Levodopa va karbidopa

Tarkib

• Levodopa va karbidopani qabul qilishdan oldin,
• Levodopa va karbidopa yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limida ko'rsatilgan alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

Levodopa va karbidopaning kombinatsiyasi ensefalit (miyaning shishishi) yoki uglerod oksidi zaharlanishi yoki marganets bilan zaharlanish natijasida asab tizimining shikastlanishidan keyin rivojlanishi mumkin bo'lgan Parkinson kasalligi va Parkinsonga o'xshash alomatlarni davolash uchun ishlatiladi. Parkinsonning alomatlari, shu jumladan titroq (titrash), qattiqqo'llik va harakatning sustligi, odatda miyada joylashgan tabiiy moddalar bo'lgan dopamin etishmasligidan kelib chiqadi. Levodopa markaziy asab tizimining agentlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu miyada dopaminga aylantirilib ishlaydi. Karbidopa dekarboksilaza ingibitorlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Levodopaning miyaga yetguncha parchalanishini oldini olish orqali ishlaydi. Bu levodopaning past dozasini olishiga imkon beradi, bu esa ko'ngil aynish va gijjalarni kamroq keltirib chiqaradi.

Levodopa va karbidopaning birikmasi oddiy tabletka, og'iz orqali parchalanuvchi tabletka, kengaytirilgan (uzoq muddatli) tabletka va kengaytirilgan (uzoq muddatli) kapsuladan iborat bo'lib, og'iz orqali qabul qilinadi. Levodopa va karbidopaning birikmasi oshqozonga PEG-J naychasi (teri va oshqozon devori orqali jarrohlik yo'li bilan kiritilgan naycha) yoki ba'zida naso-jejunal naycha (NJ; a) orqali yuboriladigan suspenziya (suyuqlik) shaklida ham keladi. burni ichiga va oshqozoniga tushgan naycha) maxsus infuzion nasos yordamida. Oddiy va og'iz orqali parchalanadigan tabletkalar odatda kuniga uch yoki to'rt marta ichiladi. Kengaytirilgan chiqariladigan planshet odatda kuniga ikki-to'rt marta olinadi. Kengaytirilgan relefli kapsula odatda kuniga uch-besh marta olinadi. Odatda suspenziya ertalabki dozada (10 dan 30 minutgacha quyiladi), so'ngra doimiy dozada (16 soat davomida quyiladi) beriladi, qo'shimcha dozalar har 2 soatda bir martadan ko'p bo'lmagan holda beriladi alomatlar. Levodopa va karbidopani har kuni bir vaqtning o'zida oling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Levodopa va karbidopani aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Kengaytirilgan tabletkalarni butunlay yutib yuboring; ularni chaynamang yoki maydalamang.

Kengaytirilgan kapsulalarni butunlay yutib yuboring; ularni chaynamang, ajratmang yoki ezmang. Kengaytirilgan kapsulaning birinchi sutkalik dozasini ovqatdan 1-2 soat oldin oling. Agar yutishda qiynalayotgan bo'lsangiz, kengaytirilgan kapsulani ehtiyotkorlik bilan ochishingiz mumkin, tarkibidagi tarkibini 1 dan 2 osh qoshiqgacha (15 dan 30 ml gacha) olma sousiga sepib, darhol aralashmani iste'mol qilishingiz mumkin. Kelajakda foydalanish uchun aralashmani saqlamang.

Og'iz orqali parchalanadigan tabletkani olish uchun planshetni quruq qo'llar yordamida shishadan olib tashlang va darhol og'zingizga qo'ying.Tablet tezda eriydi va tupurik bilan yutilishi mumkin. Parchalanadigan tabletkalarni yutish uchun suv kerak emas.

Agar siz levodopadan (Dopar yoki Larodopa; AQShda endi mavjud emas) levodopa va karbidopaning kombinatsiyasiga o'tayotgan bo'lsangiz, shifokorning ko'rsatmalariga amal qiling. Levodopa va karbidopaning birinchi dozasini qabul qilish uchun sizga levodopaning oxirgi dozasidan keyin kamida 12 soat kutishingizni aytishadi.

Shifokoringiz sizni levodopa va karbidopaning past dozasida boshlashi va kerak bo'lganda har kuni yoki har kuni muntazam yoki og'iz orqali parchalanadigan tabletka dozasini asta-sekin oshirishi mumkin. Shifokor, kerak bo'lganda 3 kundan keyin kengaytirilgan relyefli tabletka yoki kapsulaning dozasini asta-sekin oshirishi mumkin.

Suspenziyani qabul qilish uchun sizning shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga dori berish uchun nasosdan qanday foydalanishni ko'rsatib beradi. Nasos va dori-darmon bilan birga keladigan yozma ko'rsatmalarni o'qing. Diagrammalarga diqqat bilan qarang va nasosning barcha qismlarini va kalitlarning tavsifini taniganingizga ishonch hosil qiling. Shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirishini so'rang.

Levodopa va karbidopa suspenziyasi nasosga ulanish uchun bir martalik kassetada keladi, bu sizning infuziya paytida qabul qilinadigan dori miqdorini nazorat qiladi. Ishlatishdan oldin dorilarni o'z ichiga olgan kassetani muzlatgichdan oling va uni xona haroratida 20 daqiqa ushlab turing. Kassetani qayta ishlatmang yoki uni 16 soatdan ko'proq vaqt davomida ishlatmang. Kassetani infuzion oxirida yo'q qiling, agar u tarkibida hali ham dori bo'lsa.

Levodopa va karbidopa suspenziyasini qabul qilishni boshlaganingizda, shifokor sizning simptomlaringizni eng yaxshi nazorat qilish uchun ertalab va doimiy infuziya dozalarini va ehtimol boshqa Parkinson kasalligiga qarshi dori-darmonlarning dozalarini o'rnatadi. Odatda suspenziyaning barqaror dozasini olish uchun 5 kun davom etadi, ammo vaqt o'tishi bilan sizning dozalaringiz dori-darmonlarga bo'lgan munosabatingizga qarab yana o'zgartirilishi kerak. Sizning suspenziyaning belgilangan dozasi sizning nasosingizda shifokor tomonidan dasturlashtiriladi. Agar sizga shifokor buyurmasa, nasosingizdagi dozani yoki sozlamalarni o'zgartirmang. PEG-J trubkangiz burishib, tugunlanib yoki bloklanmasligi uchun ehtiyot bo'ling, chunki bu siz olgan dori miqdoriga ta'sir qiladi.

Levodopa va karbidopa Parkinson kasalligini boshqaradi, ammo davolamaydi. Levodopa va karbidopaning to'liq foydasini his qilishdan oldin bir necha oy o'tishi mumkin. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham levodopa va karbidopani qabul qilishni davom eting. Levodopa va karbidopani shifokor bilan suhbatlashmasdan to'xtatmang. Agar siz levodopa va karbidopani birdan to'xtatsangiz, isitma, qattiq muskullar, g'ayrioddiy tana harakatlari va tartibsizlikni keltirib chiqaradigan jiddiy sindrom paydo bo'lishi mumkin. Shifokor, ehtimol sizning dozangizni asta-sekin kamaytiradi. Agar shifokor sizga levodopa va karbidopa suspenziyasini to'xtatishni buyursa, sog'liqni saqlash mutaxassisi sizning PEG-J naychangizni olib tashlaydi; naychani o'zingiz olib tashlamang.

Levodopa va karbidopa haqida farmatsevtingiz yoki shifokoringizdan ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ining nusxasini, shuningdek levodopa va karbidopaning suspenziyasi uchun dori-darmonlarni ko'rsatmalaridan so'rang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Levodopa va karbidopani qabul qilishdan oldin,

• levodopa va karbidopaga boshqa biron bir dori vositasi yoki levodopa va karbidopa tabletkalari, kapsulalari yoki suspenziyasidagi tarkibiy qismlarga allergiyangiz borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Tarkiblar ro'yxatini farmatsevtingizdan so'rang.
• fenelzin (Nardil) yoki tranilsipromin (Parnatat) qabul qilsangiz yoki so'nggi 2 hafta ichida ularni qabul qilishni to'xtatgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shifokoringiz, ehtimol levodopa va karbidopani qabul qilmaslikni aytadi.
• shifokoringizga va farmatsevtingizga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil) kabi antidepressantlar ("kayfiyatni ko'taruvchi vositalar"). nortriptilin (Aventil, Pamelor), protriptilin (Vivactil) va trimipramin (Surmontil); antigistaminlar; haloperidol (Haldol); ipratropium (Atrovent); temir tabletkalari va tarkibida temir moddasi bo'lgan vitaminlar; izokarboksazid (Marplan); izoniazid (INH, Nydrazid); yuqori qon bosimi, ichakning asabiy kasalligi, ruhiy kasalliklar, harakat kasalliklari, ko'ngil aynishi, oshqozon yarasi yoki siydik chiqarishda muammolar; metoklopramid (Reglan); Parkinson kasalligi uchun boshqa dorilar; papaverin (Pavabid); fenitoin (Dilantin); rasagilin (Azilect); risperidon (Risperdal); tinchlantiruvchi vositalar; selegilin (Emsam, Eldepril, Zelapar); uyqu tabletkalari; tetrabenazin (ksenazin); va trankvilizatorlar. Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
• glaukoma, melanoma (teri saratoni) yoki tashxis qo'yilmagan terining o'sishi bor yoki yo'qligini doktoringizga ayting. Shifokoringiz levodopa va karbidopani qabul qilmaslikni aytishi mumkin.
• gormon bilan bog'liq muammolar mavjudmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering; Astma; amfizem; ruhiy kasallik; diabet; oshqozon yarasi; yurak xurujlari; tartibsiz yurak urishi; yoki qon tomirlari, yurak, buyrak, jigar yoki o'pka kasalliklari. Agar siz levodopa va karbidopa suspenziyasidan foydalanayotgan bo'lsangiz, shuningdek, oshqozon jarrohligi, asabiy muammolar, qon bosimi pastligi yoki hushidan ketish holatlarida shifokorga xabar bering.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki emizikli bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Levodopa va karbidopani qabul qilish paytida homilador bo'lsangiz, shifokoringizni chaqiring.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyoti qilsangiz, shifokor yoki stomatologga levodopa va karbidopani qabul qilayotganingizni ayting.
• levodopa va karbidopaning sizni uyquchanlikka olib kelishi yoki odatdagi kundalik faoliyatingizda to'satdan uxlab qolishingizga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. To'satdan uxlab qolishdan oldin siz uyqusirashni his qila olmaysiz yoki boshqa ogohlantiruvchi belgilarga ega bo'lishingiz mumkin. Dori-darmon sizga qanday ta'sir qilishini bilmaguningizcha, davolanishingiz boshlanishida mashina haydamang, mexanizmlarni ishlatmang, balandlikda ishlamang yoki potentsial xavfli tadbirlarda qatnashmang. Agar siz televizor tomosha qilish, suhbatlashish, ovqat eyish yoki mashinada minish kabi ishlarni bajarayotganda to'satdan uxlab qolsangiz yoki juda uyqusirab qolsangiz, ayniqsa kunduzi, shifokoringizni chaqiring. Shifokoringiz bilan gaplashguningizcha haydovchi bo'lmang, baland joylarda ishlamang yoki mexanizmlarni ishlatmang.
• levodopa va karbidopani qabul qilayotganda spirtli ichimliklardan xavfsiz foydalanish to'g'risida doktoringizga murojaat qiling. Spirtli ichimliklar levodopa va karbidopaning yon ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
• levodopa va karbidopa kabi dorilarni qabul qilgan ba'zi odamlar qimor o'yinlari bilan bog'liq muammolarni yoki ular uchun majburiy yoki g'ayrioddiy bo'lgan boshqa kuchli ishtiyoq yoki xatti-harakatlarni, masalan, jinsiy istaklarni kuchaytirishi yoki xatti-harakatlarini rivojlantirganligini bilishingiz kerak. Dori-darmonlarni qabul qilgani uchunmi yoki boshqa sabablarga ko'ra odamlar ushbu muammolarni rivojlantirdimi yoki yo'qligini aytish uchun etarli ma'lumot yo'q. Agar nazorat qilish qiyin bo'lgan qimor o'ynash istagi bo'lsa, sizda kuchli ishtiyoq bo'lsa yoki o'zingizni tuta olmasangiz, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. O'zingizning qimor o'ynashingiz yoki boshqa biron bir kuchli ishtiyoqingiz yoki g'ayrioddiy xatti-harakatlaringiz muammoga aylanganini bilmasangiz ham, oila a'zolaringizga ushbu xavf haqida ayting, ular shifokorni chaqirishlari mumkin.
• levodopa va karbidopani qabul qilish paytida tupurik, siydik yoki teringiz quyuq rangga (qizil, jigarrang yoki qora) aylanishi mumkinligini bilishingiz kerak. Bu zararsiz, lekin sizning kiyimingiz bo'yalgan bo'lishi mumkin.
• levodopa va karbidopaning yolg'on holatidan juda tez turganda bosh aylanishi, bosh aylanishi va hushidan ketishga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Bu levodopa va karbidopani birinchi marta qabul qilishni boshlaganingizda tez-tez uchraydi. Ushbu muammoga duch kelmaslik uchun, oyoqqa turishdan oldin, bir necha daqiqa davomida oyoqqa suyanib, yotoqdan asta ko'taring.
• agar sizda fenilketonuriya bo'lsa (PKU, aqliy zaiflikni oldini olish uchun maxsus parhezga rioya qilish kerak bo'lgan irsiy holat), siz og'iz orqali parchalanadigan tabletkalarda fenilalanin hosil qiluvchi aspartam borligini bilishingiz kerak.

Agar dietangizni go'sht, parrandachilik va sut mahsulotlari kabi oqsil miqdori yuqori bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlariga almashtirishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Eslab qolishingiz bilan oddiy tabletka, og'iz orqali parchalanadigan tabletka, uzaytirilgan (uzoq muddatli) tabletka yoki kengaytirilgan (uzoq muddatli) kapsulani qabul qilib bo'lmaydigan dozasini oling. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Agar siz levodopa va karbidopa enteral infuzionidan foydalansangiz va infuzion nasosni qisqa vaqt ichida (2 soatdan kam) uzib qo'ysangiz, oddiy tungi uzilishdan tashqari, shifokoringizdan nasosni ajratishdan oldin qo'shimcha dozadan foydalanishni so'rang. Agar infuzion nasos 2 soatdan ko'proq uzilib qolsa, shifokoringizni chaqiring; suspenziyadan foydalanmayotganda levodopa va karbidopani og'iz orqali qabul qilish tavsiya etiladi.

Levodopa va karbidopa yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• bosh aylanishi
• ishtahani yo'qotish
• diareya
• quruq og'iz
• og'iz va tomoq og'rig'i
• ich qotishi
• ta'mni his qilishning o'zgarishi
• unutuvchanlik yoki chalkashlik
• asabiylashish
• kabuslar
• uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
• bosh og'rig'i
• zaiflik

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limida ko'rsatilgan alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

• og'iz, til, yuz, bosh, bo'yin, qo'l va oyoqlarning g'ayrioddiy yoki nazoratsiz harakatlari
• tez, tartibsiz yoki yurak urishi
• terlash ko'paygan
• ko'krak og'rig'i
• depressiya
• o'lim yoki o'zini o'ldirish haqidagi fikrlar
• gallyutsinatsiya (mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki ovozlarni eshitish)
• yuz, tomoq, til, lablar, ko'zlar, qo'llar, oyoqlar, to'piqlar yoki pastki oyoqlarning shishishi
• ovozning balandligi
• yutish yoki nafas olish qiyinlishuvi
• uyalar
• barmoqlar yoki oyoqlarda zaiflik, uyqusizlik yoki sezuvchanlikni yo'qotish
• drenaj, qizarish, shishish, og'riq yoki PEG-J trubkasi atrofidagi issiqlik (agar siz levodopa va karbidopa suspenziyasini qabul qilsangiz)
• qora va uzoq muddatli najaslar
• najasdagi qizil qon
• isitma
• qorin og'riq
• ko'ngil aynish
• qusish
• qonli qusish
• kofe aralashmasiga o'xshash qusish

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Levodopa va karbidopa enteral suspenziyasini o'z ichiga olgan kassetalarni nurdan himoyalangan holda, asl qutisiga qo'ying. Suspenziyani muzlatib qo'ymang.

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Levodopa va karbidopaga javobingizni tekshirish uchun shifokoringiz ba'zi laboratoriya testlarini buyuradi.

Laboratoriya tekshiruvidan oldin, shifokoringizga va laboratoriya xodimlariga levodopa va karbidopani qabul qilayotganingizni ayting.

Levodopa va karbidopa vaqt o'tishi bilan yoki faqat kunning ma'lum vaqtlarida ta'sirini to'liq yo'qotishi mumkin. Agar sizning Parkinson kasalligingiz alomatlari (silkinish, qattiqqo'llik va harakatning sustligi) yomonlashsa yoki og'irligi bilan farq qilsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Sizning ahvolingiz yaxshilanishi va harakatlanishingiz osonlashishi bilan jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishdan ehtiyot bo'ling. Yiqilish va jarohatlardan saqlanish uchun faollikni asta-sekin oshiring.

Levodopa va karbidopa siydik (Clinistix, Clinitest va Tes-Tape) va ketonlar (Acetest, Ketostix va Labstix) uchun siydik tekshiruvlarida noto'g'ri natijalarga olib kelishi mumkin.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Dorixonangizga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Duopa^®
• Parcopa^®¶
• Ritari^®
• Sinemet^®

• Stalevo^® (tarkibida Carbidopa, Entacapone, Levodopa)

^¶ Ushbu tovar mahsuloti endi bozorda yo'q. Umumiy alternativalar mavjud bo'lishi mumkin.