanadagi dori-darmonlarni turlicha chiqaradi va ularni bir-birining o'rnida ishlatish mumkin emas. Faqatgina shifokor tayinlagan takrolimus mahsulotini qabul qiling va agar shifokor aytmasa, boshqa takrolimus mahsulotiga o'tmang.

Takrolimus faqat siz dori qabul qilgan paytdagina transplantatsiya rad etishining oldini oladi. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham takrolimusni qabul qilishni davom eting. Shifokor bilan gaplashmasdan takrolimusni qabul qilishni to'xtatmang.

Takrolimus ba'zida fistulizatsiya qiluvchi Kron kasalligini davolashda ham qo'llaniladi (organizm ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatiga hujum qilib, og'riq, diareya, vazn yo'qotishi, isitma va ovqat hazm qilish traktini boshqa organlar bilan bog'laydigan g'ayritabiiy tunnellarni keltirib chiqaradi). teri). Sizning ahvolingizni davolash uchun ushbu dori vositasidan foydalanish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Takrolimusni qabul qilishdan oldin,

• takrolimusga, boshqa dori-darmonlarga yoki takrolimus mahsulotidagi boshqa tarkibiy qismlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• shifokoringiz va farmatsevtingizga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfoterisin B (Abelcet, Ambisome); angiotenzinni o'zgartiruvchi ferment (ACE) inhibitörleri, masalan benazepril (Lotensin, Lotrelda), captopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic-da), fosinopril, lisinopril (Prinzide, Zestoretic-da), moeksipril (Univasc, Uniretic-da), perindopril (Ace) , Prestaliyada), xinapril (Accupril, kinarelikada), ramipril (Altace) yoki trandolapril (Tarkada); magniy va alyuminiy gidroksidi (Maalox) o'z ichiga olgan antatsidlar; aminatsin, gentamisin, neomitsin (neo-Fradin), streptomitsin va tobramitsin (Tobi) kabi aminoglikozidlar va klaritromitsin (biaxin), eritromitsin (EES, E-Mitsin, eritrotsin) va troleom kabi makrolidlar; AQShda mavjud emas); antifungal dorilar, masalan klotrimazol (Lotrimin, Mycelex), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol, posakonazol (Noksafil) va vorikonazol (Vfend); angiotensin retseptorlari blokerlari (ARB), masalan azilsartan (Edarbi, Edarbiklorda), kandesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Kozar, Hyzaarda), olmesartan (benzarik) Azorda, Benikar HCTda, Tribenzorda), telmisartan (Micardis, Micardis HCTda, Tvinstada); boceprevir (Victrelis; AQShda endi mavjud emas); diltiazem (Cardizem), nikardipin, nifedipin (Adalat, Procardia) va verapamil (Kalan, Verelan, Tarkada) kabi kaltsiy kanal blokerlari; kaspofungin (Cancidas); levomitsetin; simetidin (Tagamet); sisaprid (Propulsid; AQShda mavjud emas); sisplatin; danazol; ba'zi diuretiklar ('suv tabletkalari'); gansiklovir (Valsit); ba'zi gormonal kontratseptivlar (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, yamalar, halqalar, qo'shimchalar yoki in'ektsiyalar); didanozin (Videx) kabi OIV uchun ba'zi dorilar; indinavir (Crixivan), lamivudin (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudin (Zerit) va zidovudin (Retrovir) lansoprazol (Prevatsid); metilprednizolon (Medrol); metoklopramid (Reglan); mikofenolat (Cellcept); nefazodon; omeprazol (Prilosec); prednizon; rifabutin (Mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimaktan); soqchilik uchun ba'zi dorilar karbamazepin (Tegretol, Teril), fenobarbital va fenitoin (Dilantin, Fenitek); sirolimus (Rapamune) va telaprevir (Incivek; AQShda endi mavjud emas). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki nojo'ya ta'sirlarni tekshirish uchun sizni diqqat bilan kuzatish kerak bo'lishi mumkin. Boshqa ko'plab dorilar takrolimus bilan ham ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, hatto ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering.
• siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) qabul qilayotganingizni yoki yaqinda to'xtatganingizni doktoringizga ayting. Agar siz siklosporinni qabul qilgan bo'lsangiz, ehtimol sizning shifokoringiz tsiklosporinning oxirgi dozasini olganingizdan 24 soat o'tgach takrolimusni qabul qilishni boshlamasligingizni aytadi. Agar takrolimusni to'xtatsangiz, shifokoringiz siklosporinni qabul qilishdan oldin 24 soat kutishingizni ham aytadi.
• shifokoringiz va farmatsevtingizga qanday o'simlik mahsulotlarini, ayniqsa Seynt Jonning zahari yoki schisandra sphenanthera ekstraktlarini qabul qilayotganingizni ayting. Takrolimusni qabul qilish paytida ushbu o'simlik mahsulotlarini olmang.
• QT sindromi (odamda QT uzayishi ehtimoli bo'lgan irsiy holat), qoningizda kam miqdordagi kaliy, kaltsiy yoki magniy, yurak urishining notekisligi, xolesterin miqdori, yurak , buyrak yoki jigar kasalligi.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki emizikli bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Agar siz yoki sherigingiz homilador bo'la olsangiz, takrolimus bilan davolashdan oldin va uning davomida samarali tug'ilishni nazorat qiling. Agar takrolimusni qabul qilish paytida homilador bo'lsangiz, shifokoringizni chaqiring. Takrolimus homilaga zarar etkazishi mumkin.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyotini o'tkazsangiz, shifokorga yoki stomatologga takrolimus qabul qilayotganingizni ayting.
• takrolimusni qabul qilish teri saratoniga chalinish xavfini oshirishi mumkinligini bilishingiz kerak. Keraksiz yoki uzoq vaqt davomida quyosh nurlari yoki ultrabinafsha nurlar (qalbakilar) ta'siridan saqlanish va terini himoya qiluvchi yuqori darajadagi himoya kiyimlari, quyoshdan saqlovchi ko'zoynaklar va quyosh nurlaridan himoya qiluvchi vositalar bilan o'zingizni teri saratonidan saqlang.
• takrolimus kengaytirilgan relefli kapsulalari yoki kengaytirilgan tabletkalarini qabul qilayotganda spirtli ichimliklar ichmang. Spirtli ichimliklar takrolimusning yon ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
• takrolimus yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Shifokor sizning qon bosimingizni diqqat bilan kuzatib boradi va agar rivojlansa yuqori qon bosimini davolash uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
• takrolimus bilan davolanish paytida diabet rivojlanish xavfi borligini bilishingiz kerak. Buyrak transplantatsiyasi qilingan afroamerikalik va ispaniyalik bemorlarda takrolimus bilan davolash paytida diabet rivojlanish xavfi katta. Sizga yoki sizning oilangizdagi biron bir odam diabetga chalingan yoki u bilan og'rigan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: haddan tashqari chanqoqlik; haddan tashqari ochlik; tez-tez siyish; loyqa ko'rish yoki chalkashlik.
• shifokoringiz bilan gaplashmasdan hech qanday emlash qilmang.

Takrolimusni qabul qilish paytida greyfurt yeyish yoki greyfurt sharbati ichishdan saqlaning.

Agar zudlik bilan chiqariladigan kapsula yoki og'iz suspenziyasining dozasi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, uni eslagan zahoti iching. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Agar kengaytirilgan kapsül dozasi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, dozani o'tkazib yubormaganidan keyin 14 soat ichida bo'lsa, dozani oling. Ammo, agar u 14 soatdan ortiq bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Agar kengaytirilgan tabletka dozasi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, dozani qabul qilgandan keyin 15 soat ichida bo'lsa, uni qabul qiling. Ammo, agar u 15 soatdan ortiq bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Takrolimus yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• bosh og'rig'i
• diareya
• ich qotishi
• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozon yonishi
• oshqozon og `rig` i
• ishtahani yo'qotish
• uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
• bosh aylanishi
• zaiflik
• orqa yoki qo'shma og'riq
• yonish, uyqusizlik, og'riq yoki qo'l yoki oyoqlarda karıncalanma

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida aytib o'tilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• siydik chiqarishning pasayishi
• siyish paytida og'riq yoki yonish
• nafas qisilishi, ürtiker, toshma yoki qichishish
• rangsiz teri, nafas qisilishi yoki tez yurak urishi
• charchoq; vazn yig'moq; qo'llarning, qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi; yoki nafas qisilishi
• odatiy bo'lmagan qon ketish yoki ko'karishlar
• soqchilik, ko'rishning o'zgarishi, bosh og'rig'i, chalkashlik yoki tananing bir qismini nazoratsiz silkitishi
• koma (ma'lum vaqt davomida ongni yo'qotish)

Takrolimus boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda.http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• uyalar
• uyquchanlik
• ko'ngil aynish, qusish va diareya
• tananing bir qismini nazoratsiz silkitishi, bosh og'rig'i, chalkashlik, muvozanatning buzilishi va haddan tashqari charchoq
• qo'llar yoki oyoqlarning shishishi
• isitma yoki infektsiyaning boshqa belgilari

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Sizning shifokoringiz takrolimusga tanangizning ta'sirini tekshirish uchun davolanishdan oldin va davolanish paytida ma'lum testlarni buyuradi.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Prograf^®

• FK 506