Bikuspid aorta qopqog'i

Bikuspid aorta qopqog'i (BAV) - bu uchta emas, faqat ikkita varaqaga ega bo'lgan aorta qopqog'i.

Aorta qopqog'i yurakdan aortaga qon aylanishini tartibga soladi. Aorta tanaga kislorodga boy qon keltiradigan asosiy qon tomiridir.

Aorta qopqog'i kislorodga boy qonni yurakdan aortaga oqishini ta'minlaydi. Bu nasos kamerasi bo'shashganda qonning aortadan yurakka qaytishini oldini oladi.

BAV tug'ilish paytida mavjud (tug'ma). Anormal aorta qopqog'i homiladorlikning dastlabki haftalarida, bolaning yuragi rivojlanayotganda rivojlanadi. Ushbu muammoning sababi aniq emas, ammo bu eng keng tarqalgan tug'ma yurak nuqsonidir. BAV ko'pincha oilalarda ishlaydi.

BAV qonning yurakka qaytishini to'xtatishda to'liq samarali bo'lmasligi mumkin. Ushbu qochqin aorta etishmovchiligi deb ataladi. Aorta qopqog'i ham qattiqlashishi va ochilmasligi mumkin. Bunga aorta stenozi deyiladi, bu esa yurakni klapan orqali qon olish uchun odatdagidan qattiqroq pompalanishiga olib keladi. Ushbu holat bilan aorta kattalashishi mumkin.

BAV ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.

BAV ko'pincha aortaning koarktatsiyasi bo'lgan bolalarda (aortaning torayishi) mavjud. BAV shuningdek, yurakning chap tomonida qon oqimini to'sib qo'yadigan kasalliklarda ham kuzatiladi.

Ko'pincha BAV chaqaloqlarda yoki bolalarda aniqlanmaydi, chunki u hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Biroq, g'ayritabiiy valf vaqt o'tishi bilan oqishi yoki torayishi mumkin.

Bunday asoratlarning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Chaqaloq yoki bola shinalari osongina
• Ko'krak og'rig'i
• Nafas olish qiyin
• Tez va notekis yurak urishi (yurak urishi)
• Ongni yo'qotish (hushidan ketish)
• Ochiq teri

Agar chaqaloqning boshqa tug'ma yurak muammolari bo'lsa, ular BAVni topishga olib keladigan alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Imtihon paytida tibbiyot xodimi BAV belgilarini topishi mumkin, jumladan:

• Kattalashgan yurak
• Yurak shovqini
• Bilak va to'piqlarda zaif puls

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Yurakning batafsil tasvirini beruvchi MRI
• Ekokardiyogram, bu yurakning tuzilishini va yurak ichidagi qon oqimini ko'rib chiqadigan ultratovush

Agar provayder asoratlarni yoki yurakning qo'shimcha nuqsonlarini gumon qilsa, boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Yurakning elektr faoliyatini o'lchaydigan elektrokardiogramma (EKG)
• Yurak kateterizatsiyasi, qon ketishini ko'rish, qon bosimi va kislorod miqdorini aniq o'lchash uchun yurakka ingichka naycha (kateter) qo'yiladigan protsedura.
• MRA, yurak qon tomirlarini ko'rish uchun bo'yoq ishlatadigan MRI

Agar asoratlar og'ir bo'lsa, go'dak yoki bolaga oqish yoki toraygan klapanni tiklash yoki almashtirish uchun operatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Yurak kateterizatsiyasi orqali toraytirilgan valf ham ochilishi mumkin. Nozik naycha (kateter) yurakka va aorta qopqog'ining tor teshigiga yo'naltirilgan. Vana ochilishini kattaroq qilish uchun trubaning uchiga bog'langan balon puflanadi.

Kattalar, ikki oyoqli qopqoq juda sızıntılı yoki juda toraygan bo'lsa, uni almashtirish kerak bo'lishi mumkin.

Ba'zida aorta, agar u juda keng bo'lsa yoki juda tor bo'lsa, uni tiklash kerak bo'lishi mumkin.

Semptomlarni yo'qotish yoki asoratlarni oldini olish uchun dori-darmon kerak bo'lishi mumkin. Dori vositalari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yurakdagi ish yukini kamaytiradigan dorilar (beta-blokerlar, ACE inhibitörleri)
• Yurak mushaklarini qiyinlashtiradigan dorilar (inotrop moddalar)
• Suvga qarshi dorilar (diuretiklar)

Bolaning qanchalik yaxshi ishlashi BAVning asoratlari borligiga va og'irligiga bog'liq.

Tug'ilganda boshqa jismoniy muammolarning mavjudligi, shuningdek, chaqaloqning ishiga ta'sir qilishi mumkin.

Ushbu kasallikka chalingan chaqaloqlarning aksariyati hech qanday alomatlarga ega emas va ular kattalar bo'lguncha muammo aniqlanmaydi. Ba'zi odamlar hech qachon bu muammoga duch kelishlarini bilishmaydi.

BAVning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yurak etishmovchiligi
• Vana orqali qonning yurakka qaytishi
• Vana ochilishining torayishi
• Yurak mushagi yoki aorta qopqog'ining infektsiyasi

Agar chaqalog'ingiz:

• Ishtahasi yo'q
• G'ayrioddiy rangsiz yoki mavimsi teriga ega
• Oson charchaganga o'xshaydi

BAV oilalarda ishlaydi. Agar oilangizda ushbu holatni bilsangiz, homilador bo'lishdan oldin provayderingiz bilan gaplashing. Vaziyatning oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q.

Ikki tomonli aorta qopqog'i; Qopqoq kasalligi - ikki oyoqli aorta qopqog'i; BAV

• Yurak qopqog'ini operatsiya qilish - bo'shatish

• Bikuspid aorta qopqog'i

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH va boshq. Bikuspid aorta qopqog'iga bog'liq aortopatiya bo'yicha AATS konsensus ko'rsatmalari: faqat to'liq onlayn versiyasi. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. Ikki oyoqli aorta qopqog'i va unga aloqador aorta kasalligi. In: Otto CM, Bonow RO, eds. Yurakning qopqoq kasalligi: Braunvaldning yurak kasalligining sherigi. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 11-bob.

Fraser CD, Kameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Yurak kasalligi va biriktiruvchi to'qima kasalliklari. In: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Chaqaloqlar va bolalarda yurakning tanqidiy kasalligi. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 53-bob.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Aorta qopqog'i kasalligi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 68-bob.