Slipping qovurg'a sindromi
Slip sirg'aladigan qovurg'a sindromi pastki qovurg'alaringiz odatdagidan biroz ko'proq harakatlanganda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan pastki ko'krak yoki yuqori qorindagi og'riqni anglatadi.
Sizning qovurg'alaringiz - tanangizning yuqori qismini o'rab turgan ko'krak qafasidagi suyaklar. Ular sizning ko'krak suyagingizni orqa miya bilan bog'laydi.
Ushbu sindrom odatda sizning qovurg'a qafasingizning pastki qismida 8 dan 10 gacha bo'lgan qovurg'alarda (shuningdek, ular soxta qovurg'alar) uchraydi. Ushbu qovurg'alar ko'krak suyagi (sternum) bilan bog'lanmagan. Fibröz to'qima (ligamentlar), bu qovurg'alarni bir-biriga bog'lab, ularni barqaror saqlashga yordam bering. Bog'lardagi nisbiy zaiflik qovurg'alarni odatdagidan biroz ko'proq harakatga keltirishi va og'riq keltirishi mumkin.
Vaziyat quyidagicha yuzaga kelishi mumkin:
- Futbol, xokkey, kurash va regbi kabi kontaktli sport turlari bilan shug'ullanayotganda ko'krak qafasidagi shikastlanish
- Ko'kragingizga tushish yoki to'g'ridan-to'g'ri travma
- To'pni tashlash yoki suzish kabi tez burilish, itarish yoki ko'tarish harakatlari
Qovurg'a siljiganida atrofdagi mushaklarni, asablarni va boshqa to'qimalarni bosadi. Bu hududda og'riq va yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
Slipping qovurg'a sindromi har qanday yoshda bo'lishi mumkin, ammo bu ko'pincha o'rta yoshdagi kattalarda uchraydi. Ayol erkaklarnikiga qaraganda ko'proq ta'sir qilishi mumkin.
Vaziyat odatda bir tomondan sodir bo'ladi. Kamdan kam hollarda, bu ikkala tomonda ham bo'lishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Ko'krak pastki qismida yoki yuqori qorinda kuchli og'riq. Og'riq kelishi va ketishi va vaqt o'tishi bilan yaxshilanishi mumkin.
- Yalang'ochlash, bosish yoki siljish hissi.
- Ta'sir qilingan hududga bosim o'tkazishda og'riq.
- Yutalish, kulish, ko'tarish, burish va egilish og'riqni kuchaytirishi mumkin.
Slip sindirish alomatlari boshqa tibbiy holatlarga o'xshaydi. Bu holatni aniqlashni qiyinlashtiradi.
Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy tarixingizni ko'rib chiqadi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Sizga quyidagi kabi savollar beriladi:
- Og'riq qanday boshlandi? Jarohat bormi?
- Sizning dardingizni kuchaytiradigan narsa nima?
- Biror narsa og'riqni engillashtiradimi?
Sizning provayderingiz jismoniy imtihonni o'tkazadi. Tashxisni tasdiqlash uchun ilgak manevrasi sinovi o'tkazilishi mumkin. Ushbu testda:
- Sizdan chalqancha yotishingiz so'raladi.
- Sizning provayderingiz barmoqlarini pastki qovurg'a ostiga bog'lab, tashqariga tortib oladi.
- Og'riq va chertish hissi bu holatni tasdiqlaydi.
Sizning imtihoningiz asosida boshqa holatlarni istisno qilish uchun rentgen, ultratovush, MRI yoki qon tekshiruvlari o'tkazilishi mumkin.
Odatda og'riq bir necha hafta ichida yo'qoladi.
Davolash og'riqni engillashtirishga qaratilgan. Og'riq engil bo'lsa, og'riqni yo'qotish uchun ibuprofen (Advil, Motrin) yoki naproksen (Aleve, Naprosyn) dan foydalanishingiz mumkin. Ushbu og'riqli dorilarni do'kondan sotib olishingiz mumkin.
- Agar yurak xastaligi, qon bosimi, buyrak kasalligi, jigar kasalligi yoki ilgari oshqozon yarasi yoki ichki qonash bo'lsa, ushbu dorilarni ishlatishdan oldin provayderingiz bilan suhbatlashing.
- Dozani provayder tomonidan tavsiya etilgan tarzda oling. Shishada tavsiya etilgan miqdordan ko'proq QO'YING. Dori ichishdan oldin yorliqdagi ogohlantirishlarni diqqat bilan o'qing.
Sizning provayderingiz og'riqni engillashtiradigan og'riqli dorilarni buyurishi mumkin.
Sizdan so'ralishi mumkin:
- Og'riq bo'lgan joyda issiqlik yoki muzni qo'llang
- Og'riqni kuchaytiradigan, og'ir ko'tarish, burish, itarish va tortishish kabi harakatlardan saqlaning
- Qovurg'alarni barqarorlashtirish uchun ko'krak biriktirgichini taqinglar
- Fizika terapevtiga murojaat qiling
Kuchli og'riq paytida sizning provayderingiz og'riq joyida kortikosteroid in'ektsiyasini o'tkazishi mumkin.
Agar og'riq davom etsa, xaftaga va pastki qovurg'alarni olib tashlash uchun operatsiya qilish mumkin, garchi bu odatda amalga oshiriladigan protsedura emas.
Og'riq ko'pincha vaqt o'tishi bilan butunlay o'tib ketadi, garchi og'riq surunkali holatga o'tishi mumkin. Ba'zi hollarda qarshi yoki jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin.
Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Nafas olish qiyin.
- In'ektsiya paytida shikastlanish pnevmotoraksni keltirib chiqarishi mumkin.
Odatda uzoq muddatli asoratlar mavjud emas.
Agar quyidagilar bo'lsa, darhol provayderingizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak:
- Ko'krak qafasidagi shikastlanish
- Pastki ko'krak qafasi yoki yuqori qorin og'rig'i
- Nafas olish qiyinligi yoki nafas qisilishi
- Kundalik harakatlar paytida og'riq
911 raqamiga qo'ng'iroq qiling, agar:
- Sizning ko'kragingizda to'satdan ezish, siqish, tortish yoki bosim mavjud.
- Og'riq sizning jag'ingizga, chap qo'lingizga yoki elkangiz pichoqlari orasiga tarqaladi (nurlanadi).
- Sizda ko'ngil aynish, bosh aylanishi, terlash, yurak urishi yoki nafas qisilishi mavjud.
Interkondral subluksatsiya; Klik qovurg'a sindromini bosish; Slipping-rib-xaftaga sindromi; Og'riqli qovurg'a sindromi; O'n ikkinchi qovurg'a sindromi; Ko'chirilgan qovurg'alar; Rib-tip sindromi; Qovurgi subluksatsiyasi; Ko'krak qafasining og'rig'i siljiydi
- Qovurg'alar va o'pka anatomiyasi
Dixit S, Chang CJ. Ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'i shikastlanishi. In: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, tahrir. Netterning sport tibbiyoti. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 52-bob.
Kolinski JM. Ko'krak og'rig'i. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Bazel D, eds. Nelson bolalar simptomiga asoslangan diagnostika. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 7-bob.
McMahon, LE. Slipping qovurg'a sindromi: baholash, diagnostika va davolashni qayta ko'rib chiqish. Bolalar jarrohligidagi seminarlar. 2018;27(3):183-188.
Waldmann SD. Slipping qovurg'a sindromi. In: Waldmann SD, ed. Oddiy bo'lmagan og'riq sindromlari atlasi. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 72-bob.
Waldmann SD. Qovurgi sindromini siljitish uchun ilgak manevrasi sinovi. In: Waldmann SD, ed. Og'riqning jismoniy diagnostikasi: alomatlar va alomatlar atlasi. 3-nashr. Sent-Luis, MO: Elsevier; 2016 yil: 133-bob.