Ileostomiya

Chiqindilarni tanadan tashqariga chiqarish uchun ileostomiya qo'llaniladi. Ushbu operatsiya yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichak to'g'ri ishlamayotgan paytda amalga oshiriladi.

"Ileostomiya" so'zi "ileum" va "stoma" so'zlaridan kelib chiqadi. Sizning yonbosh ichakingiz ingichka ichakning eng pastki qismidir. "Stoma" "ochilish" degan ma'noni anglatadi. Ileostomiya qilish uchun jarroh qorin devorida teshik ochadi va ichakning uchini teshik orqali olib keladi. Keyin ichak tutilishi teriga yopishtiriladi.

Ileostomiyani yaratish bo'yicha operatsiyadan oldin siz yo'g'on ichak va to'g'ri ichakni yoki ingichka ichakning bir qismini olib tashlash uchun operatsiya qilishingiz mumkin.

Ushbu operatsiyalarga quyidagilar kiradi:

• Ingichka ichakni rezektsiya qilish
• Umumiy qorin kolektomiyasi
• Umumiy proktokolektomiya

Ileostomiya qisqa yoki uzoq vaqt davomida qo'llanilishi mumkin.

Sizning ileostomiya vaqtinchalik bo'lsa, bu ko'pincha sizning yo'g'on ichakning olib tashlanganligini anglatadi. Biroq, sizda rektumning hech bo'lmaganda bir qismi bor. Agar yo'g'on ichakning bir qismida jarrohlik amaliyoti bo'lsa, tibbiyot xodimi ichakning qolgan qismini bir muddat dam olishini istashi mumkin. Ushbu operatsiyadan so'ng siz ileostomiyadan foydalanasiz. Endi sizga kerak bo'lmaganda, siz yana operatsiya qilasiz. Ushbu operatsiya ingichka ichakning uchlarini qayta tiklash uchun amalga oshiriladi. Shundan so'ng endi sizga ileostomiya kerak bo'lmaydi.

Agar yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning barchasi olib tashlangan bo'lsa, uni uzoq muddat ishlatishingiz kerak bo'ladi.

Ileostomiyani yaratish uchun jarroh qorin bo'shlig'i devorida kichik jarrohlik kesimini qiladi. Sizning ingichka ichakning sizning oshqozoningizdan eng uzoq bo'lgan qismi ko'tarilib, ochilish uchun ishlatiladi. Bunga stoma deyiladi. Stomaga qaraganingizda, siz aslida ichak shilliq qavatiga qaraysiz. Bu sizning yonoqning ichki qismiga juda o'xshaydi.

Ba'zan, ichakning anal rezervuarini shakllantirishda (J-sumka deb ataladi) birinchi qadam sifatida ileostomiya qilinadi.

Ileostomiya sizning yo'g'on ichak bilan bog'liq muammolar faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin bo'lganda amalga oshiriladi.

Ushbu operatsiyani o'tkazish zarurligiga olib keladigan ko'plab muammolar mavjud. Ba'zilar:

• Ichakning yallig'lanish kasalligi (ülseratif kolit yoki Kron kasalligi). Bu ushbu operatsiyaning eng keng tarqalgan sababi.
• Yo'g'on ichak yoki rektal saraton
• Oilaviy polipoziya
• Ichaklaringizni o'z ichiga olgan tug'ma nuqsonlar
• Sizning ichaklaringizga zarar etkazadigan baxtsiz hodisa yoki boshqa ichakdagi favqulodda vaziyat

Ushbu mumkin bo'lgan xavf va asoratlar to'g'risida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori vositalariga reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları
• Infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardir:

• Sizning ichingizdan qon ketishi
• Yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishi
• Sizning ileostomiyangizdan suvli drenaj ko'p bo'lsa, suvsizlanish (tanangizda etarli suyuqlik yo'qligi)
• Oziq-ovqatdan kerakli oziq moddalarni o'zlashtirish qiyinligi
• Infektsiya, shu jumladan o'pkada, siydik yo'llarida yoki oshqozonda
• Perineumdagi yarani yomon davolash (agar sizning rektumingiz olib tashlangan bo'lsa)
• Qorin bo'shlig'idagi chandiq to'qimalari, bu ingichka ichakning tiqilib qolishiga olib keladi
• Yara ochiq

Har doim provayderingizga qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni, hatto retseptsiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni aytib bering.

Operatsiyangizdan oldin provayderingiz bilan quyidagi narsalar haqida suhbatlashing:

• Yaqinlik va shahvoniylik
• Homiladorlik
• Sport
• Ish

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Operatsiyadan ikki hafta oldin sizdan qon ivishini qiyinlashtiradigan dorilarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosin (Aleve, Naproksen) va boshqalar kiradi.
• Sizning provayderingizdan operatsiya kunida qanday dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Provayderingizdan yordam so'rang.
• Operatoringizdan oldin har qanday sovuqqonlik, gripp, isitma, gerpes yuqishi yoki boshqa kasalliklar haqida provayderingizga doim xabar bering.

Operatsiyangizdan bir kun oldin:

• Biroz vaqt o'tgach, sizdan faqat bulon, shaffof sharbat va suv kabi toza suyuqlik ichishni so'rashlari mumkin.
• Sizning provayderingiz qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish kerakligini aytadi.
• Sizning provayderingiz ichaklarni tozalash uchun klizma yoki laksatiflardan foydalanishingizni so'rashi mumkin.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi.

Siz 3 dan 7 kungacha kasalxonada bo'lasiz. Agar siz bilanostomiya favqulodda operatsiya bo'lsa, uzoqroq turishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Siz chanqog'ingizni yumshatish uchun operatsiya bilan bir kunda muz chiplarini emizishingiz mumkin. Ertasi kungacha, ehtimol siz shaffof suyuqlik ichishingizga ruxsat beriladi. Ichak qayta ishlay boshlagach, dietaga asta-sekin quyuqroq suyuqliklarni, so'ngra yumshoq ovqatlarni qo'shasiz. Siz operatsiyadan 2 kun o'tgach yana ovqatlanayotgan bo'lishingiz mumkin.

Ileostomiyaga chalingan odamlarning ko'pchiligi operatsiyadan oldin bajargan ishlarining ko'p qismini bajarishga qodir. Bunga eng ko'p sport, sayohat, bog'dorchilik, piyoda yurish va boshqa ochiq havoda mashg'ulotlar va ko'p ish turlari kiradi.

Agar sizda surunkali holat, masalan, Kron kasalligi yoki yarali kolit bo'lsa, sizga doimiy tibbiy davolanish kerak bo'lishi mumkin.

Enterostomiya

• Yumshoq dieta
• Crohn kasalligi - bo'shatish
• Ileostomiya va sizning bolangiz
• Ileostomiya va sizning dietangiz
• Ileostomiya - sizning stomangizga g'amxo'rlik qilish
• Ileostomiya - sumkangizni almashtirish
• Ileostomiya - tushirish
• Ileostomiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Sizning ileostomiya bilan yashash
• Kam tolali parhez
• Umumiy kolektomiya yoki proktokolektomiya - bo'shatish
• Ileostomiya turlari
• Ülseratif kolit - bo'shatish

Mahmud NN, Bleyer JIS, Aarons CB, Polson EC, Shanmugan S, Fry RD. Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 51-bob.

Raza A, Aragizadeh F. Ileostomiyalar, kolostomiyalar, sumkalar va anastomozlar. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 117-bob.

Reddy VB, Longo BIZ. Ileostomiya. In: Yeo CJ, ed. Shackelfordning Alimentar traktning jarrohligi. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 84-bob.