Qizilo'ngach saratoni
Qizilo'ngach saratoni - bu qizilo'ngachdan boshlanadigan saraton. Bu oziq-ovqat og'izdan oshqozonga o'tadigan naycha.
Qizilo'ngach saratoni Qo'shma Shtatlarda keng tarqalgan emas. Bu ko'pincha 50 yoshdan oshgan erkaklarda uchraydi.
Qizilo'ngach saratonining ikkita asosiy turi mavjud; skuamöz hujayrali karsinoma va adenokarsinoma. Ushbu ikki tur mikroskop ostida bir-biridan farq qiladi.
Skuamoz hujayra qizilo'ngach saratoni chekish va spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish bilan bog'liq.
Adenokarsinom qizilo'ngach saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Barrett qizilo'ngachiga ega bo'lish ushbu turdagi saraton xavfini oshiradi. Kislota reflyuks kasalligi (gastroezofagial reflyuks kasalligi yoki GERD) Barrett qizilo'ngachga aylanishi mumkin. Boshqa xavf omillari orasida chekish, erkak bo'lish yoki semirib ketish kiradi.
Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:
- Ovqatni qizilo'ngach va ehtimol og'iz orqali orqaga o'tkazish (regurgitatsiya)
- Ovqatlanish bilan bog'liq bo'lmagan ko'krak og'rig'i
- Qattiq yoki suyuqlikni yutish qiyinligi
- Oshqozon yonishi
- Qonni qusish
- Ozish
Qizilo'ngach saratonini aniqlashga yordam beradigan testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Qizilo'ngachni tekshirish uchun olingan bir qator rentgen nurlari (bariy qaldirg'och)
- Ko'krak MRI yoki torakal KT (odatda kasallikning bosqichini aniqlashga yordam beradi)
- Endoskopik ultratovush (ba'zida kasallikning bosqichini aniqlash uchun ham ishlatiladi)
- Qizilo'ngach shilliq qavatining namunasini tekshirish va olib tashlash uchun test (ezofagogastroduodenoskopiya, EGD)
- PETni skanerlash (ba'zan kasallikning bosqichini aniqlash va operatsiya qilish mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun foydalidir)
Najasni tekshirishda najasda oz miqdordagi qon bo'lishi mumkin.
EGD saraton kasalligini aniqlash uchun qizilo'ngachdan to'qima namunasini olish uchun ishlatiladi.
Saraton kasalligi faqat qizilo'ngachda bo'lsa va tarqalmagan bo'lsa, operatsiya o'tkaziladi. Qizilo'ngachning saratoni va uning bir qismi yoki barchasi olib tashlanadi. Jarrohlik quyidagi usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin:
- Ochiq jarrohlik, uning davomida 1 yoki 2 kattaroq kesma qilinadi.
- Minimal invaziv jarrohlik, uning davomida qorin bo'shlig'ida 2 dan 4 gacha kichik kesmalar qilinadi. Kichkina kamerali laparoskop kesiklardan biri orqali qorin bo'shlig'iga kiritiladi.
Saraton kasalligi qizilo'ngach tashqarisiga yoyilmagan ba'zi hollarda jarrohlik o'rniga radiatsiya terapiyasidan ham foydalanish mumkin.
Ximiyaterapiya, nurlanish yoki ikkalasi ham o'simtani kichraytirish va operatsiyani bajarishni osonlashtirish uchun ishlatilishi mumkin.
Agar odam og'ir operatsiya qilish uchun juda kasal bo'lsa yoki saraton boshqa organlarga yuqsa, simptomlarni kamaytirishga yordam beradigan kimyoviy terapiya yoki nurlanish qo'llanilishi mumkin. Bunga palliativ terapiya deyiladi. Bunday holatlarda kasallik odatda davolanmaydi.
Ratsion o'zgarishi bilan bir qatorda, bemorni yutishiga yordam beradigan boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Endoskop yordamida qizilo'ngachni kengaytirish (kengaytirish). Ba'zida qizilo'ngachni ochiq ushlab turish uchun stent qo'yiladi.
- Oshqozonga oziqlantiruvchi naycha.
- Fotodinamik terapiya, unda o'simtaga maxsus dori kiritilib, so'ngra nurga duchor bo'ladi. Nur o'simtaga hujum qiluvchi dori vositasini faollashtiradi.
Saratonni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali siz kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish, yolg'izlikni his qilishingizga yordam beradi
Saraton qizilo'ngach tashqarisiga tarqalmagan bo'lsa, operatsiya tirik qolish imkoniyatini yaxshilashi mumkin.
Saraton tananing boshqa joylariga tarqalganda, davolash umuman mumkin emas. Davolash simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan.
Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Zotiljam
- Etarli ovqatlanmaslik natijasida og'ir vazn yo'qotish
Agar ma'lum bir sababsiz yutish qiyin bo'lsa va u yaxshilanmasa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Agar sizda qizilo'ngach saratonining boshqa belgilari bo'lsa, qo'ng'iroq qiling.
Qizilo'ngach saratoniga chalinish xavfini kamaytirish uchun:
- Chekmang.
- Spirtli ichimliklarni cheklang yoki QO'YING.
- Agar sizda og'ir GERD bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.
- Agar sizda Barrett qizilo'ngach bo'lsa, muntazam ravishda tekshiruvdan o'ting.
Saraton - qizilo'ngach
- Ezofagektomiya - bo'shatish
- Gastrostomiya bilan oziqlanadigan naycha - bolus
- Jejunostomiya bilan oziqlanadigan naycha
- Ovqat hazm qilish tizimi
- Oshqozon yonishini oldini olish
- Qizilo'ngach saratoni
Ku GY, Ilson DH. Qizilo'ngachning saraton kasalligi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 71-bob.
Milliy saraton instituti veb-sayti. Qizilo'ngach saratonini davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. 2019 yil 12-noyabrda yangilangan. Kirish 5-dekabr, 2019-yil.
Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. Onkologiya bo'yicha NCCN klinik amaliyoti ko'rsatmalari (NCCN ko'rsatmalari): qizilo'ngach va ezofagogastrik tutashgan saraton. Versiya 2. 2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Yangilangan 29 may 2019 yil. Kirish 4 sentyabr 2019 yil.