Ileostomiya bilan umumiy proktokolektomiya

Ileostomiya bilan umumiy proktokolektomiya bu yo'g'on ichakni (yo'g'on ichak) va to'g'ri ichakni olib tashlash bo'yicha operatsiya.

Siz operatsiyadan oldin umumiy behushlik olasiz. Bu sizni uyqusiz va og'riqsiz qiladi.

Proktokolektomiya uchun:

• Sizning jarrohingiz pastki qorinni jarrohlik yo'li bilan kesishadi.
• Shunda jarrohingiz yo'g'on ichak va to'g'ri ichakni olib tashlaydi.
• Jarrohingiz limfa tugunlariga qarab, ba'zilarini olib tashlashi mumkin. Agar sizning operatsiyangiz saraton kasalligini olib tashlash uchun qilingan bo'lsa, bu amalga oshiriladi.

Keyin jarrohingiz ileostomiya hosil qiladi:

• Sizning jarrohingiz qorin bo'shlig'ida kichik jarrohlik kesimini qiladi. Ko'pincha bu sizning qorningizning pastki o'ng qismida amalga oshiriladi.
• Ushbu jarrohlik yo'li bilan ingichka ichakning so'nggi qismi (ileum) tortiladi. Keyin u sizning qorningizga tikiladi.
• Qorin bo'shlig'ingiz orqali hosil bo'lgan bu qorin bo'shlig'iga stoma deyiladi. Najas bu teshikdan chiqadi va sizga biriktirilgan drenaj xaltachasida to'planadi.

Ba'zi jarrohlar ushbu operatsiyani kamera yordamida amalga oshiradilar. Jarrohlik jarroh qo'l bilan yordam berishi uchun jarrohlik operatsiyasi bir necha mayda jarrohlik jarohatlari va ba'zan kattaroq kesim bilan amalga oshiriladi. Laparoskopiya deb ataladigan ushbu operatsiyaning afzalliklari tezroq tiklanish, ozroq og'riq va faqat bir nechta mayda jarohatlardir.

Ileostomiya bilan umumiy proktokolektomiya boshqa tibbiy davolanish yo'g'on ichak bilan bog'liq muammolarga yordam bermasa amalga oshiriladi.

Odatda bu yallig'lanishli ichak kasalligi bo'lgan odamlarda amalga oshiriladi. Bunga ülseratif kolit yoki Kron kasalligi kiradi.

Agar sizda quyidagilar bo'lsa, ushbu operatsiyani bajarish mumkin:

• Yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichak saratoni
• Oilaviy polipoziya
• Ichakdagi qon ketish
• Ichaklaringizga zarar etkazgan tug'ma nuqsonlar
• Baxtsiz hodisa yoki shikastlanish natijasida ichak shikastlanishi

Ileostomiya bilan umumiy proktokolektomiya ko'pincha xavfsizdir. Sizning xavfingiz umumiy sog'lig'ingizga bog'liq bo'ladi. Ushbu mumkin bo'lgan asoratlar to'g'risida tibbiy yordam ko'rsatuvchidan so'rang.

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori vositalariga reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları
• Infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardir:

• Tanadagi yaqin organlarga va tos suyagi nervlariga zarar
• Infektsiya, shu jumladan o'pkada, siydik yo'llarida va oshqozonda
• Qorin bo'shlig'ida chandiq to'qima paydo bo'lishi va ingichka ichakning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin
• Sizning yarangiz yorilib yoki yomon davolanishi mumkin
• Oziq moddalarning oziq-ovqatdan yomon singishi
• Fantom rektum, sizning rektumingiz hanuzgacha mavjudligini his qilish (oyoq-qo'lini kesib tashlagan odamlarga o'xshash)

Har doim provayderingizga qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni, hatto retseptsiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni aytib bering. Jarrohlik kunida qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.

Operatsiyadan oldin provayderingiz bilan quyidagi narsalar haqida suhbatlashing:

• Yaqinlik va shahvoniylik
• Sport
• Ish
• Homiladorlik

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Sizdan qon ivishini qiyinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), Naprosin (Aleve, Naproksen) va boshqalar kiradi.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Provayderingizdan yordam so'rang.
• Operatsiyangizdan oldin har doim provayderingizga shamollash, gripp, isitma, gerpes yuqishi yoki boshqa kasalliklar borligini aytib bering.

Operatsiyangizdan bir kun oldin:

• Sizdan ma'lum vaqtdan keyin faqat tiniq suyuqliklarni, masalan, bulon, shaffof sharbat va suvni ichishingiz so'ralishi mumkin.
• Ovqatlanish va ichishni qachon to'xtatish haqida sizga berilgan ko'rsatmalarga amal qiling.
• Ichaklarni tozalash uchun sizga klizma yoki laksatiflardan foydalanish kerak bo'lishi mumkin. Buning uchun provayderingiz sizga ko'rsatma beradi.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi.

Siz 3 dan 7 kungacha kasalxonada bo'lasiz. Agar siz ushbu operatsiyani favqulodda vaziyat tufayli amalga oshirgan bo'lsangiz, uzoqroq turishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Operatsiyangiz bilan bir kunda sizga chanqog'ingizni yumshatish uchun muz chiplari berilishi mumkin. Ertasi kungacha, ehtimol siz shaffof suyuqlik ichishingizga ruxsat beriladi. Ichak yana ishlay boshlagach, asta-sekin dietangizga quyuqroq suyuqlik va keyin yumshoq ovqat qo'sha olasiz. Operatsiyadan 2 kun o'tgach, siz yumshoq dietani iste'mol qilishingiz mumkin.

Kasalxonada bo'lganingizda siz ileostomiyaga qanday g'amxo'rlik qilishni o'rganasiz.

Sizda siz uchun moslangan ileostomiya sumkasi bo'ladi. Sizning sumkangizga drenaj doimiy bo'ladi. Siz har doim sumkani kiyishingiz kerak.

Ushbu operatsiyani boshdan kechirgan odamlarning aksariyati operatsiyadan oldin bajargan ko'p ishlarini bajarish imkoniyatiga ega. Bunga eng ko'p sport, sayohat, bog'dorchilik, piyoda yurish va boshqa ochiq havoda mashg'ulotlar va ko'p ish turlari kiradi.

Agar sizda surunkali kasallik bo'lsa, sizga doimiy tibbiy yordam kerak bo'lishi mumkin, masalan:

• Crohn kasalligi
• Ülseratif kolit

• Kattalar uchun hammom xavfsizligi
• Yumshoq dieta
• Ileostomiya va sizning bolangiz
• Ileostomiya va sizning dietangiz
• Ileostomiya - sizning stomangizga g'amxo'rlik qilish
• Ileostomiya - sumkangizni almashtirish
• Ileostomiya - tushirish
• Ileostomiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Sizning ileostomiya bilan yashash
• Kam tolali parhez
• Yiqilishning oldini olish
• Umumiy kolektomiya yoki proktokolektomiya - bo'shatish
• Ileostomiya turlari
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish paytida

Mahmud NN, Bleyer JIS, Aarons CB, Polson EC, Shanmugan S, Fry RD. Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 51-bob.

Raza A, Aragizadeh F. Ileostomiyalar, kolostomiyalar, sumkalar va anastomozlar. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 117-bob.