Egizak-egizak qon quyish sindromi

Egizak-egizak transfüzyon sindromi - bu bir xil egizaklarda, bachadonda bo'lganida paydo bo'ladigan noyob holat.

Egizak-egizak transfüzyon sindromi (TTTS) bir egizakning qon ta'minoti umumiy platsenta orqali boshqasiga o'tganda paydo bo'ladi. Qonni yo'qotadigan egizak donor egizak deyiladi. Qonni qabul qiladigan egizak qabul qiluvchi egizak deyiladi.

Ikkala go'dak ham qonni bir-biridan ikkinchisiga o'tkazilishiga qarab, muammolarga duch kelishi mumkin. Donor egizak qoni juda oz, ikkinchisida esa juda ko'p qon bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, donor egizak tug'ilish paytida boshqa egizakka qaraganda kichikroq bo'ladi. Chaqaloq ko'pincha anemiya bilan og'riydi, suvsizlanib, rangpar ko'rinadi.

Qabul qilayotgan egizak katta bo'lib, terida qizarish, qon juda ko'p va qon bosimi yuqori bo'ladi. Ko'p miqdorda qon oladigan egizakda qon miqdori yuqori bo'lganligi sababli yurak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Shuningdek, chaqaloq yurak faoliyatini kuchaytirish uchun dori-darmonlarga muhtoj bo'lishi mumkin.

Bir xil egizaklarning teng bo'lmagan kattaligi kelishmovchilikli egizaklar deb ataladi.

Ushbu holat ko'pincha homiladorlik paytida ultratovush orqali aniqlanadi.

Tug'ilgandan so'ng, chaqaloqlar quyidagi testlarni o'tkazadilar:

• Protrombin vaqti (PT) va qisman tromboplastin vaqti (PTT) kabi qon ivishini o'rganish.
• Elektrolitlar balansini aniqlash uchun keng metabolik panel
• To'liq qon tekshiruvi
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Homiladorlik paytida davolanish takroriy amniyosentezni talab qilishi mumkin. Homiladorlik paytida qonning bir egizakdan ikkinchisiga o'tishini to'xtatish uchun xomilalik lazer yordamida operatsiya qilish mumkin.

Tug'ilgandan keyin davolanish chaqaloqning belgilariga bog'liq. Donor egizakka anemiyani davolash uchun qon quyish kerak bo'lishi mumkin.

Egizak oluvchi uchun tana suyuqligi hajmini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. Bu almashinuv qon quyish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Egizak qabul qiluvchiga yurak etishmovchiligini oldini olish uchun dori-darmonlarni qabul qilish ham kerak bo'lishi mumkin.

Agar egizak-egizak qon quyish yumshoq bo'lsa, ikkala chaqaloq ham tez-tez to'liq tiklanadi. Og'ir holatlar egizakning o'limiga olib kelishi mumkin.

TTTS; Xomilaning qon quyish sindromi

Malone FD, D'alton ME. Ko'p homiladorlik: klinik xususiyatlari va boshqaruvi. In: Resnik R, Lockwood CJ, Mur TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik-ning ona-xomilalik tibbiyoti: printsiplari va amaliyoti. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 40-bob.

Newman RB, Unal ER. Ko'p homiladorlik. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL va boshq. Akusherlik: Oddiy va muammoli homiladorlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 32-bob.

Obican SG, Odibo AO. Xomilaning invaziv terapiyasi. In: Resnik R, Lockwood CJ, Mur TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik-ning ona-xomilalik tibbiyoti: printsiplari va amaliyoti. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 37-bob.