Umbilikal churrani tiklash

Umbilikal churrani tiklash - bu kindik churrasini tiklash bo'yicha operatsiya. Kindik churra - bu sizning qorin bo'shlig'ingizning ichki qavatidan (qorin bo'shlig'i) hosil bo'lgan, qorin devoridagi qorin bo'shlig'idagi teshikdan o'tib ketadigan sumka (sumka).

Ehtimol, ushbu operatsiya uchun siz umumiy behushlik (uxlab yotgan va og'riqsiz) olasiz. Agar churra kichkina bo'lsa, siz orqa miya, epidural blok yoki mahalliy og'riqsizlantirish va sizni tinchlantirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Siz bedor bo'lasiz, ammo og'riqsiz.

Sizning jarrohingiz qorin tugmachasi ostiga jarrohlik yo'li bilan kesishadi.

• Jarrohingiz churrangizni topib, atrofdagi to'qimalardan ajratib turadi. Keyin sizning jarrohingiz ichak tarkibini yumshoq qilib qorin bo'shlig'iga qaytaradi.
• Kindik churra sabab bo'lgan teshikni yoki zaif joyni tiklash uchun kuchli tikuvlardan foydalaniladi.
• Bundan tashqari, sizning jarrohingiz kuchliroq bo'lishi uchun zaif joy ustiga (odatda bolalarda emas) ortiqcha oro bermay qo'yishi mumkin.

Umbilikal churra laparoskop yordamida ham tiklanishi mumkin. Bu ingichka, yoritilgan naycha, bu sizning shifokoringizning qorningiz ichini ko'rishiga imkon beradi. Kapsam bir nechta kichik kesmalardan biri orqali kiritiladi. Asboblar boshqa kesmalar orqali kiritiladi.

Agar sizning bolangiz ushbu operatsiyani boshdan kechirayotgan bo'lsa, jarroh bolangiz qanday behushlik qilishini muhokama qiladi. Jarroh shuningdek, qanday qilib operatsiya qilinishini aytib beradi.

BOLALAR

Umbilikal churralar bolalarda juda keng tarqalgan. Tug'ilganda churra qorin tugmachasini tashqariga chiqaradi. Chaqaloq yig'laganda ko'proq narsani ko'rsatadi, chunki yig'lash bosimi churrani yanada ko'paytiradi.

Chaqaloqlarda bu muammo odatda jarrohlik yo'li bilan davolanmaydi. Ko'pincha, bola kindik churrasi kichrayib, bola 3-4 yoshga to'lguncha o'z-o'zidan yopiladi.

Bolalarda kindik churrasini tiklash quyidagi sabablarga ko'ra kerak bo'lishi mumkin:

• Churra og'riqli bo'lib, bo'rtiq holatida qolib ketgan.
• Ichaklardagi qon ta'minoti ta'sir qiladi.
• 3 yoki 4 yoshgacha churra yopilmagan.
• Qusur ota-onalar uchun juda katta yoki qabul qilinishi mumkin emas, chunki bu ularning bolasini qanday ko'rinishga olib keladi. Bunday holatlarda ham, shifokor, ehtimol, churraning o'z-o'zidan yopilishini ko'rish uchun bolangiz 3-4 yoshgacha kutishni taklif qiladi.

Kattalar

Umbilikal churralar kattalarda ham keng tarqalgan. Ular ko'proq vaznli odamlarda va ayollarda, ayniqsa homiladorlikdan keyin ko'proq kuzatiladi. Vaqt o'tishi bilan ular kattalashishga moyil.

Ba'zida alomatlari bo'lmagan kichik churralarni tomosha qilish mumkin. Jarrohlik jiddiy tibbiy muammolarga duch kelgan odamlar uchun katta xavf tug'dirishi mumkin.

Jarrohlik qilmasdan, ba'zi bir yog 'yoki ichakning bir qismi churrada tiqilib qolishi va orqaga qaytish imkonsiz bo'lib qolishi xavfi mavjud. Bu odatda og'riqli. Agar ushbu hududdagi qon ta'minoti to'xtatilsa (strangulyatsiya), shoshilinch operatsiya zarur. Sizda ko'ngil aynish yoki gijjalar paydo bo'lishi mumkin, va shishgan joy ko'k rangga yoki quyuq rangga aylanishi mumkin.

Ushbu muammodan qochish uchun jarrohlar ko'pincha kattalardagi kindik churrasini tiklashni maslahat berishadi. Jarrohlik, shuningdek, kattalashib borayotgan yoki og'riqli churralar uchun ham qo'llaniladi. Jarrohlik qorin devorining zaiflashgan to'qimasini (fastsiya) mustahkamlaydi va teshiklarni yopadi.

Agar og'riqli churrangiz bo'lsa yoki yotganingizda kichrayib qolmaydigan yoki orqaga qaytarib ololmaydigan churra bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Kindik churrasi uchun operatsiya qilish xavfi odatda juda past bo'ladi, agar odamda boshqa jiddiy tibbiy muammolar mavjud bo'lmasa.

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori-darmonlarga reaktsiyalar yoki nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları yoki infektsiya

Kindik churrasi jarrohligi xavfi quyidagilardan birini o'z ichiga oladi:

• Ingichka yoki yo'g'on ichakning shikastlanishi (kamdan-kam)
• Churra qaytib keladi (kichik xavf)

Jarrohingiz yoki behushlik bo'yicha shifokoringiz (anesteziolog) sizni ko'radi va sizga yoki farzandingizga ko'rsatmalar beradi.

Anesteziolog sizning (yoki farzandingizning) anamnezini muhokama qilib, foydalanishga to'g'ri keladigan behushlik miqdorini va turini aniqlaydi. Sizdan yoki bolangizdan operatsiyadan 6 soat oldin ovqatlanish va ichishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Tibbiy yordam ko'rsatadigan provayderga har qanday dorilar, allergiya yoki qon ketish bilan bog'liq muammolar haqida aytib berganingizga ishonch hosil qiling.

Jarrohlik amaliyotidan bir necha kun oldin sizdan:

• Aspirin yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen, Motrin, Advil yoki Aleve
• Qonni suyultiradigan boshqa dorilar
• Ba'zi vitaminlar va qo'shimchalar

Kindik churrasini tiklashning ko'p qismi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bu degani, ehtimol siz o'sha kuni uyga borasiz. Agar churra juda katta bo'lsa, ba'zi ta'mirlashlarda kasalxonada qisqa muddat yotish kerak.

Jarrohlikdan so'ng, sizning provayderingiz hayotiy belgilaringizni (puls, qon bosimi va nafas olish) kuzatib boradi. Siz barqaror bo'lgunga qadar tiklanish hududida qolasiz. Agar sizga kerak bo'lsa, sizning provayderingiz og'riqli dorilarni buyuradi.

Uyda o'zingizning yoki bolangizning kesimini parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qiling. Provayderingiz sizga yoki sizning farzandingiz odatdagi faoliyatni qachon boshlaganini aytib beradi. Kattalar uchun bu 2 dan 4 haftagacha bo'ladi. Ehtimol, bolalar darhol ko'p tadbirlarga qaytishlari mumkin.

Churra qaytib kelishi uchun har doim ham imkoniyat bor. Sog'lom odamlar uchun uning qaytib kelish xavfi juda past.

Umbilikal churra jarrohligi

• Farzandingizni o'ta kasal birodarning oldiga keltirish
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Umbilikal churrani tiklash - seriyali

Bler LJ, Kercher KW. Umbilikal churrani tiklash. In: Rosen MJ, ed. Qorin devorlarini qayta qurish atlasi. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 20-bob.

Karlo VA, Ambalavanan N. Kindik. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, nashrlar. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 105-bob.

Malangoni MA, Rozen MJ. Churralar. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 44-bob.