Orqa miya stimulyatsiyasi

Orqa miyani stimulyatsiya qilish - bu og'riqni davolash, umurtqa pog'onasidagi asab impulslarini to'sish uchun engil elektr tokidan foydalanadi.

Sizning dardingizga yordam beradimi yoki yo'qligini bilish uchun birinchi navbatda sinov elektrod qo'yiladi.

• Teringiz lokal behushlik bilan xiralashadi.
• Simlar (o'tkazgichlar) sizning teringiz ostiga qo'yilib, orqa miya ustidagi bo'shliqqa cho'ziladi.
• Ushbu simlar sizning tanangiz tashqarisida siz uyali telefon kabi olib yuradigan kichik oqim generatoriga ulanadi.
• Jarayon taxminan 1 soat davom etadi. Qo'rg'oshinlar qo'yilgandan so'ng siz uyga borishingiz mumkin.

Agar davolanish og'riqni sezilarli darajada kamaytirsa, sizga doimiy generator taklif etiladi. Jeneratör bir necha hafta o'tgach joylashtiriladi.

• Siz umumiy behushlik bilan uxlaysiz va og'riqsiz bo'lasiz.
• Jenerator qorin bo'shlig'i yoki dumba terisi ostiga kichik jarrohlik yo'li bilan kiritiladi.
• Jarayon taxminan 30 dan 45 minutgacha davom etadi.

Jeneratör batareyalar bilan ishlaydi. Ba'zi batareyalar qayta zaryadlanuvchi hisoblanadi. Boshqalar 2 yildan 5 yilgacha ishlaydi. Batareyani almashtirish uchun sizga yana operatsiya kerak bo'ladi.

Agar quyidagilar bo'lsa, shifokor ushbu protsedurani tavsiya qilishi mumkin:

• Orqadagi og'riq davom etadi yoki kuchayadi, hatto uni tuzatish uchun operatsiyadan keyin ham
• Murakkab mintaqaviy og'riq sindromi (CRPS)
• Uzoq muddatli (surunkali) bel og'rig'i, qo'l yoki oyoq og'rig'i bilan yoki bo'lmasdan
• Qo'l yoki oyoqlarda asab og'rig'i yoki uyquchanlik
• Miya va o'murtqa shilliq qavatining shishishi (yallig'lanish)

SCS siz dorilar va jismoniy mashqlar kabi boshqa davolash usullarini sinab ko'rganingizdan va ular ishlamaganidan keyin qo'llaniladi.

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardan birini o'z ichiga oladi:

• Miya omurilik suyuqligi (CSF) oqib chiqishi va umurtqa pog'onasi bosh og'rig'i
• Umurtqa pog'onasidan chiqadigan nervlarning shikastlanishi, falaj, zaiflik yoki og'riqni keltirib chiqarmaydi
• Batareya yoki elektrod joyini yuqtirish (agar bu sodir bo'lsa, odatda apparatni olib tashlash kerak)
• Jeneratörning harakatlanishi yoki shikastlanishi yoki ko'proq operatsiyani talab qiladigan qo'rg'oshinlar
• Jarrohlikdan keyin og'riq
• Stimulyatorning ishlashi bilan bog'liq muammolar, masalan, juda kuchli signal yuborish, to'xtatish va ishga tushirish yoki kuchsiz signal yuborish
• Stimulyator ishlamasligi mumkin
• Miyaning qoplamasi (dura) va miya yuzasi o'rtasida qon yoki suyuqlik to'planishi

SCS qurilmasi yurak urish stimulyatori va defibrilator kabi boshqa qurilmalarga xalaqit berishi mumkin. SCS joylashtirilgandan so'ng siz endi MRGni ololmaysiz. Iltimos, buni tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan muhokama qiling.

Qaysi dorilarni qabul qilayotganingizni provayderga ayting. Bularga retseptisiz sotib olgan dorilar va qo'shimchalar kiradi.

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Kasalxonadan qaytib kelganda uyingizni tayyorlang.
• Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, chekishni tashlashingiz kerak. Agar chekishni davom ettirsangiz, sog'ayishingiz sekinroq bo'ladi va ehtimol unchalik yaxshi bo'lmaydi. Chiqish uchun provayderingizdan yordam so'rang.
• Operatsiyadan bir hafta oldin sizdan qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Bu sizning qoningizni pıhtılaşmasını qiyinlashtiradigan dorilar. Ular tarkibiga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) kiradi.
• Agar sizda diabet, yurak xastaligi yoki boshqa tibbiy muammolar mavjud bo'lsa, sizning provayderingiz sizni ushbu muammolarni davolaydigan shifokorlarga murojaat qilishingizni so'raydi.
• Ko'p spirtli ichimliklar iste'mol qilgan bo'lsangiz, provayderingiz bilan suhbatlashing.
• Provayderingizdan operatsiya kuni qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.

Jarrohlik kuni:

• Jarayon oldidan hech narsa eymaslik yoki ichmaslik haqida ko'rsatmalarga rioya qiling. Jarrohingiz ozgina qultum suv bilan ichishingizni buyurgan dorilarni qabul qiling.
• Agar sizda bor bo'lsa, tayog'ingizni, yuradigan odamni yoki nogironlar aravachasini olib keling. Yassi, noskid tagliklari bo'lgan poyabzallarni ham olib keling.

Doimiy generator joylashtirilgandan so'ng, jarrohlik kesmasi yopiladi va kiyinish bilan qoplanadi. Sizni behushlikdan uyg'onish uchun tiklash xonasiga olib borishadi.

Ko'p odamlar o'sha kuni uyga borishlari mumkin, ammo sizning jarrohingiz sizni kasalxonada tunab qolishingizni xohlashi mumkin. Sizga jarrohlik saytingizga qanday g'amxo'rlik qilishni o'rgatasiz.

Shifolash paytida og'ir ko'tarish, egilish va burilishdan saqlanish kerak. Yurish kabi engil jismoniy mashqlar tiklanish paytida foydali bo'lishi mumkin.

Jarayondan so'ng sizda bel og'rig'i kamroq bo'lishi mumkin va shuncha og'riqli dorilarni qabul qilishning hojati yo'q. Ammo, davolanish bel og'rig'ini davolamaydi yoki og'riq manbasini davolaydi. Stimulyatorni davolanishga bo'lgan munosabatingizga qarab ham sozlash mumkin.

Neyropstimulyator; SCS; Neyromodulyatsiya; Dorsal ustunni stimulyatsiya qilish; Surunkali bel og'rig'i - o'murtqa stimulyatsiya; Murakkab mintaqaviy og'riq - o'murtqa stimulyatsiya; CRPS - o'murtqa stimulyatsiya; Muvaffaqiyatsiz orqa jarrohlik - o'murtqa stimulyatsiya

Bahuleyan B, Fernandes de Oliveira TH, Machado AG. Surunkali og'riq, muvaffaqiyatsiz orqa jarrohlik sindromi va boshqarish. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelning orqa miya jarrohligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 177-bob.

Dinakar P. Og'riqni boshqarish tamoyillari. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 54-bob.

Sagher O, Levin EL. Orqa miya stimulyatsiyasi. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 178-bob.