Qon smeari

Qon smeari - bu qon hujayralarining soni va shakli haqida ma'lumot beradigan qon tekshiruvi. Ko'pincha qonni to'liq hisoblash (CBC) ning bir qismi yoki birgalikda amalga oshiriladi.

Qon namunasi kerak.

Qon namunasi laboratoriyaga yuboriladi. U erda laboratoriya mutaxassisi unga mikroskop ostida qaraydi. Yoki qonni avtomatlashtirilgan mashina tekshirishi mumkin.

Smear quyidagi ma'lumotlarni beradi:

• Oq qon hujayralarining soni va turlari (differentsial yoki har bir hujayra turining foizlari)
• Anormal shakldagi qon hujayralarining soni va turlari
• Oq qon hujayralari va trombotsitlar sonini taxminiy baholash

Maxsus tayyorgarlik zarur emas.

Qon olish uchun igna kiritilganda, ba'zi odamlar o'rtacha darajada og'riq sezadilar. Boshqalar esa faqat nayzani yoki qichitishni his qilishadi. Keyinchalik, bir oz tebranish yoki ozgina ko'karishlar bo'lishi mumkin. Bu tez orada yo'qoladi.

Ushbu test ko'plab kasalliklarni aniqlashga yordam beradigan umumiy sog'liqni saqlash imtihonining bir qismi sifatida amalga oshirilishi mumkin. Agar sizda quyidagi belgilar mavjud bo'lsa, tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder ushbu testni tavsiya qilishi mumkin.

• Har qanday ma'lum yoki shubha qilingan qon buzilishi
• Saraton
• Leykemiya

Kimyoviy terapiyaning nojo'ya ta'sirini kuzatish yoki bezgak kabi infektsiyani aniqlashga yordam berish uchun qonga qorishtirish ham mumkin.

Qizil qon hujayralari (RBC) odatda bir xil o'lcham va rangga ega va markazda engilroq rangga ega. Agar quyidagilar mavjud bo'lsa, qon smearasi normal hisoblanadi.

• Hujayralarning normal ko'rinishi
• Oddiy oq qon hujayralarining differentsialligi

Oddiy qiymat oralig'i turli laboratoriyalar orasida bir oz farq qilishi mumkin. Ba'zi laboratoriyalar turli o'lchovlardan foydalanadilar yoki turli xil namunalarni sinovdan o'tkazadilar. Sizning aniq test natijalaringizning ma'nosi haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Anormal natijalar RBC o'lchamlari, shakli, rangi yoki qoplamasi normal emasligini anglatadi.

Ba'zi anormalliklarni 4 ballik tizimda baholash mumkin:

• 1+ hujayralarning to'rtdan biri ta'sirlanishini anglatadi
• 2+ hujayralarning yarmiga ta'sirlanishini anglatadi
• 3+ hujayralarning to'rtdan uch qismi ta'sirlanishini anglatadi
• 4+ barcha hujayralar ta'sirlanishini anglatadi

Maqsadli hujayralar deb nomlangan hujayralar mavjudligi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Lesitin xolesterin atsil transferazasi deb ataladigan ferment etishmovchiligi
• Anormal gemoglobin, kislorod (gemoglobinopatiyalar) olib boradigan RBC tarkibidagi oqsil
• Temir tanqisligi
• Jigar kasalligi
• Taloqni olib tashlash

Shar shaklidagi hujayralarning mavjudligi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Organizmni vayron etishi sababli RBC sonining kamligi (immun gemolitik anemiya)
• Sharsimon shakllangan ba'zi RKKlar tufayli RBC sonining kamligi (irsiy sperotsitoz)
• RBC buzilishining ko'payishi

Oval shaklga ega bo'lgan RBClarning mavjudligi irsiy ellipotsitoz yoki irsiy ovalotsitozning belgisi bo'lishi mumkin. Bu RBClar g'ayritabiiy shakllangan sharoitlardir.

Parchalangan hujayralar mavjudligi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Sun'iy yurak qopqog'i
• Qon ivishini boshqaruvchi oqsillar haddan tashqari faollashadigan buzilish (tarqalgan tomir ichi qon ivishi)
• Ovqat hazm qilish tizimidagi yuqumli kasallik, RKKlarni yo'q qiladigan, buyrak shikastlanishiga olib keladigan (gemolitik uremik sindrom)
• Tananing atrofidagi mayda qon tomirlarida qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib keladigan va trombotsitlar sonining past bo'lishiga olib keladigan qon buzilishi (trombotik trombotsitopenik purpura)

Normoblastlar deb ataladigan etuk bo'lmagan RBC turlarining mavjudligi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Suyak iligiga tarqalgan saraton
• Eritroblastoz fetalis deb ataladigan qon buzilishi, bu homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqqa ta'sir qiladi
• Qon orqali o'pkadan tananing boshqa qismlariga tarqaladigan sil kasalligi (miliyer tuberkulyozi)
• Suyak iligining buzilishi, unda ilik tolali chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi (miyelofibroz)
• Taloqni olib tashlash
• RBClarning jiddiy buzilishi (gemoliz)
• Gemoglobinning haddan tashqari parchalanishi (talassemiya) bo'lgan buzilish

Burr hujayralari deb nomlangan hujayralar mavjudligi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Qonda g'ayritabiiy darajada azot chiqindilarining miqdori (uremiya)

Spur hujayralar deb ataladigan hujayralar mavjudligi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Ichak orqali parhez yog'larini to'liq qabul qila olmaslik (abetalipoproteinemiya)
• Jigarning og'ir kasalligi

Ko'z yoshi shaklidagi hujayralarning mavjudligi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Miyelofibroz
• Kuchli temir tanqisligi
• Talassemiya asosiy
• Suyak iligidagi saraton
• Suyak iligi toksinlar yoki o'sma hujayralari tufayli normal qon hujayralarini hosil qilmasligi natijasida hosil bo'lgan anemiya (miyeloftizik jarayon)

Howell-Jolly jismlarining mavjudligi (granulaning bir turi) quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Suyak iligi etarlicha sog'lom qon hujayralarini ishlab chiqarmaydi (miyelodisplaziya)
• Dalak olib tashlandi
• O'roqsimon hujayra anemiyasi

Xaynts tanasining mavjudligi (o'zgartirilgan gemoglobin bitlari) quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Alfa talassemiya
• Tug'ma gemolitik anemiya
• Organizmga ba'zi dorilar ta'sirlanganda yoki infektsiya sababli stressga uchraganda, RBC buzilishining buzilishi (G6PD etishmovchiligi)
• Gemoglobinning beqaror shakli

Biroz etuk bo'lmagan RBClarning mavjudligi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Suyak iligi tiklanishi bilan anemiya
• Gemolitik anemiya
• Qon ketishi

Bazofil stipplingning mavjudligi (aniq ko'rinish) quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Qo'rg'oshin bilan zaharlanish
• Suyak iligining buzilishi, unda ilik tolali chandiq to'qima bilan almashtiriladi (miyelofibroz)

O'roq hujayralarining mavjudligi o'roqsimon hujayrali anemiyani ko'rsatishi mumkin.

Qoningizni olish xavfi katta emas, qon tomirlari va qon tomirlari har xil bemorda boshqasiga va tananing bir tomonidan boshqa tomonida farq qiladi. Ba'zi odamlardan qon namunasini olish boshqalarga qaraganda qiyinroq bo'lishi mumkin.

Qon olish bilan bog'liq boshqa xavflar ozgina, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Haddan tashqari qon ketish
• Hushidan ketish yoki bosh aylanishi hissi
• Tomirlarni aniqlash uchun bir nechta teshik
• Gematoma (teri ostidagi qon to'planishi)
• INFEKTSION (terining sinishi har qanday vaqtda engil xavf)

Periferik smear; To'liq qon tekshiruvi - periferik; CBC - periferik

• Qizil qon hujayralari, o'roq hujayrasi
• Qizil qon hujayralari, ko'z yoshi tomchi shakli
• Qizil qon hujayralari - normal
• Qizil qon hujayralari - elliptotsitoz
• Qizil qon hujayralari - sferotsitoz
• O'tkir limfotsitik leykemiya - fotomikrograf
• Qizil qon hujayralari - ko'plab o'roqsimon hujayralar
• Bezgak, uyali parazitlarning mikroskopik ko'rinishi
• Bezgak, uyali parazitlarning fotomikrografiyasi
• Qizil qon hujayralari - o'roq hujayralari
• Qizil qon hujayralari - o'roq va Pappengeymer
• Qizil qon hujayralari, maqsadli hujayralar
• Qonning shakllangan elementlari

Bain BJ. Periferik qon smear. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 148-bob.

Kliegman RM, Sent-Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Uilson KM. Qonning buzilishi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 124-bob.

Merguerian MD, Gallagher PG. Irsiy elliptitoz, irsiy pyropoikilotsitoz va shu bilan bog'liq buzilishlar. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 486-bob.

Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Gematologiya. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Oilaviy tibbiyot darsligi. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 39-bob.

Warner EA, Herold AH. Laboratoriya testlarini talqin qilish. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Oilaviy tibbiyot darsligi. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 14-bob.