Qizlarda balog'at yoshining kechikishi

Qizlarda balog'at yoshining kechikishi ko'krak 13 yoshgacha rivojlanmagan yoki hayz davrlari 16 yoshgacha boshlanmagan holatlarda sodir bo'ladi.

Voyaga etmaganlik o'zgarishi tanadagi jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni boshlaganda sodir bo'ladi. Ushbu o'zgarishlar odatda 8 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan qizlarda paydo bo'la boshlaydi.

Kechiktirilgan balog'at yoshi bilan bu o'zgarishlar sodir bo'lmaydi yoki sodir bo'lsa, ular normal rivojlanmaydi. Balog'at yoshining kechikishi qizlarga qaraganda o'g'il bolalarda ko'proq uchraydi.

Balog'atga etishishning kechiktirilgan ko'p holatlarida o'sish o'zgarishi odatdagidan kechroq boshlanadi, ba'zan esa kech gullaydi. Balog'at yoshi boshlangandan so'ng, u normal rivojlanadi. Ushbu naqsh oilalarda qo'llaniladi. Bu kech etuklikning eng keng tarqalgan sababi.

Qizlarning balog'at yoshini kechiktirishning yana bir keng tarqalgan sababi tanadagi yog 'etishmasligidir. Juda nozik bo'lish balog'atga etishning normal jarayonini buzishi mumkin. Bu qizlarda bo'lishi mumkin:

• Suzuvchilar, yuguruvchilar yoki raqqosalar kabi sport bilan juda faol shug'ullaning
• Anoreksiya yoki bulimiya kabi ovqatlanish buzilishi mavjud
• Oziqlantirilmagan

Balog'at yoshining kechikishi, shuningdek, tuxumdonlarda gormonlar kam yoki umuman ishlab chiqarilmaganda ham yuz berishi mumkin. Bunga gipogonadizm deyiladi.

• Bu tuxumdonlar zararlanganda yoki kerak bo'lganda rivojlanmagan bo'lsa paydo bo'lishi mumkin.
• Shuningdek, balog'atga etishish bilan bog'liq bo'lgan miyaning qismlarida muammo bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin.

Muayyan tibbiy holatlar yoki davolash usullari gipogonadizmga olib kelishi mumkin, jumladan:

• Çölyak sprue
• Ichakning yallig'lanish kasalligi (IBD)
• Gipotireoz
• Qandli diabet
• Kistik fibroz
• Jigar va buyrak kasalliklari
• Autoimmun kasalliklar, masalan, Hashimoto tiroiditi yoki Addison kasalligi
• Tuxumdonlarga zarar etkazadigan kimyoviy terapiya yoki radiatsion saraton kasalligini davolash
• Gipofiz bezidagi o'sma
• Tyorner sindromi, irsiy kasallik

Qizlar 8 yoshdan 15 yoshgacha balog'at yoshini boshlaydilar, balog'at yoshi kechikishi bilan bolangiz quyidagi alomatlardan birini yoki bir nechtasini sezishi mumkin:

• 13 yoshgacha ko'kraklar rivojlanmaydi
• Ichak sochlari yo'q
• Menstruatsiya 16 yoshdan boshlamaydi
• Qisqa balandlik va o'sishning sekinroq darajasi
• Bachadon rivojlanmaydi
• Suyak yoshi sizning farzandingizning yoshidan kam

Balog'atga etishishning kechikishiga nima sabab bo'lishiga qarab, boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin.

Farzandingizning tibbiy yordam ko'rsatuvchisi oilada kechiktirilgan balog'atga etishish oilada davom etadimi yoki yo'qligini bilish uchun oilaviy tarixni oladi.

Provayder sizning farzandingiz haqida quyidagilarni so'rashi mumkin:

• Ovqatlanish odatlari
• Mashq qilish odatlari
• Sog'liqni saqlash tarixi

Provayder jismoniy imtihonni o'tkazadi. Boshqa imtihonlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Ba'zi o'sish gormonlari, jinsiy gormonlar va qalqonsimon bez gormonlari darajasini tekshirish uchun qon testlari
• GnRH qon testiga LH reaktsiyasi
• Xromosoma tahlili
• Shish uchun bosh MRI
• Tuxumdon va bachadon ultratovush tekshiruvi

Suyak yoshini baholash uchun chap qo'l va bilakning rentgenogrammasi dastlabki tashrif paytida suyaklarning pishib etish-etmasligini ko'rish uchun olinishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, vaqt o'tishi bilan takrorlanishi mumkin.

Davolash kechiktirilgan balog'atga etishish sababiga bog'liq bo'ladi.

Agar oilada kech balog'at yoshiga etgan bo'lsa, ko'pincha davolanishga ehtiyoj qolmaydi. Vaqt o'tishi bilan balog'at yoshi o'z-o'zidan boshlanadi.

Tana yog'i juda oz bo'lgan qizlarda ozgina vazn olish balog'at yoshini boshlashga yordam beradi.

Agar balog'at yoshining kechikishi kasallik yoki ovqatlanish buzilishi tufayli kelib chiqsa, sababni davolash balog'at yoshining normal rivojlanishiga yordam beradi.

Agar balog'at yoshi rivojlanmasa yoki kechikish tufayli bola juda qiynalsa, gormon terapiyasi balog'at yoshini boshlashga yordam beradi. Provayder quyidagilarni amalga oshiradi:

• Ostrogen (jinsiy gormon) ni juda past dozalarda og'iz orqali yoki yamoq bilan bering
• O'sishning o'zgarishini kuzatib boring va har 6 oydan 12 oygacha dozani oshiring
• Hayz ko'rishni boshlash uchun progesteron (jinsiy gormon) qo'shing
• Jinsiy gormonlar miqdorini normal ushlab turish uchun kontratseptiv tabletkalarni bering

Ushbu manbalar sizga yordam topishga va farzandingizning o'sishi haqida ko'proq tushunishga yordam beradi:

MAGIC Foundation - www.magicfoundation.org

Qo'shma Shtatlarning Tyorner sindromi jamiyati - www.turnersyndrome.org

Oilada kechikadigan balog'at yoshi o'zini o'zi hal qiladi.

Ba'zi bir qizlarga, masalan, tuxumdonlariga zarar yetganlarga, butun hayoti davomida gormonlarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.

Estrogenni almashtirish terapiyasi yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Boshqa mumkin bo'lgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• Erta menopauza
• Bepushtlik
• Keyinchalik suyak zichligi va umr bo'yi sinish (osteoporoz)

Provayderingiz bilan bog'laning, agar:

• Farzandingiz sekin o'sish sur'atlarini ko'rsatmoqda
• Balog'at yoshi 13 yoshdan boshlab boshlanmaydi
• Balog'at yoshi boshlanadi, lekin normal rivojlanmaydi

Balog'at yoshi kechiktirilgan qizlar uchun pediatrik endokrinologga murojaat qilish tavsiya qilinishi mumkin.

Kechiktirilgan jinsiy rivojlanish - qizlar; Balog'at yoshidagi kechikish - qizlar; Konstitutsiyaviy balog'at yoshi kechikdi

Haddad NG, Eugster EA. Balog'at yoshi kechiktirildi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshqalar, eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 122-bob.

Krueger C, Shoh H. O'smir tibbiyoti. In: Jons Xopkins kasalxonasi; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, nashrlar. Jons Xopkins kasalxonasi: Harriet Leyn uchun qo'llanma. 22-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 5-bob.

Stayn DM. Balog'at yoshining fiziologiyasi va buzilishi. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rozen CJ, nashrlar. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 14-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 26-bob.