Qalqonsimon bez tuguni

Qalqonsimon bez tuguni - bu qalqonsimon bezdagi o'sish (yumaloq). Qalqonsimon bez bo'yinning old qismida, o'rtada sizning bo'yin suyaklaringiz tutashgan joyda joylashgan.

Qalqonsimon bez tugunlari qalqonsimon bezdagi hujayralar ko'payishi natijasida yuzaga keladi. Ushbu o'sishlar bo'lishi mumkin:

• Saraton (benign), qalqonsimon bez saratoni (xavfli) yoki kamdan-kam hollarda boshqa saraton yoki infektsiyalar emas
• Suyuqlik bilan to'ldirilgan (kistalar)
• Bitta tugun yoki kichik tugunlar guruhi
• Qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarish (issiq tugun) yoki tiroid gormonlarini hosil qilmaslik (sovuq tugun)

Qalqonsimon bezning tugunlari juda keng tarqalgan. Ular erkaklarnikiga qaraganda ayollarda tez-tez uchraydi. Odamning qalqonsimon bez tugunini olish imkoniyati yoshga qarab ortadi.

Qalqonsimon bezning faqat bir nechta tugunlari tiroid saratoniga bog'liq. Qalqonsimon bez tuguni saraton kasalligiga chalinishi ehtimoli bor, agar siz:

• Qattiq tugunni oling
• Yaqin atrofdagi inshootlarga yopishtirilgan tugunni oling
• Oilangizda qalqonsimon bez saratoni bor
• Ovozingiz o'zgarganini payqadingizmi?
• 20 yoshdan kichik yoki 70 yoshdan katta
• Anamnezda bosh yoki bo'yin nurlanish ta'sirida bo'ling
• Erkakmi?

Qalqonsimon bez tugunlarining sabablari har doim ham topilmaydi, lekin quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Xashimoto kasalligi (immun tizimining qalqonsimon bezga qarshi reaktsiyasi)
• Ratsionda yod etishmasligi

Qalqonsimon bez tugunlarining aksariyati simptomlarni keltirib chiqarmaydi.

Katta tugunlar bo'ynidagi boshqa tuzilmalarni bosishi mumkin. Bu quyidagi belgilarga olib kelishi mumkin:

• Ko'rinadigan guatr (qalqonsimon bez kengaygan)
• Xirillash yoki o'zgaruvchan ovoz
• Bo'yinning og'rig'i
• Nafas olish bilan bog'liq muammolar, ayniqsa tekis yotganingizda
• Ovqatni yutish bilan bog'liq muammolar

Qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqaradigan tugunlar qalqonsimon bezning haddan tashqari faol alomatlarini keltirib chiqaradi, shu jumladan:

• Issiq, terli teriga
• Tez yurak urishi va yurak urishi
• Ishtahani kuchayishi
• Asabiylashish yoki xavotir
• Tinchlik yoki yomon uyqu
• Terining qizarishi yoki qizarishi
• Ichakning tez-tez chiqarilishi
• Tremor
• Ozish
• Noqonuniy yoki engilroq hayz davrlari

Tiroid gormonini juda ko'p ishlab chiqaradigan tugunli keksa odamlarda faqat noaniq alomatlar bo'lishi mumkin, jumladan:

• Charchoq
• Yurak urishi
• Ko'krak og'rig'i
• Xotirani yo'qotish

Qalqonsimon bez tugunlari ba'zan Hashimoto kasalligiga chalingan odamlarda uchraydi. Bu qalqonsimon bez etishmovchiligining alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin, masalan:

• Kabızlık
• Quruq teri
• Yuzning shishishi
• Charchoq
• Soch to'kilishi
• Boshqa odamlar buni his qilmasa, o'zingizni sovuq his qilasiz
• Vazn yig'moq
• Noqonuniy hayz davrlari

Ko'pincha tugunlarda hech qanday alomat bo'lmaydi. Sog'liqni saqlash xodimlari tez-tez qalqonsimon bez tugunlarini odatdagi fizik tekshiruv yoki boshqa sabablarga ko'ra o'tkaziladigan ko'rish testlarida topishadi. Bir nechta odamda qalqonsimon bez tugunlari bor, ular tugunni o'zi sezadi va provayderdan bo'ynini tekshirishni so'raydi.

Agar provayder tugunni topsa yoki sizda tugunning alomatlari bo'lsa, quyidagi testlar o'tkazilishi mumkin:

• TSH darajasi va boshqa qalqonsimon qon testlari
• Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi
• Tiroidni skanerlash (yadroviy tibbiyot)
• Tugun yoki ko'plab tugunlarning ingichka igna aspiratsion biopsiyasi (ba'zida tugun to'qimasida maxsus genetik tekshiruv o'tkazilganda)

Agar tugun quyidagicha bo'lsa, sizning provayderingiz qalqonsimon bezni to'liq yoki bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiyani tavsiya qilishi mumkin.

• Qalqonsimon bez saratoni tufayli
• Yutish yoki nafas olish muammolari kabi alomatlarni keltirib chiqaradi
• Agar ingichka igna biopsiyasi noaniq bo'lsa va sizning provayderingiz tugunning saraton ekanligini aniqlay olmasa
• Qalqonsimon bez gormonini juda ko'p qilish

Qalqonsimon bez gormonini ko'p ishlab chiqaradigan tugunlari bo'lgan odamlar radioiodinoterapiya bilan davolanishi mumkin. Bu tugunning o'lchamini va faolligini pasaytiradi. Homilador ayollarga yoki hali ham emizayotgan ayollarga bunday muolaja qilinmaydi.

Qalqonsimon bez to'qimasini olib tashlash bo'yicha operatsiya ham, radioaktiv yod bilan davolash ham umr bo'yi hipotiroidizmga olib kelishi mumkin (qalqonsimon bez kam ishlaydi). Ushbu holatni qalqonsimon bez gormonini almashtirish bilan davolash kerak (kunlik dori).

Alomatlarni keltirib chiqarmaydigan va o'smaydigan saraton bo'lmagan tugunlar uchun eng yaxshi davolash usuli quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Jismoniy tekshiruv va ultratovush tekshiruvini diqqat bilan kuzatib boring
• Tashxisdan keyin 6-12 oy o'tgach takrorlangan qalqonsimon bez biopsiyasi, ayniqsa tugun o'sgan bo'lsa

Mumkin bo'lgan yana bir davo - bu tugunni qisqartirish uchun unga etanol (spirt) in'ektsiyasi.

Saraton bo'lmagan qalqonsimon bez tugunlari hayot uchun xavfli emas. Ko'pchilik davolanishni talab qilmaydi. Keyingi imtihonlar etarli.

Qalqonsimon bez saratonining istiqboli saraton turiga bog'liq. Qalqonsimon bez saratonining eng keng tarqalgan turlari uchun davolanishdan keyin ularning ko'rinishi juda yaxshi.

Agar bo'yningizda biron bir narsa borligini sezsangiz yoki ko'rsangiz yoki qalqonsimon bez tugunining alomatlari bo'lsa, provayderingizga murojaat qiling.

Agar siz yuz yoki bo'yin hududida radiatsiyaga duch kelgan bo'lsangiz, provayderingiz bilan bog'laning. Qalqonsimon bez tugunlarini qidirish uchun bo'yin ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Qalqonsimon bezning shishi - tugun; Tiroid adenomasi - tugun; Tiroid karsinomasi - tugun; Qalqonsimon bez saratoni - tugun; Qalqonsimon insidentaloma; Issiq tugun; Sovuq tugun; Tirotoksikoz - tugun; Gipertireoz - tugun

• Qalqonsimon bezni olib tashlash - bo'shatish

• Qalqonsimon bez biopsiyasi

Haugen BR, Aleksandr EK, Injil KC va boshq.Qalqonsimon bez tugunlari va differentsiatsiyalangan qalqonsimon bez saratoni bilan kasallangan kattalar bemorlari uchun 2015 yilgi Amerika qalqonsimon assotsiatsiyasini boshqarish bo'yicha ko'rsatmalar: Amerika qalqonsimon bezlar uyushmasi Qalqonsimon bez tugunlari va differentsial tiroid saratoni bo'yicha maxsus guruh. Qalqonsimon bez. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Filetti S, Tuttle M, Leboulleux S, Aleksandr EK. Zaharli bo'lmagan diffuz guatr, nodular qalqonsimon bez kasalliklari va qalqonsimon bez bezovtaliklari. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rozen CJ, nashrlar. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 14-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 14-bob.

Jonklas J, Kuper DS. Qalqonsimon bez. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 213-bob.