Histerektomiya

Histerektomiya - bu ayolning bachadonini (bachadonini) olib tashlash bo'yicha operatsiya. Bachadon - homiladorlik paytida rivojlanayotgan bolani oziqlantiradigan, ichi bo'sh mushak organi.

Bachadonni olib tashlash paytida bachadonni to'liq yoki bir qismini olib tashlashingiz mumkin. Fallop naychalari va tuxumdonlari ham olib tashlanishi mumkin.

Bachadonni olib tashlashning turli xil usullari mavjud. Buni quyidagilar orqali amalga oshirish mumkin:

• Qorin bo'shlig'ini jarrohlik yo'li bilan kesish (ochiq yoki qorin deb ataladi)
• Qorin bo'shlig'ida uchdan to'rtgacha jarrohlik jarohatlari, so'ngra laparoskop yordamida
• Laparoskop yordamida yordam beradigan qin ichidagi jarrohlik kesma
• Laparoskopni ishlatmasdan qin ichidagi jarrohlik kesim
• Robot jarrohlik operatsiyasini bajarish uchun qorin bo'shlig'ida uchdan to'rttagacha jarrohlik jarohatlar

Siz va sizning shifokoringiz protseduraning qaysi turiga qaror qilasiz. Tanlash sizning anamnezingizga va operatsiya sababiga bog'liq bo'ladi.

Ayolga bachadonni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablar mavjud, shu jumladan:

• Adenomiyoz, bu og'ir va og'riqli davrlarni keltirib chiqaradigan holat
• Bachadon saratoni, ko'pincha endometriyal saraton
• Bachadon bo'yni saratoni yoki bachadon bo'yni displazi deb ataladigan o'zgarishlar saratonga olib kelishi mumkin
• Tuxumdonning saraton kasalligi
• Uzoq muddatli (surunkali) tos suyagi og'rig'i
• Boshqa davolanish bilan yaxshilanmaydigan og'ir endometrioz
• Boshqa muolajalar bilan nazorat qilinmaydigan og'ir, uzoq muddatli qindan qon ketish
• Bachadonning qinga tushishi (bachadon prolapsasi)
• Bachadondagi o'smalar, masalan, bachadon miomasi
• Tug'ruq paytida nazoratsiz qon ketish

Bachadonni olib tashlash - bu katta operatsiya. Ba'zi holatlarni kamroq invaziv usullar bilan davolash mumkin, masalan:

• Bachadon arteriyasining embolizatsiyasi
• Endometriyal ablasyon
• Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ishlatish
• Og'riqli dorilarni qo'llash
• Progestin gormonini chiqaradigan spiral (intrauterin vosita) dan foydalanish
• Tos suyagi laparoskopiyasi

Har qanday operatsiyani bajarish xavfi:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Agar ular o'pkaga boradigan bo'lsa, o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan qon pıhtıları
• Qon ketishi
• Infektsiya
• Yaqindagi tana joylarining shikastlanishi

Bachadonni olib tashlash xatarlari quyidagilardan iborat:

• Quviq yoki siydik chiqarish yo'llarining shikastlanishi
• Jinsiy aloqa paytida og'riq
• Tuxumdonlar olib tashlansa, erta menopoz
• Jinsiy aloqaga bo'lgan qiziqishning pasayishi
• Agar menopauzadan oldin tuxumdonlar olib tashlansa, yurak xastaligi xavfi ortadi

Bachadonni olib tashlashga qaror qilishdan oldin, tibbiyot xodimidan protseduradan keyin nima kutishini so'rang. Ko'p ayollar tanadagi o'zgarishlarni va histerektomiyadan keyin o'zlarini qanday his qilishlarini payqashadi. Jarrohlik amaliyotidan oldin ushbu mumkin bo'lgan o'zgarishlar haqida provayder, oila va do'stlar bilan suhbatlashing.

Sog'liqni saqlash guruhingizga o'zingiz qabul qilgan barcha dorilar haqida aytib bering. Bularga retseptisiz sotib olgan o'tlar, qo'shimchalar va boshqa dorilar kiradi.

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Sizdan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), varfarin (Kumadin) va boshqa shu kabi dorilarni qabul qilishni to'xtatishingizni so'rashingiz mumkin.
• Sizning provayderingizdan operatsiya kunida qanday dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Chiqish uchun provayderingizdan yordam so'rang.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Ko'pincha operatsiyadan 8 soat oldin sizdan hech narsa ichmaslik va hech narsa yemaslikni so'rashadi.
• Provayderingiz sizga ozgina qultum suv bilan ichishni buyurgan dorilarni qabul qiling.
• Kasalxonaga o'z vaqtida etib boring.

Jarrohlikdan so'ng sizga og'riqli dorilar beriladi.

Shuningdek, siydik chiqarish uchun siydik pufagingizga kateter deb nomlangan naycha qo'yishingiz mumkin. Ko'pincha, kateter kasalxonadan chiqishdan oldin olib tashlanadi.

Jarrohlik amaliyotidan so'ng iloji boricha tezroq turishingiz va harakatlanishingiz so'raladi. Bu sizning oyoqlaringizdagi qon pıhtılarının oldini olishga yordam beradi va tiklanishni tezlashtiradi.

Imkoningiz boricha hammomdan foydalanish uchun sizdan turishingiz so'raladi. Siz ko'ngil aynishi va qayt qilishni keltirib chiqarmasdan iloji boricha tezroq normal ovqatlanish rejimiga qaytishingiz mumkin.

Kasalxonada qancha turishingiz histerektomiya turiga bog'liq.

• Ertasi kuni operatsiya qin orqali, laparoskop yordamida yoki robotik operatsiyadan so'ng amalga oshirilganda uyga borishingiz mumkin.
• Qorin bo'shlig'ida kattaroq jarrohlik kesma (kesma) qilinganida kasalxonada 1-2 kun yotish kerak bo'lishi mumkin. Agar bachadonni olib tashlash saraton kasalligi sababli amalga oshirilsa, sizga ko'proq vaqt kerak bo'lishi mumkin.

Sizni tiklash uchun qancha vaqt ketishi histerektomiya turiga bog'liq. O'rtacha tiklanish vaqti:

• Qorin bo'shlig'ini olib tashlash: 4 dan 6 haftagacha
• Vaginal histerektomiya: 3 dan 4 haftagacha
• Robot yordami bilan yoki umumiy laparoskopik histerektomiya: 2 dan 4 haftagacha

Agar siz ham tuxumdoningizni olib tashlasangiz, histerektomiya menopauzaga olib keladi. Tuxumdonlarni olib tashlash ham jinsiy aloqaning pasayishiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz estrogenni almashtirish terapiyasini tavsiya qilishi mumkin. Provayderingiz bilan ushbu terapiyaning xatarlari va foydalarini muhokama qiling.

Agar histerektomiya saraton kasalligi uchun qilingan bo'lsa, sizga qo'shimcha davolanish kerak bo'lishi mumkin.

Vaginal histerektomiya; Qorin bo'shlig'ini olib tashlash; Supraservikal histerektomiya; Radikal histerektomiya; Bachadonni olib tashlash; Laparoskopik histerektomiya; Laparoskopik yordam bilan qin bachadonini olib tashlash; LAVH; Umumiy laparoskopik histerektomiya; TLH; Laparoskopik supraservikal histerektomiya; Robotika yordamida bachadonni olib tashlash

• Histerektomiya - qorin bo'shlig'i
• Histerektomiya - laparoskopik - bo'shatish
• Histerektomiya - qin - oqindi
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq
• Bachadon arteriyasining embolizatsiyasi - bo'shatish

• Tos suyagi laparoskopiyasi
• Histerektomiya
• Bachadon
• Histerektomiya - seriyali

Ginekologik amaliyot qo'mitasi. Qo'mitaning 701-sonli fikri: benign kasallik uchun histerektomiya yo'lini tanlash. Obstet jinekol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.

Jones HW. Ginekologik jarrohlik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 70-bob.

Karram MM. Vaginal histerektomiya. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Tos a'zolari anatomiyasi va ginekologik jarrohlik atlasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 53-bob.

Thakar R. Bachadon jinsiy a'zolarmi? Bachadonni olib tashlashdan keyingi jinsiy funktsiya. Sex Med Rev. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.