Tiz qo'shimchalarini almashtirish

Tiz bo'g'imlarini almashtirish - bu tizza bo'g'imini sun'iy sun'iy qo'shma bilan almashtirish operatsiyasi. Sun'iy qo'shma protez deb ataladi.

Tiz qo'shmasidan shikastlangan xaftaga va suyak olinadi. Keyin sun'iy qismlar tizzaga joylashtiriladi.

Ushbu qismlar tizza bo'g'imidagi quyidagi joylarga joylashtirilishi mumkin:

• Son suyagining pastki uchi - Bu suyak femur deb ataladi. Zaxira qismi odatda metalldan tayyorlanadi.
• Oyoq suyagining yuqori uchi, bu sizning pastki oyog'ingizdagi katta suyak - Bu suyak tibia deb ataladi. Zaxira qismi odatda metall va kuchli plastmassadan tayyorlanadi.
• Tiz tizzangizning orqa tomoni - Tiz tizzangiz patella deb ataladi. Zaxira qismi odatda kuchli plastikdan tayyorlanadi.

Jarrohlik paytida og'riq sezmaysiz. Sizda behushlikning ushbu ikki turidan biri bo'ladi:

• Umumiy behushlik - bu sizning uxlayotganingizni va og'riqni his qila olmasligingizni anglatadi.
• Mintaqaviy (o'murtqa yoki epidural) behushlik - belingizdan pastga karaxt bo'lish uchun sizning orqangizga dori qo'yiladi. Sizni uxlash uchun dori-darmon ham olasiz. Va siz to'liq uxlamagan bo'lsangiz ham, protsedurani unutadigan dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin.

Siz behushlik olganingizdan so'ng, jarrohingiz tizzangizni kesib ochib beradi. Ushbu kesmaning uzunligi ko'pincha 8 dan 10 dyuymgacha (20 dan 25 santimetrgacha). Keyin sizning jarrohingiz:

• Tiz tizzangizni (patellani) chetga surib qo'ying, so'ngra sonning suyagi va oyoq suyagi (pastki oyoq) suyagining uchlarini kesib o'rnini bosadigan qismga o'ting.
• U erda biriktiriladigan yangi qismlarga tayyorlash uchun tizzangizning pastki qismini kesib oling.
• Protezning ikki qismini suyaklaringizga mahkamlang. Bir qismi son suyagining uchiga, ikkinchisi boldir suyagiga bog'langan bo'ladi. Parchalar suyak tsement yoki vintlar yordamida biriktirilishi mumkin.
• Tiz tizzangizning pastki qismini mahkamlang. Ushbu qismni biriktirish uchun maxsus suyak tsementidan foydalaniladi.
• Yangi bo'g'im atrofidagi mushaklaringizni va paylaringizni tiklang va jarrohlik kesimini yoping.

Operatsiya taxminan 2 soat davom etadi.

Ko'pincha sun'iy tizzalarda ham metall, ham plastik qismlar mavjud. Hozirda ba'zi jarrohlar turli xil materiallardan, shu jumladan metallga metall, keramika ustiga keramika yoki plastmassaga keramikadan foydalanadilar.

Tiz qo'shilishini almashtirishning eng keng tarqalgan sababi bu qattiq artrit og'rig'ini yo'qotishdir. Shifokor, agar:

• Siz tizza artritida og'riqni boshdan kechirasiz, bu sizni uxlashdan yoki odatdagi ishlarni bajarishdan saqlaydi.
• Siz yura olmaysiz va o'zingizga g'amxo'rlik qila olmaysiz.
• Sizning tizzangizdagi og'riq boshqa davolanish bilan yaxshilanmadi.
• Siz jarrohlik va tiklanish qanday bo'lishini tushunasiz.

Ko'pincha tizza bo'g'imlarini almashtirish 60 yosh va undan yuqori yoshdagi odamlarda amalga oshiriladi. Tizza bo'g'imini almashtirgan yoshroq odamlar sun'iy tizzaga qo'shimcha stressni keltirib chiqarishi va uning erta eskirishi va uzoq davom etmasligi mumkin.

Har doim tibbiyot xodimingizga qanday dorilarni, hatto retseptsiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni qabul qilayotganingizni aytib bering.

Operatsiyadan oldingi 2 hafta davomida:

• Uyingizni tayyorlang.
• Operatsiyadan ikki hafta oldin sizdan qon ivishini qiyinlashtiradigan dorilarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), qonni erituvchi vositalar, masalan, varfarin (Kumadin) yoki klopidogrel (Plavix) va boshqa dorilar (Xarelto) kiradi.
• Shuningdek, tanangizga yuqtirish ehtimoli yuqori bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin. Ular orasida metotreksat, Enbrel yoki boshqa immunitet tizimini bostiradigan dorilar mavjud.
• Sizning provayderingizdan operatsiya kunida qanday dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar sizda diabet, yurak xastaligi yoki boshqa tibbiy kasalliklar mavjud bo'lsa, jarrohingiz operatsiya qilish xavfsizligini tekshirish uchun ushbu holatlar bo'yicha sizni davolaydigan provayderga murojaat qilishingizni so'rashi mumkin.
• Provayderingizga agar siz ko'p spirtli ichimliklar iste'mol qilgan bo'lsangiz, kuniga 1 yoki 2 dan ortiq ichimlik ichgan bo'lsangiz, ayting.
• Agar cheksangiz, to'xtashingiz kerak. Provayderlaringizdan yordam so'rang. Chekish yara va suyaklarning davolanishini susaytiradi. Agar chekishni davom ettirsangiz, sog'ayishingiz unchalik yaxshi bo'lmasligi mumkin.
• Operatoringizdan oldin har qanday sovuqqonlik, gripp, isitma, gerpes yuqishi yoki boshqa kasalliklar haqida provayderingizga doim xabar bering.
• Jarrohlikdan oldin bajarilishi kerak bo'lgan ba'zi mashqlarni o'rganish uchun siz fizik terapevtga tashrif buyurishingiz mumkin.
• Kundalik vazifalarni engillashtirish uchun uyingizni o'rnating.
• Asa, piyoda, tayoq yoki nogironlar kolyaskasidan to'g'ri foydalanishni mashq qiling.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Jarayon oldidan sizdan 6 dan 12 soatgacha hech narsa ichmaslik va hech narsa yemaslik so'raladi.
• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi.

Siz kasalxonada 1 kundan 2 kungacha qolasiz. Shu vaqt ichida siz behushlikdan va jarrohlik operatsiyasining o'zidan tiklanasiz. Sizdan operatsiyadan keyingi birinchi kun bilanoq harakatlanish va yurishni boshlashingiz so'raladi.

To'liq tiklanish 4 oydan bir yilgacha davom etadi.

Ba'zi odamlar kasalxonadan chiqqandan keyin va uyga borishdan oldin reabilitatsiya markazida qisqa muddatli yashashga muhtoj. Reabilitatsiya markazida siz o'zingizning kundalik ishlaringizni qanday qilib xavfsiz bajarishni o'rganasiz.

Umumiy tizzani almashtirish natijalari ko'pincha juda yaxshi. Operatsiya ko'pchilik odamlar uchun og'riqni engillashtiradi. Ko'pchilik to'liq tiklangandan so'ng yurish yordamiga muhtoj emas.

Ko'pincha tizza bo'g'imlari 10 yildan 15 yilgacha davom etadi. Ba'zilari bo'shashguncha 20 yil davom etadi va ularni qayta almashtirish kerak. Umumiy tizzadan almashtirishlar bo'shashib qolsa yoki eskirgan bo'lsa, ularni yana almashtirish mumkin. Biroq, aksariyat hollarda natijalar birinchi marta bo'lgani kabi yaxshi emas. Operatsiyani juda erta o'tkazmaslik muhim, shuning uchun siz yoshligingizda yana bir marta operatsiya qilishingiz kerak bo'ladi yoki sizga juda ko'p foyda keltirmaydigan bo'lsa, kechiktirasiz. Jarrohlikdan so'ng, sun'iy bo'g'im qismlarining holati va holatiga ishonch hosil qilish uchun vaqti-vaqti bilan jarrohlarni tekshirishingiz kerak.

Umumiy tizzani almashtirish; Tiz artroplastikasi; Tizlarni almashtirish - jami; Uch qismli tizzani almashtirish; Subvastus tizzasini almashtirish; Tizlarni almashtirish - minimal invaziv; Tiz artroplastikasi - minimal invaziv; TKA - tizzasini almashtirish; Artroz - almashtirish; OA - tizzasini almashtirish

• Kattalar uchun hammom xavfsizligi
• Uyingizni tayyorlash - tizza yoki kestirib jarrohlik
• Kestirib yoki tizzasini almashtirish - keyin - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Kestirib yoki tizzasini almashtirish - oldin - shifokorga nima so'rash kerak
• Tiz qo'shimchalarini almashtirish - tushirish
• Yiqilishning oldini olish
• Yiqilishning oldini olish - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Tiz qo'shimchalarini almashtirish protezi
• Tiz qo'shimchalarini almashtirish - seriyali

Amerika Ortopedik Jarrohlar Akademiyasining veb-sayti (AAOS). Tiz osteoartritini davolash: dalillarga asoslangan ko'rsatma 2-nashr. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. 2013 yil 18-mayda yangilangan. Kirish 1-oktabr, 2020-yil.

Ellen MI, Forbush DR, Grooms TE. Umumiy tizza artroplastikasi. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya asoslari. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 80-bob.

Mixalko WM. Tiz artroplastikasi. In: Azar FM, Beaty JH, tahrir. Kempbellning operativ ortopediyasi.14-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 7-bob.

Narxi AJ, Alvand A, Troelsen A va boshq. Tizlarni almashtirish. Lanset. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Uilson XA, Middlton R, Abram SGF va boshq. Tizni umumiy almashtirishga nisbatan bir xonali bo'lmagan bemorning tegishli natijalari: tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil. BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.