Prostata bezining brakiterapiyasi

Brakiterapiya - prostata bezi ichiga prostata saratoni hujayralarini yo'q qilish uchun radioaktiv urug'larni (granulalarni) joylashtiradigan protsedura. Urug'lar yuqori yoki kam miqdorda radiatsiya berishi mumkin.

Brakiterapiya terapiya turiga qarab 30 daqiqa yoki undan ko'proq vaqtni oladi. Jarayon oldidan og'riq sezmaslik uchun sizga dori beriladi. Siz quyidagilarni qabul qilishingiz mumkin:

• Perineyingizda sizni uyqusirab va uyqusiz qoldiradigan dori qilish uchun tinchlantiruvchi vosita. Bu anus va skrotum orasidagi maydon.
• Anesteziya: o'murtqa behushlik bilan siz uyquchan bo'lasiz, lekin bedor bo'lasiz va belning ostidan karaxt bo'lasiz. Umumiy behushlik bilan siz uxlaysiz va og'riqsiz qolasiz.

Siz behushlik olganingizdan so'ng:

• Shifokor hududni ko'rish uchun rektumingizga ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. Zond xonadagi video monitorga ulangan kameraga o'xshaydi. Siydik chiqarish uchun siydik pufagingizga kateter (naycha) qo'yilishi mumkin.
• Shifokor ultratovush tekshiruvi yoki tomografiya yordamida reja qilib, keyin prostata ichiga nurlanishni etkazib beradigan urug'larni joylashtiradi. Urug'lar sizning perineumingiz orqali ignalar yoki maxsus aplikatorlar bilan joylashtiriladi.
• Urug'larni joylashtirish ozgina zarar etkazishi mumkin (agar siz hushyor bo'lsangiz).

Brakiterapiya turlari:

• Kam dozali brakiterapiya davolashning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Urug'lar prostata ichida qoladi va bir necha oy davomida oz miqdordagi nurlanishni chiqaradi. Siz odatdagi tartibda urug 'o'rnida borasiz.
• Brakiterapiyaning yuqori dozasi taxminan 30 minut davom etadi. Shifokoringiz prostata ichiga radioaktiv moddalarni kiritadi. Buning uchun shifokor kompyuterlashtirilgan robotdan foydalanishi mumkin. Radioaktiv moddalar davolanishdan so'ng darhol olib tashlanadi. Ushbu usul ko'pincha 1 hafta oralig'ida joylashgan 2 ta davolanishni talab qiladi.

Brakiterapiya ko'pincha prostata saratoniga chalingan erkaklar uchun ishlatiladi, ular erta topiladi va sekin o'sib boradi. Brakiterapiya asoratlari va nojo'ya ta'sirlari standart radiatsiya terapiyasiga qaraganda kamroq. Shuningdek, sizga tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan kamroq tashrif buyurish kerak bo'ladi.

Har qanday behushlik xavfi:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari

Har qanday operatsiyani bajarish xavfi:

• Qon ketishi
• Infektsiya

Ushbu protseduraning xatarlari quyidagilardir:

• Jinsiy ojizlik
• Quviqni bo'shatish qiyinligi va kateterdan foydalanish zarurati
• Rektal shoshilinchlik yoki darhol ichakni bo'shatish kerakligi hissi
• To'g'ri ichakdagi terining tirnash xususiyati yoki to'g'ri ichakdan qon ketishi
• Siydik chiqarishning boshqa muammolari
• To'g'ri ichakdagi yaralar (yaralar) yoki fistula (g'ayritabiiy o'tish), siydik yo'lining izlari va torayishi (bularning barchasi kamdan-kam hollarda)

Qaysi dorilarni qabul qilayotganingizni provayderingizga ayting. Bularga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.

Ushbu protseduradan oldin:

• Jarayonga tayyorgarlik ko'rish uchun sizga ultratovush, rentgen yoki tomografiya tekshiruvlari kerak bo'lishi mumkin.
• Jarayon oldidan bir necha kun oldin sizga qon quyulishini qiyinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingizni aytish mumkin. Ushbu dorilar tarkibiga aspirin, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) va varfarin (Kumadin) kiradi.
• Jarrohlik kuni qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Sizning provayderingiz yordam berishi mumkin.

Jarayon kuni:

• Jarayon oldidan bir necha soat davomida sizdan hech narsa ichmaslik va ovqat eymaslik so'raladi.
• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi. O'z vaqtida etib kelganingizga ishonch hosil qiling.

Jarayondan keyin siz uyqusiz va engil og'riq va muloyimlikka ega bo'lishingiz mumkin.

Ambulatoriya muolajasidan so'ng, behushlik tugashi bilanoq uyga borishingiz mumkin. Kamdan kam hollarda siz kasalxonada 1 dan 2 kungacha yotishingiz kerak bo'ladi. Agar siz kasalxonada qolsangiz, sizning tashrif buyuruvchilaringiz maxsus radiatsiya xavfsizligi choralariga rioya qilishlari kerak.

Agar siz doimiy ravishda implantatsiya qilsangiz, provayderingiz sizga homilador bo'lgan bolalar va ayollar atrofida o'tkazadigan vaqtni cheklashingizni aytishi mumkin. Bir necha haftadan bir necha oygacha radiatsiya yo'qoladi va hech qanday zarar etkazmaydi. Shu sababli, urug'larni olib chiqishga hojat yo'q.

Kichkina, sekin o'sib boradigan prostata saratoni bilan kasallangan erkaklarning ko'pchiligi saraton kasalligidan xoli qolishadi yoki ularning saraton kasalligi ushbu davolashdan keyin ko'p yillar davomida yaxshi nazorat ostida. Siydik chiqarish va rektal simptomlar bir necha oy yoki bir necha yilga cho'zilishi mumkin.

Implant terapiyasi - prostata saratoni; Radioaktiv urug'larni joylashtirish; Ichki nurlanish terapiyasi - prostata; Yuqori dozali nurlanish (HDR)

• Prostata bezining brakiterapiyasi - bo'shatish

D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM va boshq. Prostata saratoni uchun radiatsiya terapiyasi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 116-bob.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostata saratoni. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 81-bob.

AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, PubMed veb-sayti. PDQ Voyaga etganlarni davolash tahririyat kengashi. Prostata saratonini davolash (PDQ): sog'liqni saqlashning professional versiyasi. Bethesda, tibbiyot fanlari doktori: Milliy saraton instituti; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.