Yelka artroskopiyasi

Yelka artroskopiyasi - bu yelka bo'g'imining ichidagi yoki atrofidagi to'qimalarni tekshirish yoki tiklash uchun artroskop deb nomlangan kichkina kameradan foydalanadigan jarrohlik. Artroskop teringizga kichik kesma (kesma) orqali kiritiladi.

Rotator manjet - bu muskullar guruhi va ularning tendonlari, bu elka bo'g'imida manjet hosil qiladi. Ushbu muskullar va tendonlar qo'lni yelka bo'g'imida ushlab turadi. Bu shuningdek, elkaning turli yo'nalishlarda harakatlanishiga yordam beradi. Rotator manjetdagi tendonlar ortiqcha ishlatilganda yoki shikastlanganda yirtilib ketishi mumkin.

Ehtimol, ushbu operatsiya uchun umumiy behushlik olasiz. Bu shuni anglatadiki, siz uxlaysiz va og'riqni his qila olmaysiz. Yoki siz mintaqaviy behushlik qilishingiz mumkin.Qo'lingiz va yelkangiz uyqusiz bo'lib qoladi, natijada siz og'riq sezmaysiz. Agar siz mintaqaviy og'riqsizlantirishni qabul qilsangiz, sizga operatsiya paytida juda uyquchan bo'lish uchun dori-darmon ham beriladi.

Jarayon davomida jarroh:

• Artroskopni elkangizga kichik kesma orqali kiritadi. Kapsam operatsiya xonasidagi video monitorga ulangan.
• Yelkangizning barcha to'qimalarini va bo'g'im ustidagi joyni tekshiradi. Ushbu to'qimalarga xaftaga, suyaklar, tendonlar va ligamentlar kiradi.
• Zarar ko'rgan to'qimalarni tiklaydi. Buning uchun jarrohingiz yana 1 dan 3 tagacha mayda kesmalar yasaydi va ular orqali boshqa asboblarni kiritadi. Mushak, tendon yoki xaftaga tushadigan ko'z yoshi aniqlanadi. Har qanday shikastlangan to'qima olib tashlanadi.

Jarrohingiz operatsiya davomida ushbu protseduralardan birini yoki bir nechtasini bajarishi mumkin.

Rotator manjetini ta'mirlash:

• Tendonning qirralari birlashtiriladi. Tendon suyakka choklar bilan biriktirilgan.
• Tendonni suyakka yopishtirish uchun ko'pincha kichik perchinlar (tikuv ankrajlari deb ataladi) ishlatiladi.
• Ankrajlar metall yoki plastmassadan tayyorlanishi mumkin. Jarrohlikdan keyin ularni olib tashlash kerak emas.

Impedment sindromi bo'yicha operatsiya:

• Zarar ko'rgan yoki yallig'langan to'qimalar elkaning bo'g'imidan yuqori qismida tozalanadi.
• Korakoakromial ligament deb ataladigan ligament kesilishi mumkin.
• Akromion deb nomlangan suyakning pastki qismi tarash mumkin. Akromionning pastki qismida suyak o'sishi (impur) ko'pincha impedment sindromini keltirib chiqaradi. Yelka yallig'lanish va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Yelkaning beqarorligi jarrohligi:

• Agar labrum yirtilgan bo'lsa, jarroh uni tiklaydi. Labrum - bu elka bo'g'imining chekkasini tekislaydigan xaftaga.
• Ushbu hududga bog'langan ligamentlar ham tiklanadi.
• Bankart lezyoni - bu elka bo'g'imining pastki qismidagi labrumda yirtiq.
• SLAP lezyoni labrumni va elkaning bo'g'imining yuqori qismidagi ligamentni o'z ichiga oladi.

Jarrohlik oxirida kesmalar tikuv bilan yopiladi va kiyinish (bint) bilan qoplanadi. Aksariyat jarrohlar protsedura davomida video monitordan suratga olish orqali topgan narsalarini va ta'mirlashni ko'rsatib berishadi.

Zarar ko'p bo'lsa, jarrohingizga ochiq operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin. Ochiq jarrohlik degani, siz katta kesikka ega bo'lasiz, shunda jarroh to'g'ridan-to'g'ri suyaklaringiz va to'qimalaringizga o'tishi mumkin.

Ushbu yelka muammolari uchun artroskopiya tavsiya etilishi mumkin:

• Yirtilgan yoki shikastlangan xaftaga halqasi (labrum) yoki ligamentlar
• Yelkaning bo'g'imlari bo'shashib, juda ko'p siljiydi yoki joyidan chiqib ketadigan (to'p va rozetkaning bo'g'imidan chiqib ketadi)
• Yirtilib yoki shikastlangan biseps tendon
• Yirtilgan rotator manjet
• Suyak burmasi yoki rotator manjet atrofida yallig'lanish
• Qo'shimchaning yallig'lanishi yoki shikastlangan qoplamasi, ko'pincha romatoid artrit kabi kasallik tufayli kelib chiqadi
• Klavikula (bo'g'im suyagi) uchining artriti
• Olib tashlash kerak bo'lgan bo'shashgan to'qima
• Yelkada harakatlanish uchun ko'proq joy ajratish uchun elkama sindirish sindromi

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları, infektsiya

Yelka artroskopiyasining xatarlari:

• Yelkaning qattiqligi
• Semptomlarni bartaraf etish uchun operatsiyani bajarmaslik
• Ta'mirlash davolanmadi
• Yelkaning zaifligi
• Qon tomirlari yoki asab shikastlanishi
• Yelkaning xaftaga shikastlanishi (xondroliz)

Qanday dorilarni qabul qilayotganingizni tibbiyot xodimingizga ayting. Bunga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Sizdan qonni yupqalash vositalarini vaqtincha to'xtatishni so'rashingiz mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) va boshqa dorilar kiradi.
• Operatoringizning qaysi kunida qanday dorilarni ichish kerakligini provayderingizdan so'rang.
• Agar sizda diabet, yurak xastaligi yoki boshqa tibbiy kasalliklar mavjud bo'lsa, jarrohingiz ushbu holatlarda davolaydigan shifokoringizga murojaat qilishingizni so'rashi mumkin.
• Provayderingizga agar siz ko'p spirtli ichimliklar iste'mol qilgan bo'lsangiz, kuniga 1 yoki 2 dan ortiq ichimlik ichgan bo'lsangiz, ayting.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Provayderingizdan yordam so'rang. Chekish yara va suyaklarning davolanishini sekinlashtirishi mumkin.
• Operatsiyangizdan oldin har qanday shamollash, gripp, isitma, gerpes sindromi yoki boshqa kasalliklar haqida doktoringizga xabar bering.

Jarrohlik kuni:

• Qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish haqida ko'rsatmalarga rioya qiling.
• Kichkina qultum suv bilan ichishingizni so'ragan har qanday giyohvand moddalarni iste'mol qiling.
• Kasalxonaga qachon kelish to'g'risida ko'rsatmalarga rioya qiling. O'z vaqtida etib kelganingizga ishonch hosil qiling.

Sizga berilgan har qanday zaryadsizlantirish va o'zingizga xizmat ko'rsatmalariga rioya qiling.

Qayta tiklash 1 oydan 6 oygacha davom etishi mumkin. Ehtimol, birinchi haftada sling kiyishingiz kerak bo'ladi. Agar sizda katta miqdordagi ta'mirlash ishlari olib borilgan bo'lsa, slingni uzoqroq kiyishingizga to'g'ri keladi.

Og'riqni boshqarish uchun siz dori ichishingiz mumkin.

Qachon ishga qaytishingiz yoki sport bilan shug'ullanishingiz sizning operatsiyangizga bog'liq. U 1 haftadan bir necha oygacha bo'lishi mumkin.

Jismoniy terapiya sizning elkangizdagi harakat va kuchni tiklashga yordam beradi. Terapiyaning davomiyligi sizning operatsiya paytida qilingan narsaga bog'liq bo'ladi.

Artroskopiya ko'pincha og'riqni va qattiqlikni kamaytiradi, asoratlarni kamaytiradi, kasalxonada qolish muddatini qisqartiradi (agar mavjud bo'lsa) va tezroq tiklanish ochiq operatsiyaga qaraganda.

Agar sizda tuzatish bo'lsa, artroskopik operatsiyadan keyin ham tanangiz davolanishi uchun vaqt talab qiladi, xuddi sizga ochiq operatsiyadan keyin tiklanish uchun vaqt kerak bo'ladi. Shu sababli, sizning tiklanish vaqtingiz hali ham uzoq bo'lishi mumkin.

Kıkırdak yırtılmasını tuzatish bo'yicha operatsiya, odatda, elkasini yanada barqaror qilish uchun amalga oshiriladi. Ko'p odamlar to'liq tiklanadi va elkalari barqaror bo'ladi. Ammo ba'zi odamlar artroskopik ta'mirdan keyin hali ham elkada beqarorlik bo'lishi mumkin.

Rotator manjetni tiklash yoki tendinit uchun artroskopiyadan foydalanish odatda og'riqni engillashtiradi, ammo siz o'z kuchingizni to'liq tiklay olmaysiz.

SLAPni ta'mirlash; SLAP shikastlanishi; Akromioplastika; Bankartni ta'mirlash; Bankart jarohati; Yelkalarni ta'mirlash; Yelkada operatsiya; Rotator manjetini ta'mirlash

• Rotator manjetlari mashqlari
• Rotator manjet - o'z-o'ziga g'amxo'rlik
• Yelkada operatsiya - bo'shatish
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq
• Jarrohlikdan keyin elkangizdan foydalanish

• Yelka artroskopiyasi

DeBerardino TM, Scordino LW. Yelka artroskopiyasi. In: Miller MD, Tompson SR, nashr. DeLee, Drez va Millerning ortopedik sport tibbiyoti. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 39-bob.

Fillips BB. Yuqori ekstremitaning artroskopiyasi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Kempbellning operativ ortopediyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 52-bob.