Pankreatit - bolalar

Bolalardagi pankreatit, kattalar singari, oshqozon osti bezi shishib va ​​yallig'lanishganda paydo bo'ladi.

Pankreas - bu oshqozon orqasidagi organ.

Unda fermentlarni oziq-ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan kimyoviy moddalar ishlab chiqaradi. Ko'pincha fermentlar ingichka ichakka etib borgandan keyingina faollashadi.

Ushbu fermentlar oshqozon osti bezi ichida faollashganda, oshqozon osti bezi to'qimalarini hazm qiladi. Bu shish, qon ketishini va organ va uning qon tomirlarini shikastlanishiga olib keladi. Ushbu holat pankreatit deb ataladi.

Bolalarda pankreatitning keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:

• Qorin bo'shlig'idagi shikastlanish, masalan, velosiped tutqichining shikastlanishidan
• Bloklangan o't yo'llari
• Tutilishga qarshi dorilar, kimyoviy terapiya yoki ba'zi antibiotiklar kabi tibbiyotning nojo'ya ta'siri
• Virusli infektsiyalar, shu jumladan parotit va koksaki B
• Qonda triglitseridlar deb ataladigan yog'ning yuqori qon darajasi

Boshqa sabablarga quyidagilar kiradi:

• Organ yoki suyak iligi transplantatsiyasidan keyin
• Kistik fibroz
• Kron kasalligi va boshqa kasalliklar, tanadagi immunitet tizimi sog'lom tana to'qimalariga noto'g'ri hujum qilib, ularni yo'q qilganda
• 1-toifa diabet
• Paratiroid bezi haddan tashqari faol
• Kavasaki kasalligi

Ba'zan, sababi noma'lum.

Bolalardagi pankreatitning asosiy alomati - qorinning yuqori qismida kuchli og'riq. Ba'zida og'riq orqaga, pastki qoringa va ko'krakning old qismiga tarqalishi mumkin. Ovqatdan keyin og'riq kuchayishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yutalish
• Bulantı va gijjalar
• Qorin bo'shlig'ida shish paydo bo'ladi
• Isitma
• Sariqlik deb ataladigan terining sarg'ayishi
• Ishtahani yo'qotish
• Pulsning kuchayishi

Farzandingizning tibbiy yordam ko'rsatuvchisi fizik tekshiruv o'tkazadi, bu quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'i yoki shish (massa)
• Isitma
• Past qon bosimi
• Tez yurak urishi
• Tez nafas olish tezligi

Provayder me'da osti bezi fermentlarining chiqarilishini tekshirish uchun laboratoriya sinovlarini o'tkazadi. Bunga quyidagilarni tekshirish uchun testlar kiradi.

• Qonda amilaza darajasi
• Qonda lipaza darajasi
• Siydik amilaza darajasi

Boshqa qon testlariga quyidagilar kiradi:

• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• Tanangizning kimyoviy muvozanati haqida umumiy ma'lumot beradigan qon testlari paneli yoki guruhi

Oshqozon osti bezining yallig'lanishini ko'rsatishi mumkin bo'lgan tasvirlash testlariga quyidagilar kiradi.

• Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi (eng keng tarqalgan)
• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Qorin bo'shlig'ining MRI
  

Davolash kasalxonada qolishni talab qilishi mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Og'riqqa qarshi dorilar
• Og'iz orqali oziq-ovqat yoki suyuqlikni to'xtatish
• Tomir orqali yuboriladigan suyuqliklar (IV)
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish uchun ko'ngil aynishga qarshi dorilar
• Yog'siz diet

Oshqozon tarkibini olib tashlash uchun provayder bolaning burni yoki og'ziga naycha kiritishi mumkin. Naycha bir yoki bir necha kunga qoldiriladi. Agar qusish va qattiq og'riq yaxshilanmasa, buni qilish mumkin. Bolaga tomir (IV) yoki oziqlantirish naychasi orqali ovqat berilishi ham mumkin.

Bolani qusishni to'xtatgandan so'ng, unga qattiq ovqat berish mumkin. Aksariyat bolalar o'tkir pankreatit xurujidan keyin 1-2 kun ichida qattiq ovqat eyishga qodir.

Ba'zi hollarda terapiya kerak:

• Pankreas yoki uning atrofida to'plangan suyuqlikni to'kib tashlang
• Safro toshlarini olib tashlang
• Me'da osti bezi kanalining tiqilib qolishini engillashtiring

Ko'p holatlar bir hafta ichida yo'qoladi. Bolalar odatda to'liq tiklanadi.

Surunkali pankreatit kamdan-kam hollarda bolalarda kuzatiladi. Vujudga kelganda, bu ko'pincha genetik nuqsonlar yoki oshqozon osti bezi yoki o't yo'llarining tug'ma nuqsonlari bilan bog'liq.

Oshqozon osti bezining qattiq tirnash xususiyati va pankreatit, masalan, velosiped tutqichidan shikastlanish, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Oshqozon osti bezi atrofidagi suyuqlik to'planishi
• Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (astsit)

Agar bolangizda pankreatit belgilari bo'lsa, provayderga qo'ng'iroq qiling. Farzandingizda ushbu alomatlar mavjud bo'lsa, shuningdek qo'ng'iroq qiling:

• Kuchli, doimiy qorin og'rig'i
• O'tkir pankreatitning boshqa alomatlarini rivojlantiradi
• Qorin yuqori qismida kuchli og'riq va qusish

Ko'pincha, pankreatitning oldini olishning imkoni yo'q.

Connelly BL. O'tkir pankreatit. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Bolalar yuqumli kasalliklari tamoyillari va amaliyoti. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 63-bob.

Kliegman RM, Sent-Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Uilson KM. Pankreatit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 378-bob.

Vitale DS, Abu-El-Xayja M. Pankreatit. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrik oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 82-bob.