Yutish qiyinligi

Yutish bilan bog'liq qiyinchilik - oziq-ovqat yoki suyuqlik tomoqqa yoki biron bir vaqtda ovqat oshqozonga tushishidan oldin tiqilib qolishi. Ushbu muammo disfagiya deb ham ataladi.

Yutish jarayoni bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• Ovqatni chaynash
• Uni og'izning orqa qismiga o'tkazish
• Uni qizilo'ngach bo'ylab harakatlantirish (oziq-ovqat trubkasi)

Og'iz, tomoq va qizilo'ngach mushaklari birgalikda ishlashiga yordam beradigan ko'plab nervlar mavjud. Yutishning ko'p qismi nima qilayotganingizdan xabardor bo'lmasdan sodir bo'ladi.

Yutish - bu murakkab harakat. Og'iz, tomoq va qizilo'ngach mushaklari qanday ishlashini boshqarish uchun ko'plab nervlar yaxshi muvozanatda ishlaydi.

Miya yoki asab buzilishi og'iz va tomoq mushaklaridagi ushbu muvozanatni o'zgartirishi mumkin.

• Miyaning shikastlanishiga skleroz, Parkinson kasalligi yoki qon tomirlari sabab bo'lishi mumkin.
• Nervlarning shikastlanishi orqa miya shikastlanishi, lateral amiotrofik skleroz (ALS yoki Lou Gehrig kasalligi) yoki miyasteniya gravisiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Stress yoki xavotir tufayli ba'zi odamlar tomoqni siqib chiqarishi yoki tomoqqa biron narsa tiqilib qolganday tuyulishi mumkin. Ushbu hissiyot globus hissi deb ataladi va ovqatlanish bilan bog'liq emas. Biroq, ba'zi bir asosiy sabablar bo'lishi mumkin.

Qizilo'ngachni o'z ichiga olgan muammolar ko'pincha yutish muammolarini keltirib chiqaradi. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Qizilo'ngach va oshqozon tutashgan joyda hosil bo'lgan g'ayritabiiy to'qima halqasi (Shatski halqasi deb ataladi).
• Qizilo'ngach mushaklarining g'ayritabiiy spazmlari.
• Qizilo'ngachning saraton kasalligi.
• Qizilo'ngachning pastki qismida joylashgan mushak to'plamining bo'shashmasligi (Axalaziya).
• Qizilo'ngachni toraytiradigan chandiq. Buning sababi radiatsiya, kimyoviy moddalar, dorilar, surunkali shishish, oshqozon yarasi, infektsiya yoki qizilo'ngach reflyuksiyasi bo'lishi mumkin.
• Ovqat bo'lagi kabi qizilo'ngachga tiqilib qolgan narsa.
• Immunitet tizimi qizilo'ngachga noto'g'ri hujum qiladigan skleroderma.
• Qizilo'ngachni bosadigan ko'krak qafasidagi shishlar.
• Plummer-Vinson sindromi, qizilo'ngachning ochilishi bo'ylab shilliq qavatining tarmoqlari o'sadigan noyob kasallik.

Ko'krak qafasi og'rig'i, tomoqqa tiqilib qolgan oziq-ovqat hissi yoki bo'yin yoki ko'krakning yuqori yoki pastki qismida og'irlik yoki bosim bo'lishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yo'talish yoki xirillashni kuchaytiradigan narsa.
• Xazm qilinmagan ovqatni yo'talish.
• Oshqozon yonishi.
• Bulantı.
• Og'izda nordon ta'm.
• Faqat qattiq moddalarni yutish qiyinligi (o'simta yoki qisqarishni ko'rsatishi mumkin), siqilish yoki o'sma kabi jismoniy to'siqni nazarda tutadi.
• Suyuqlikni yutish qiyin, lekin qattiq emas (asab buzilishi yoki qizilo'ngachning spazmini ko'rsatishi mumkin).

Siz har qanday ovqatlanish yoki ichish bilan yoki faqat ba'zi turdagi oziq-ovqat yoki suyuqlik bilan yutish bilan bog'liq muammolarga duch kelishingiz mumkin. Yutish bilan bog'liq muammolarning dastlabki belgilari ovqatlanish paytida qiyinchiliklarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Juda issiq yoki sovuq ovqatlar
• Quruq kraker yoki non
• Go'sht yoki tovuq

Sizning sog'liqni saqlash provayderingiz quyidagilarni qidirish uchun testlarni buyuradi:

• Qizilo'ngachni to'sib qo'yadigan yoki toraytiradigan narsa
• Mushaklar bilan bog'liq muammolar
• Qizilo'ngach shilliq qavatidagi o'zgarishlar

Yuqori endoskopiya (EGD) deb nomlangan test ko'pincha amalga oshiriladi.

• Endoskop - bu egiluvchan naycha, uchida nuri bor. U og'iz orqali va pastga qizilo'ngach orqali oshqozonga kiritiladi.
• Sizga tinchlantiruvchi vosita beriladi va og'riq sezmaysiz.

Boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bariy yutish va boshqa yutish testlari
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Qizilo'ngach pH ko'rsatkichini kuzatish (qizilo'ngachdagi kislotani o'lchaydi)
• Qizilo'ngach manometriyasi (qizilo'ngachdagi bosimni o'lchaydi)
• Bo'yinning rentgenogrammasi

Yutish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan kasalliklarni izlash uchun siz qon testlaridan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Yutish muammosini davolash sababga bog'liq.

Qanday qilib xavfsiz ovqatlanish va ichishni o'rganish muhimdir. Noto'g'ri yutish nafas olish yo'lida nafas olish yoki oziq-ovqat yoki suyuqlikni nafas olishiga olib kelishi mumkin. Bu pnevmoniyaga olib kelishi mumkin.

Uyda yutish muammolarini boshqarish uchun:

• Sizning provayderingiz dietangizni o'zgartirishni taklif qilishi mumkin. Shuningdek, sog'lig'ingizni saqlashga yordam beradigan maxsus suyuq dietani olishingiz mumkin.
• Sizga yangi chaynash va yutish usullarini o'rganishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Sizning provayderingiz sizga suvni va boshqa suyuqliklarni o'pkangizga singdirmaslik uchun quyuqlashtiradigan moddalarni ishlatishingizni aytishi mumkin.

Ishlatilishi mumkin bo'lgan dorilar sababga bog'liq va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qizilo'ngachning mushaklarini bo'shatadigan ma'lum dorilar. Bularga qon bosimini davolashda ishlatiladigan dorining bir turi bo'lgan nitratlar va dikiklomin kiradi.
• Botulinum toksinini in'ektsiya qilish.
• Gastroezofagial reflyuksiya (GERD) tufayli oshqozon yonishini davolash uchun dorilar.
• Agar mavjud bo'lsa, tashvishlanishni davolash uchun dorilar.

Amaldagi protseduralar va operatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yuqori endoskopiya: provayder ushbu protsedura yordamida qizilo'ngachning toraygan joyini kengaytirishi yoki kengaytirishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun buni yana, ba'zan esa bir necha marta qilish kerak.
• Radiatsiya yoki jarrohlik: saraton yutish muammosini keltirib chiqaradigan bo'lsa, ushbu davolash usullaridan foydalanish mumkin. Axalaziya yoki qizilo'ngachning spazmlari jarrohlik operatsiyalari yoki botulinum toksin in'ektsiyasiga javob berishi mumkin.

Agar sizga quyidagilar kerak bo'lsa:

• Sizning alomatlaringiz og'ir va siz etarlicha ovqatlanish va ichishga qodir emassiz.
• Boğulma yoki pnevmoniya tufayli sizda muammolar mavjud.

Ovqatlantiruvchi naycha to'g'ridan-to'g'ri qorin devoriga (G-naycha) oshqozonga kiritiladi.

Yutish bilan bog'liq muammolar bir necha kundan keyin yaxshilanmasa yoki ular kelib-ketsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Provayderingizga darhol qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda isitma yoki nafas qisilishi bor.
• Siz ozmoqdasiz.
• Sizning yutish muammolaringiz tobora kuchaymoqda.
• Siz yo'talasiz yoki qonni qusasiz.
• Sizda astma kasalligi kuchaymoqda.
• Siz ovqatlanish paytida yoki ichish paytida yoki keyin bo'g'ilib qolgandek his qilasiz.

Disfagiya; Yutish buzilgan; Boğulma - oziq-ovqat; Globus hissi

• Qizilo'ngach

Jigarrang DJ, Lefton-Greif MA, Ishman SL. Aspiratsiya va yutishning buzilishi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 209-bob.

Munter DW. Qizilo'ngach begona jismlari. In: Roberts JR, Custalow CB, Tomsen TW, nashr. Roberts va Xеджsning shoshilinch tibbiy yordam va o'tkir tibbiy yordamdagi klinik protseduralari. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 39-bob.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Qizilo'ngach nerv-mushak funktsiyasi va harakatchanligi buzilishi. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 43-bob.