Tiz osteotomiyasi

Tiz osteotomiyasi - bu pastki oyog'ingizdagi suyaklardan birining kesilishini o'z ichiga olgan jarrohlik. Bu artrit alomatlarini oyog'ingizni qayta yo'naltirish orqali bartaraf etish uchun amalga oshirilishi mumkin.

Jarrohlikning ikki turi mavjud:

• Tibial osteotomiya - bu tizza qopqog'i ostidagi suyak suyagida qilingan operatsiya.
• Femoral osteotomiya - bu tizza qopqog'i ustidagi son suyagida qilingan operatsiya.

Jarrohlik paytida:

• Jarrohlik paytida og'riqsiz qolasiz. Sizga orqa miya yoki epidural behushlik, shuningdek, dam olishga yordam beradigan dori-darmon ham qo'shilishi mumkin. Bundan tashqari siz umumiy behushlik qilishingiz mumkin, unda siz uxlab qolasiz.
• Sizning jarrohingiz osteotomiya qilinadigan joyda 4 dan 5 dyuymgacha (10 dan 13 santimetrgacha) kesishadi.
• Jarroh tizzangizning sog'lom tomoni ostidan suyak suyagingizni olib tashlashi mumkin. Bu xanjarni yopuvchi osteotomiya deb ataladi.
• Jarroh, shuningdek, tizzaning og'riqli tomonida takozni ochishi mumkin. Bunga ochiladigan xanjar osteotomiyasi deyiladi.
• Osteotomiya turiga qarab zımbalar, vintlar yoki plitalardan foydalanish mumkin.
• Takozni to'ldirish uchun sizga suyak grefti kerak bo'lishi mumkin.

Ko'pgina hollarda protsedura 1 dan 1 yarim soatgacha davom etadi.

Tizza artritining alomatlarini davolash uchun tizzaning osteotomiyasi qilinadi. Boshqa muolajalar endi yordam bermasa, amalga oshiriladi.

Artrit ko'pincha tizzaning ichki qismiga ta'sir qiladi. Ko'pincha tizzaning tashqi qismi ta'sir qilmaydi, agar ilgari tizzangizda jarohat olmagan bo'lsangiz.

Osteotomiya operatsiyasi og'irlikni tizzangizning shikastlangan qismidan uzoqlashtirish orqali ishlaydi. Jarrohlik muvaffaqiyatli o'tishi uchun og'irlik o'tkazilayotgan tizzada artrit kam yoki umuman bo'lmasligi kerak.

Har qanday behushlik yoki jarrohlik uchun xavf quyidagilar:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi
• Infektsiya

Ushbu operatsiyadan kelib chiqadigan boshqa xatarlarga quyidagilar kiradi:

• Oyoqdagi qon pıhtısı.
• Qon tomirlari yoki asabning shikastlanishi.
• Tiz qo'shmasida infektsiya.
• Tiz qattiqligi yoki tizzaning bo'g'imlari yaxshi tekislanmagan.
• Tizdagi qattiqlik.
• Ko'proq operatsiyani talab qiladigan fiksatsiya etishmovchiligi.
• Osteotomiyaning davolanmasligi. Bu ko'proq jarrohlik yoki davolanishni talab qilishi mumkin.

Har doim tibbiyot xodimingizga qaysi dorilarni qabul qilayotganingizni, hatto retseptsiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni aytib bering.

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Sizdan qon ivishini qiyinlashtiradigan dorilarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), varfarin (Kumadin) kabi qonni suyultiruvchi vositalar va boshqa dorilar kiradi.
• Sizning provayderingizdan operatsiya kunida qanday dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar ko'p spirtli ichimliklar iste'mol qilgan bo'lsangiz, provayderingizga ayting - kuniga 1 yoki 2 dan ortiq ichimliklar.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Provayderlaringizdan yordam so'rang. Chekish yara va suyaklarning davolanishini susaytirishi mumkin.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Jarayon oldidan sizdan 6 dan 12 soatgacha hech narsa ichmaslik va hech narsa yemaslik so'raladi.
• Provayderingiz aytgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi.

Osteotomiya qilish orqali siz tizzani almashtirish zarurligini 10 yilgacha kechiktirishingiz mumkin, ammo baribir o'zingizning tizzangizning bo'g'imida faol bo'lishingiz mumkin.

Tibial osteotomiya sizni "knock" ga o'xshatishi mumkin. Femur osteotomiyasi sizni "kamon oyoqli" ko'rinishga olib kelishi mumkin.

Sizga tiklanish davrida tizzangizni qancha siljitishingizni cheklash uchun mahkam o'rnatiladi. Qavs shuningdek tizzangizni to'g'ri holatidadir ushlab turishi mumkin.

Siz 6 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida qo'ltiq tayoqchalarini ishlatishingiz kerak bo'ladi. Avvaliga sizdan og'irlik tizzangizga qo'yilmasligini so'rashingiz mumkin. Provayderingizdan operatsiya qilingan oyog'ingizga og'irlik bilan yurish qachon yaxshi bo'lishini so'rang. Sizga jismoniy mashqlar dasturida yordam beradigan fizik-terapevtni ko'rasiz.

To'liq tiklanish bir necha oydan bir yilgacha davom etishi mumkin.

Proksimal tibial osteotomiya; Yon yopiladigan takoz osteotomiyasi; Yuqori tibial osteotomiya; Distal femoral osteotomiya; Artrit - osteotomiya

• Tibial osteotomiya - seriyali

Krenshu AH. Yumshoq to'qimalar protseduralari va tizza osteotomiyalari. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Kempbellning operativ ortopediyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017: 9-bob.

Feldman A, Gonsales-Lomas G, Svensen SJ, Kaplan DJ. Tiz ustida osteotomiyalar. In: Scott WN, ed. Tizning Insall va Scott jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 121-bob.