Qorincha fibrilatsiyasi

Ventrikulyar fibrilatsiya (VF) - bu o'ta anormal yurak ritmi (aritmiya), bu hayot uchun xavfli.

Yurak qonni o'pka, miya va boshqa organlarga pompalaydi. Agar yurak urishi bir necha soniya davomida ham uzilib qolsa, bu hushidan ketishga (senkop) yoki yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin.

Fibrilatsiya - mushak tolalari (fibrillalar) ning nazoratsiz tebranishi yoki titrashi. Yurakning pastki xonalarida paydo bo'lganda, VF deb ataladi. VF paytida qon yurakdan pompalanmaydi. To'satdan yurak o'limi natijalari.

VFning eng keng tarqalgan sababi yurak xurujidir. Ammo VF yurak mushaklari etarli miqdorda kislorod olmasa paydo bo'lishi mumkin. VFga olib kelishi mumkin bo'lgan shartlarga quyidagilar kiradi:

• Elektr tokining shikastlanishi yoki yurakning shikastlanishi
• Yurak xuruji yoki angina
• Tug'ilganda mavjud bo'lgan yurak kasalligi (tug'ma)
• Yurak mushaklari zaiflashadigan va cho'zilgan yoki qalinlashgan yurak mushaklari kasalligi
• Yurak jarrohligi
• To'satdan yurak o'limi (commotio cordis); ko'pincha to'g'ridan-to'g'ri yurak ustida joylashgan maydonga to'satdan zarba bergan sportchilarda uchraydi
• Dorilar
• Qonda kaliy miqdori juda yuqori yoki juda past

VF bilan og'rigan ko'plab odamlarda yurak xastaligi yo'q. Biroq, ular ko'pincha chekish, qon bosimi va diabet kabi yurak xastaligi xavfini keltirib chiqaradigan omillarga ega.

VF epizodi bo'lgan odam to'satdan yiqilib yoki hushidan ketishi mumkin. Bu miya va mushaklar yurakdan qon olmasligi sababli sodir bo'ladi.

Yiqilishdan bir necha daqiqa oldin 1 soat ichida quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Ko'krak og'rig'i
• Bosh aylanishi
• Bulantı
• Tez yoki notekis yurak urishi (yurak urishi)
• Nafas qisilishi

Kardiyak monitor juda tartibsiz ("xaotik") yurak ritmini namoyish etadi.

VF sababini izlash uchun testlar o'tkaziladi.

VF - bu shoshilinch tibbiy yordam. Insonning hayotini saqlab qolish uchun uni darhol davolash kerak.

VF epizodi bo'lgan odam uyida yiqilsa yoki hushidan ketsa, yordam uchun 911 yoki mahalliy tez yordam raqamiga qo'ng'iroq qiling.

• Yordamni kutayotganda, odamning boshi va bo'yinini tananing qolgan qismi bilan bir qatorda joylashtiring, bu esa nafasni osonlashtirishga yordam beradi. CPRni ko'krak qafasining markazida ("qattiq itarib, tez surish") siqishni bilan boshlang. Siqishni daqiqada 100 dan 120 martagacha etkazib berish kerak. Siqishni kamida 2 dyuym (5 sm) chuqurlikda, lekin 2 dyuym (6 sm) dan oshmasligi kerak.
• Odam hushyor bo'lmaguncha yoki yordam kelguncha buni davom eting.

VF ko'krak qafasi orqali tez elektr toki urishi bilan davolanadi. U tashqi defibrilator deb nomlangan uskuna yordamida amalga oshiriladi. Elektr toki urishi darhol yurak urishini normal ritmda tiklashi mumkin va imkon qadar tezroq bajarilishi kerak. Hozir ko'plab jamoat joylarida ushbu mashinalar mavjud.

Yurak urishi va yurak faoliyatini boshqarish uchun dorilar berilishi mumkin.

Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilator (ICD) - bu jiddiy ritm buzilishi xavfi bo'lgan odamlarning ko'krak qafasi devoriga joylashtirilishi mumkin bo'lgan asbob, ICD xavfli yurak ritmini aniqlaydi va tezda uni tuzatish uchun zarba beradi. VF va yurak xastaligi bilan og'rigan odamlarning oila a'zolari va do'stlari uchun KPR kursiga borish yaxshi fikr. CPR kurslari Amerika Qizil Xoch, kasalxonalar yoki Amerika yurak assotsiatsiyasi orqali mavjud.

VF tez va to'g'ri davolanmasa, bir necha daqiqada o'limga olib keladi. Shunda ham, kasalxonadan tashqarida VF hujumida yashaydigan odamlarning uzoq muddatli omon qolish darajasi past.

VF dan omon qolgan odamlar komada yoki uzoq muddatli miyaga yoki boshqa organlarga zarar etkazishi mumkin.

VF; Fibrilatsiya - qorincha; Aritmiya - VF; Anormal yurak ritmi - VF; Yurakni to'xtatish - VF; Defibrilator - VF; Kardioversion - VF; Defibrilat - VF

• Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilator - razryad

• Yurak - o'rtasi orqali bo'limi
• Yurak - old ko'rinish

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA va boshq. 2012 yil ACCF / AHA / HRS yo'naltirilgan yangilanishi ACCF / AHA / HRS 2008 ko'rsatmalariga kiritilgan bo'lib, yurak ritmining anormalliklarini davolash asosida qurilmaga asoslangan: Amerika Kardiologiya Jamg'armasi / Amerika Yurak Assotsiatsiyasi Amaliy Qoidalari va Yurak ritmi Jamiyat. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Ventrikulyar aritmiyalar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 59-bob.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T va boshq. 2017 yilgi Amerika yurak assotsiatsiyasi kattalarni asosiy hayotni qo'llab-quvvatlash va yurak-o'pka reanimatsiyasi sifatini yangilashga qaratilgan: Amerika yurak assotsiatsiyasining yurak-o'pka reanimatsiyasi va shoshilinch yurak-qon tomir yordami ko'rsatmalarini yangilash. Sirkulyatsiya. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Yurakni to'xtatish va hayot uchun xavfli bo'lgan aritmiyalarga yondashuv. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 57-bob.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Ventrikulyar aritmiyalar. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 39-bob.