Divertikuloz

Divertikuloz ichakning ichki devorida mayda, bo'rtib chiqqan xaltachalar yoki sumkalar paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Ushbu qoplarga divertikulalar deyiladi. Ko'pincha bu sumkalar yo'g'on ichakda (yo'g'on ichakda) hosil bo'ladi. Ular ingichka ichakdagi jejunumda ham paydo bo'lishi mumkin, ammo bu kamroq uchraydi.

Divertikuloz 40 yosh va undan kichik yoshdagi odamlarda kam uchraydi. Bu kattaroq kattalarda ko'proq uchraydi. 60 yoshdan oshgan amerikaliklarning qariyb yarmida bunday holat mavjud. Aksariyat odamlar buni 80 yoshga qadar olishadi.

Ushbu sumkalarning paydo bo'lishiga nima sabab bo'lganini hech kim aniq bilmaydi.

Ko'p yillar davomida kam tolali parhez ovqatlanish muhim rol o'ynashi mumkin deb o'ylardi. Elyafni etarli darajada iste'mol qilmaslik ich qotishiga olib kelishi mumkin (qattiq axlat). Najasni (najasni) chiqarib tashlashni kuchaytirish yo'g'on ichak yoki ichakdagi bosimni oshiradi. Bu sumkalarni yo'g'on ichak devoridagi zaif joylarda hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ammo, past tolaga ega parhez bu muammoga olib keladimi, isbotlanmagan.

Yaxshi isbotlanmagan boshqa mumkin bo'lgan xavf omillari jismoniy mashqlar etishmasligi va semirishdir.

Yong'oq, popkorn yoki makkajo'xori iste'mol qilish bu sumkalarning yallig'lanishiga olib kelmaydi (divertikulit).

Divertikulyoz bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligida hech qanday alomat yo'q.

Alomatlar paydo bo'lganda, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Sizning oshqozoningizda og'riq va kramplar
• Kabızlık (ba'zan ich ketishi)
• Shishganlik yoki gaz
• Ochlikni his qilmaslik va ovqat eymaslik

Najasda yoki tualet qog'ozida oz miqdordagi qonni ko'rishingiz mumkin. Kamdan kam hollarda og'irroq qon ketishi mumkin.

Divertikuloz ko'pincha boshqa sog'liq muammolari uchun imtihon paytida topiladi. Masalan, ko'pincha kolonoskopiya paytida topiladi.

Agar sizda alomatlar bo'lsa, siz quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini o'tkazishingiz mumkin:

• Infektsiyani yuqtirganingizni yoki juda ko'p qon yo'qotganingizni tekshirish uchun qon tekshiruvlari
• Agar qon ketayotgan bo'lsa, najas bo'shashgan yoki og'riqli bo'lsa, KT yoki qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi

Tashxis qo'yish uchun kolonoskopiya kerak:

• Kolonoskopiya - bu yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning ichki qismini ko'rib chiqadigan imtihon. O'tkir divertikulit belgilari bo'lganingizda ushbu tekshiruvni o'tkazmaslik kerak.
• Naychaga ulangan kichkina kamera yo'g'on ichakning uzunligiga etib borishi mumkin.

Anjiyografi:

• Anjiyografi - rentgen nurlari va maxsus bo'yoq yordamida qon tomirlari ichini ko'rish uchun tasviriy sinov.
• Agar kolonoskopiya paytida qon ketish joyi ko'rinmasa, ushbu testdan foydalanish mumkin.

Ko'pgina odamlarda hech qanday alomat yo'qligi sababli, ko'pincha davolanishga ehtiyoj qolmaydi.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi parhezingiz ko'proq tola olishni tavsiya qilishi mumkin. Yuqori tolaga ega parhezning ko'plab sog'liq uchun foydalari bor. Aksariyat odamlar tolaga etishmaydilar. Kabızlığın oldini olish uchun quyidagilar kerak:

• Ko'p donli don, loviya, meva va sabzavotlarni iste'mol qiling. Qayta ishlangan ovqatlarni cheklash.
• Ko'p suyuqlik iching.
• Muntazam jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning.
• Elyaf qo'shimchasini qabul qilish to'g'risida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Siz aspirin, ibuprofen (Motrin) va naproksen (Aleve) kabi NSAIDlardan saqlanishingiz kerak. Ushbu dorilar qon ketish ehtimolini oshirishi mumkin.

To'xtamaydigan yoki takrorlanmaydigan qon ketish uchun:

• Kolonoskopiya yordamida qon quyishni to'xtatish uchun dorilarni ukol qilish yoki ichakdagi ma'lum bir joyni kuydirish mumkin.
• Anjiyografi dorilarni quyish yoki qon tomirlarini to'sib qo'yish uchun ishlatilishi mumkin.

Agar qon to'xtamasa yoki ko'p marta takrorlansa, yo'g'on ichakning qismini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Divertikulyoz bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligida hech qanday alomat yo'q. Ushbu sumkalar paydo bo'lgandan so'ng, siz ularni umr bo'yi olasiz.

Bunday kasallikka chalingan odamlarning 25 foizigacha divertikulit rivojlanadi. Bu najasning kichik bo'laklari sumkalarga tushib qolganda infektsiyani yoki shishishni keltirib chiqarganda paydo bo'ladi.

Rivojlanishi mumkin bo'lgan yanada jiddiy muammolarga quyidagilar kiradi:

• Yo'g'on ichakning qismlari yoki yo'g'on ichak va tananing boshqa qismi o'rtasida hosil bo'lgan g'ayritabiiy aloqalar (fistula)
• Yo'g'on ichakdagi teshik yoki yirtiq (teshilish)
• Yo'g'on ichakdagi toraygan joy (qisqarish)
• Yiring yoki infeksiya (xo'ppoz) bilan to'ldirilgan cho'ntaklar
  

Agar divertikulit belgilari paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Divertikula - divertikuloz; Divertikulyar kasallik - divertikuloz; G.I. qon ketish - divertikuloz; Gastrointestinal qonash - divertikuloz; Gastrointestinal qonash - divertikuloz; Jejunal divertikuloz

• Bariy klizma
• Yo'g'on ichak divertikulalari - seriyali

Bhuket TP, Stollman NH. Yo'g'on ichakning divertikulyar kasalligi. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 121-bob.

Goldblum JR. Katta ichak. In: Goldblum JR, Lampalar LW, McKenney JK, Myers JL, nashrlar. Rozay va Akermanning jarrohlik patologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 17-bob.

Fransman RB, Harmon JW. Ingichka ichakning divertikulozini boshqarish. In: Cameron AM, Cameron JL, tahrir. Hozirgi jarrohlik terapiyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 143-145.

Winter D, Ryan E. Divertikulyar kasallik. In: Clark S, ed. Kolorektal jarrohlik: mutaxassislarning jarrohlik amaliyotiga sherik. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 10-bob.