Choanal atreziya

Choanal atreziya - bu burun yo'llarining torayishi yoki tiqilib qolishi. Bu tug'ma kasallik, ya'ni tug'ilish paytida mavjud.

Choan atreziyasining sababi noma'lum. Xomilaning rivojlanishi paytida burun va og'iz sohasini ajratib turadigan ingichka to'qima tug'ilgandan keyin ham qolganda paydo bo'ladi deb o'ylashadi.

Vaziyat yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eng ko'p uchraydigan burun anormalligi hisoblanadi. Ayollar bu holatni erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar tez-tez uchratishadi. Ta'sir qilingan chaqaloqlarning yarmidan ko'pi boshqa tug'ma muammolarga ham ega.

Choanal atreziya ko'pincha chaqaloq tug'ilgandan ko'p o'tmay kasalxonada yotganda aniqlanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar odatda burun orqali nafas olishni afzal ko'rishadi. Odatda, chaqaloqlar faqat yig'laganda og'zidan nafas oladi. Choanal atreziyasi bo'lgan chaqaloqlar, agar ular yig'lamasa, nafas olish qiyinlashadi.

Choanal atreziya burun yo'llarining bir yoki ikkala tomoniga ta'sir qilishi mumkin. Burunning ikkala tomonini to'sib qo'ygan choanal atreziya mavimsi rang va nafas etishmovchiligi bilan o'tkir nafas olish muammolarini keltirib chiqaradi. Bunday chaqaloqlar tug'ruq paytida reanimatsiyaga muhtoj bo'lishi mumkin. Chaqaloqlarning yarmidan ko'pi faqat bir tomondan tiqilib qoladi, bu esa unchalik og'ir bo'lmagan muammolarni keltirib chiqaradi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Agar bola og'iz orqali nafas olmasa yoki yig'lamasa, ko'krak qafasi tortiladi.
• Tug'ilgandan so'ng nafas olish qiyin, agar chaqaloq yig'lamasa, siyanozga (mavimsi rang o'zgarishiga) olib kelishi mumkin.
• Bir vaqtning o'zida emizish va nafas olishning iloji yo'q.
• Kateterni burunning har ikki tomonidan tomoqqa o'tkazib bo'lmaydiganligi.
• Doimiy bir tomonlama burun tıkanıklığı yoki bo'shatish.

Jismoniy tekshiruvda burunning tiqilishi ko'rsatilishi mumkin.

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• KTni tekshirish
• Burunning endoskopiyasi
• Sinus rentgenogrammasi

Darhol tashvish, agar kerak bo'lsa, chaqaloqni qayta tiklashdir. Chaqaloq nafas olishi uchun havo yo'lini qo'yish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda intubatsiya yoki traxeostomiya kerak bo'lishi mumkin.

Chaqaloq og'zaki nafas olishni o'rganishi mumkin, bu esa tezda operatsiya qilish zarurligini kechiktirishi mumkin.

To'siqni olib tashlash bo'yicha operatsiya muammoni davolaydi. Agar chaqaloq og'zaki nafas olishga toqat qilsa, operatsiya kechiktirilishi mumkin. Jarrohlik burun orqali (transnazal) yoki og'iz orqali (transpalatal) amalga oshirilishi mumkin.

To'liq tiklanish kutilmoqda.

Mumkin bo'lgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• Ovqatlanish paytida va og'iz orqali nafas olishga urinish
• Nafas olish yo'li bilan hibsga olish
• Jarrohlikdan keyin maydonning kengayishi

Choanal atreziya, ayniqsa, bu ikkala tomonga ham ta'sir qilganda, odatda tug'ilishdan ko'p o'tmay, chaqaloq hali kasalxonada yotganda aniqlanadi. Bir tomonlama atreziya simptomlarni keltirib chiqarmaydi va chaqaloq tashxisisiz uyiga yuborilishi mumkin.

Agar sizning chaqalog'ingizda bu erda keltirilgan muammolar mavjud bo'lsa, sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling. Bolani quloq, burun va tomoq (KBB) mutaxassisi tekshirishi kerak bo'lishi mumkin.

Hech qanday profilaktika mavjud emas.

Elluru RG. Burun va nazofarenksning tug'ma nuqsonlari. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 189-bob.

Haddad J, Dodiya SN. Burunning tug'ma kasalliklari. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, nashrlar. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 404-bob.

Otteson TD, Vang T. Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuqori nafas yo'llari lezyonlari. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff va Martinning neonatal-perinatal tibbiyoti. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 68-bob.