Siz so'rashingiz kerak bo'lgan 3 ta shifokorning buyrug'i

Tarkib

• Uchun ko'rib chiqish

Sizning shifokoringiz sizga to'liq tekshiruv, qon tekshiruvi va butun shebang kerakligini aytadi. Ammo rozi bo'lishdan oldin, buni bilib oling: shifokorlar bemorlarga qo'shimcha muolajalarni buyurish orqali ko'proq pul ishlashadi ko'rish ko'proq bemorlar, deydi Kaliforniya Los-Anjeles universiteti (UCLA) tadqiqoti. (Siz haqiqatan ham shifokorga qanchalik tez-tez murojaat qilishingiz kerakligini bilasizmi?)

Biz doktorantlar bizni har tomonlama, shu jumladan moliyaviy tomondan ham himoya qilishini kutamiz, to'g'rimi? Afsuski, bu har doim ham shunday emas: ko'pincha juda qimmat, dalillarga asoslanmagan aralashuvlar va muolajalar buyuriladi, deydi Missuri universiteti tibbiyot kafedrasi doktori va Amerika vrachlar kolleji prezidenti Devid Fleming. Boshqa hujjatlar ham rozi: Shifokorlarning deyarli to'rtdan uch qismi sog'liqni saqlash tizimidagi keraksiz testlar va protseduralarning chastotasini tan olishadi, 2014 yilda Amerika Ichki kasalliklar Jamg'armasining "Donolikni tanlash kampaniyasi" so'roviga ko'ra, bu juda jiddiy muammo. testlar yoki protseduralarning haddan tashqari ishlatilishini yoki noto'g'ri ishlatilishini aniqlash.

Yaxshi xabar shundaki, bizning ko'pchilik hujjatlarimiz bizni bankrot qilmoqchi emaslar - ular noto'g'ri ish bo'lsa, qo'llarini yopish uchun ko'proq sinovlarni buyurishadi, xuddi shu so'rovda.

Xo'sh, o'zingiznikini qanday yopasiz? "Savollar bering", deydi Fleming. "Bemorlar o'z shifokorlariga so'ragan savollarda ko'proq passiv bo'lishadi, chunki ular ularni xafa qilishni xohlamaydilar va shifokorlar to'g'ri ish qilishiga ishonishadi." Sog'ligingiz haqida gap ketganda, uni qo'yish kerak o'zingiz birinchi Shunday qilib, keraksiz yoki sizga to'liq tushuntirilmagan hamma narsadan voz keching, lekin, ayniqsa, Flemingning aytishicha, bu eng ko'p uchraydigan testlar.

Hujjatingizni so'roq qilishingiz kerak bo'lgan eng keng tarqalgan uchta test va laboratoriyani bilish uchun bu erni bosing.

Tasvirlash

"Tarixan, shifokorlar tasvirni juda ko'p ishlatgan", deydi Fleming. Uning aytishicha, bel og'rig'i uchun rentgen nurlari, tizzalardagi og'riqlar uchun MRG, har qanday bosh og'rig'i uchun kompyuter tomografiyasi, ammo skanerlash sizni yomon natijadan himoya qilishini isbotlovchi dalillar juda kam. Va skanerlashlarning aksariyati sizga juda qimmatga tushadi.

Nima deyish kerak: "Bu tasavvur haqiqatan ham kerakmi? Men xarajatlar haqida qayg'uraman." Deetlarni so'raganingizdan so'ng, u bilan insoniy darajada bog'laning va doimiy tibbiy to'lovlar haqida qayg'urayotganingizni ta'kidlang. Tibbiy tekshiruvlar va protseduralarning narxini biladigan shifokorlar, odatda, sizning bankingizni buzishi mumkinligini bilmaydiganlarga qaraganda, ulardan kamrog'ini tanlaydilar, 2013 yilgi Jons Xopkins universiteti tibbiyot maktabi tadqiqotida.

Retseptlar

"Kasal bo'lganingiz uchun shifokorga murojaat qilish va nima bo'layotganini to'liq tushunmay turib, qo'lingizda retseptisiz ketish juda asabiylashishi mumkin", deydi Fleming. Aslida, bu bosim ko'plab shifokorlarni keraksiz skriptlar yozishga majbur qiladi, bu aslida bizga qarshi ishlaydi. "Biz ko'plab antibiotiklarni chiqaramiz va natijada biz hozir davolashimiz kerak bo'lgan ko'proq chidamli organizmlar bor", deb tushuntiradi Fleming. Bu shuni anglatadiki, yangi antibiotiklar doimiy talabga ega va bu qiyinroq, chunki hasharotlar tobora chidamli bo'lib bormoqda.

Hujjatlar haddan tashqari ko'p yozilishining yana bir sababi bormi? Faqatgina holatda: "Bemorlar bakterial infektsiya bo'lishi mumkin bo'lgan yoki bo'lmasligi mumkin bo'lgan kasallik bilan kelishadi. Ular juda kasal bo'lib qolish ehtimoli bor va bizda bu kasallik ekanligiga kuchli dalillar bo'lmasa ham, davolanishni kechiktirishni xohlamaymiz. bakterial infektsiya, - tushuntiradi Fleming.

Nima deyish kerak: "Menda antibiotikni talab qiladigan infektsiya bor yoki yo'qligi haqida qanday dalillarni ko'rasiz?" Unga savol berish uni to'xtatishiga va agar u boshqa variantlarni ko'rib chiqsa, o'ylashga undaydi va sizning alomatlaringiz jiddiy ko'rib chiqilganligi haqida sizga fikr beradi.

Qon ishi

Ko'pgina shifokorlar sizning yillik imtihoningiz bilan qon topshirishga buyurtma berishadi, lekin sizga tez -tez to'liq kimyoviy tahlil paneli kerak emas, u deyarli yigirma testni o'z ichiga oladi, deydi Fleming. (Eslatma: Ba'zi hollarda, laboratoriya to'liq tekshiruvdan o'tishi bir nechta individual qon tekshiruvidan ko'ra arzonroq bo'ladi.)

Nima deyish kerak: "To'liq ish mening manfaatlarimga mos keladimi yoki individual test qilishning bir usuli bormi?" Sizga haqiqatan ham barcha testlar kerakmi yoki yo'qligini tasdiqlash muhim - keraksiz natijalarning kamchiliklari bo'lishi mumkin: "Ko'pincha biz qon ishida engil anormalliklarni topamiz, bu esa bemorning manfaatlariga mos kelmasligi mumkin bo'lgan ko'proq test va protseduralarga olib keladi. ", - deb tushuntiradi u. (Shifokorlarning eng sog'inadigan kasalliklarini bilib oling.) Va agar kimyo bo'yicha to'liq panel emas siz uchun arzonroq, albatta, paketli narxga ega bo'lmagan individual testlarni qaytarish, har bir ortiqcha tahlil uchun to'layotganingizni anglatadi.

Uchun ko'rib chiqish