Stereotaktik radiojarrohlik - CyberKnife

Stereotaktik radiojarrohlik (SRS) - bu yuqori quvvatli energiyani tananing kichik maydoniga yo'naltiradigan radiatsiya terapiyasining bir turi. Nomiga qaramay, radioxirurgiya jarrohlik amaliyoti emas, davolashdir. Tanangizda kesmalar (kesmalar) qilinmaydi.

Radiojarrohlik operatsiyasini bajarish uchun bir nechta turdagi mashina va tizimlardan foydalanish mumkin. Ushbu maqola CyberKnife deb nomlangan tizim yordamida radiojarrohlik haqida.

SRS g'ayritabiiy hududni nishonga oladi va davolaydi. Radiatsiya qattiq yo'naltirilgan bo'lib, bu yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalarga zarar etkazilishini kamaytiradi.

Davolash paytida:

• Sizni uxlash shart emas. Davolash og'riq keltirmaydi.
• Siz nurlanishni etkazib beradigan mashinaga o'tadigan stolda yotasiz.
• Kompyuter tomonidan boshqariladigan robotlashtirilgan qo'l sizning atrofingizda harakat qiladi. U nurlanishni davolanayotgan hududga to'liq yo'naltiradi.
• Tibbiy xodimlar boshqa xonada. Ular sizni kameralarda ko'rishlari va eshitishlari va mikrofonlarda siz bilan suhbatlashishlari mumkin.

Har bir davolanish taxminan 30 daqiqadan 2 soatgacha davom etadi. Siz bir nechta davolanish seanslarini qabul qilishingiz mumkin, lekin odatda besh seansdan oshmasligi kerak.

SRS an'anaviy jarrohlik uchun juda katta xavfga ega bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi. Bunga yoshi yoki boshqa sog'liq muammolari sabab bo'lishi mumkin. SRS tavsiya etilishi mumkin, chunki davolanadigan joy tanadagi hayotiy tuzilmalarga juda yaqin.

CyberKnife ko'pincha an'anaviy jarrohlik paytida olib tashlash qiyin bo'lgan kichik, chuqur miya shishi o'sishini sekinlashtirish yoki butunlay yo'q qilish uchun ishlatiladi.

CyberKnife yordamida davolash mumkin bo'lgan miya va asab tizimining shishlariga quyidagilar kiradi.

• Tananing boshqa qismidan miyaga tarqalgan (metastazlangan) saraton
• Quloqni miyaga bog'laydigan asabning sekin o'sib boruvchi o'smasi (akustik neyroma)
• Gipofiz shishi
• Orqa miya shishi

Davolash mumkin bo'lgan boshqa saraton kasalliklariga quyidagilar kiradi:

• Ko'krak
• Buyrak
• Jigar
• O'pka
• Oshqozon osti bezi
• Prostata
• Ko'zni o'z ichiga olgan teri saratoni (melanoma) turi

CyberKnife bilan davolangan boshqa tibbiy muammolar:

• Arteriovenöz malformatsiyalar kabi qon tomirlari muammolari
• Parkinson kasalligi
• Kuchli silkinishlar (qaltirash)
• Epilepsiyaning ayrim turlari
• Trigeminal nevralgiya (yuzning qattiq asab og'rig'i)

SRS davolanayotgan hudud atrofidagi to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Boshqa radiatsiya terapiyasi bilan taqqoslaganda, CyberKnife muolajasi yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalarga zarar etkazish ehtimoli juda kam.

Miyaga davolanadigan odamlarda miyaning shishishi paydo bo'lishi mumkin. Shish odatda davolanmasdan o'tib ketadi. Ammo ba'zi odamlar bu shishishni nazorat qilish uchun dori-darmonlarga muhtoj bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda nurlanish natijasida miyaning shishishini davolash uchun kesiklar bilan operatsiya qilish kerak (ochiq operatsiya).

Davolashdan oldin siz MRI yoki KT tekshiruvidan o'tasiz. Ushbu tasvirlar sizning shifokoringizga muayyan davolash sohasini aniqlashga yordam beradi.

Jarayoningizdan bir kun oldin:

• Agar CyberKnife operatsiyasi miyangizga tegishli bo'lsa, hech qanday soch kremi yoki soch spreyi ishlatmang.
• Yarim tundan keyin, agar shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, hech narsa yemang yoki ichmang.

Amaliyot kuningiz:

• Qulay kiyim kiying.
• Kasalxonaga odatdagi retsept bo'yicha dori-darmonlarni olib keling.
• Zargarlik buyumlari, bo'yanish, lak yoki parik yoki soch turmagi taqmang.
• Sizdan kontakt linzalarini, ko'zoynaklar va protezlarni olib tashlash talab qilinadi.
• Siz shifoxona xalatiga o'tasiz.
• Kontrastli material, dori-darmon va suyuqliklarni etkazib berish uchun tomir ichiga (lV) chiziq sizning qo'lingizga joylashtiriladi.

Ko'pincha, davolanishdan taxminan 1 soat o'tgach, uyga borishingiz mumkin. Sizni uyingizga kimdir olib borishi uchun oldindan kelishib oling. Shish kabi asoratlar bo'lmasa, ertasi kuni odatiy mashg'ulotlarga qaytishingiz mumkin. Agar sizda asoratlar mavjud bo'lsa, kuzatuv uchun kasalxonada tunab qolish kerak bo'lishi mumkin.

Uyda o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalarga amal qiling.

CyberKnife davolash ta'sirini ko'rish uchun bir necha hafta yoki bir necha oy vaqt ketishi mumkin. Prognoz davolash qilinayotgan holatga bog'liq. Sizning provayderingiz MRI va KT kabi ko'rish testlari yordamida sizning rivojlanishingizni kuzatishi mumkin.

Stereotaktik radioterapiya; SRT; Stereotaktik tanadagi radioterapiya; SBRT; Fraktsiyalangan stereotaktik radioterapiya; SRS; CyberKnife; CyberKnife radioxirurgiyasi; İnvaziv bo'lmagan neyroxirurgiya; Miyaning shishi - CyberKnife; Miya saratoni - CyberKnife; Miyaning metastazlari - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsiya - CyberKnife; Tremor - CyberKnife

• Kattalardagi epilepsiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Bolalarda epilepsiya - bo'shatish
• Bolalarda epilepsiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Epilepsiya yoki tutilishlar - bo'shatish
• Stereotaktik radiojarrohlik - tushirish

Gregoire V, Li N, Hamoir M, Yu Y. Bachadon bo'yni limfa tugunlari va bosh suyagining malign o'smalarini radiatsiya bilan davolash va boshqarish. In: Flint PW, Frensis HW, Haughey BH va boshq. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 117-bob.

Linski ME, Kuo QK. Radioterapiya va radiojarrohlikning umumiy va tarixiy mulohazalari. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 261-bob.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Nur terapiyasining asoslari. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 27-bob.