Autizm spektrining buzilishi

Autizm spektri buzilishi (ASD) rivojlanishning buzilishi. Ko'pincha hayotning dastlabki 3 yilida paydo bo'ladi. ASD miyaning normal ijtimoiy va muloqot qobiliyatlarini rivojlantirish qobiliyatiga ta'sir qiladi.

ASD ning aniq sababi ma'lum emas. Ehtimol, bir qator omillar ASDga olib keladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, genlar ishtirok etishi mumkin, chunki ASD ba'zi oilalarda ishlaydi. Homiladorlik paytida qabul qilingan ba'zi dorilar ham bolada ASDga olib kelishi mumkin.

Boshqa sabablarga shubha qilingan, ammo isbotlanmagan. Ba'zi olimlar amigdala deb nomlangan miyaning bir qismiga zarar etkazilishi mumkin deb hisoblashadi. Boshqalar virus simptomlarni qo'zg'atishi mumkinmi yoki yo'qligini ko'rib chiqmoqdalar.

Ba'zi ota-onalar vaktsinalar ASD kasalligini keltirib chiqarishi mumkinligini eshitdilar. Ammo tadqiqotlar vaksinalar va ASD o'rtasida hech qanday bog'liqlik topilmadi. Barcha ekspert tibbiy va hukumat guruhlari vaktsinalar bilan ASD o'rtasida hech qanday bog'liqlik yo'qligini ta'kidlamoqda.

ASD bilan kasallangan bolalarning ko'payishi yaxshi tashxis qo'yish va ASD ning yangi ta'riflari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Autizm spektri buzilishi endi alohida kasallik sifatida qaraladigan sindromlarni o'z ichiga oladi:

• Otistik kasallik
• Asperger sindromi
• Bolalik davridagi parchalanish buzilishi
• Rivojlanishning keng tarqalgan buzilishi

ASD bolalarining aksariyat ota-onalari, bola 18 oylik bo'lganida biron bir narsa noto'g'ri deb o'ylashadi. ASD bilan kasallangan bolalar ko'pincha quyidagi muammolarga duch kelishadi:

• O'ynashni tasavvur qiling
• Ijtimoiy o'zaro ta'sirlar
• Og'zaki va og'zaki bo'lmagan muloqot

Ba'zi bolalar 1 yoki 2 yoshgacha odatdagidek ko'rinadi, keyin ular to'satdan o'zlarida mavjud bo'lgan til yoki ijtimoiy ko'nikmalarni yo'qotadilar.

Semptomlar o'rtacha darajadan og'irgacha o'zgarishi mumkin.

Autizm bilan kasallangan kishi:

• Ko'rish, eshitish, teginish, hidlash yoki ta'mga nisbatan juda sezgir bo'ling (masalan, ular "qichiydigan" kiyimlarni kiyishdan bosh tortishadi va agar kiyim kiyishga majbur bo'lishsa, xafa bo'lishadi)
• Tartiblar o'zgartirilganda juda xafa bo'ling
• Tana harakatlarini qayta-qayta takrorlang
• G'ayrioddiy narsalarga yopishib oling

Aloqa muammolari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Suhbatni boshlay olmaysiz yoki saqlab turolmaysiz
• So'z o'rniga imo-ishoralardan foydalanadi
• Tilni sekin rivojlantiradi yoki umuman rivojlantiradi
• Boshqalar ko'rib turgan narsalarga qarash uchun nigohni sozlamaydi
• O'ziga to'g'ri yo'lni nazarda tutmaydi (masalan, bola "men suv istayman" deganida "siz suv istaysiz" deydi)
• Boshqa odamlarning narsalarini ko'rsatishga ishora qilmaydi (odatda hayotning dastlabki 14 oyida sodir bo'ladi)
• Reklama kabi so'zlarni yoki yodlangan parchalarni takrorlaydi

Ijtimoiy o'zaro ta'sir:

• Do'st tutmaydi
• Interaktiv o'yinlarni o'ynamaydi
• Olingan
• Ko'z bilan aloqa yoki tabassumga javob bermasligi yoki ko'z bilan aloqa qilishdan qochishi mumkin
• Boshqalarni ob'ekt sifatida ko'rib chiqishi mumkin
• Boshqalar bilan emas, balki yolg'iz qolishni afzal ko'radi
• Hamdardlik ko'rsata olmaydi

Sensorli ma'lumotlarga javob:

• Qattiq shovqinlardan qo'rqmaydi
• Ko'rish, eshitish, teginish, hidlash yoki ta'm sezish sezgirligi juda yuqori yoki juda past
• Oddiy shovqinlarni og'riqli his qilishi va qo'llarini quloqlariga tutishi mumkin
• Jismoniy aloqadan voz kechishi mumkin, chunki bu juda rag'batlantiruvchi yoki juda katta
• Sirtlarni, og'zini silaydi yoki narsalarni yalaydi
• Og'riqqa juda yuqori yoki juda past javob berishi mumkin

Ijro:

• Boshqalarning harakatlariga taqlid qilmaydi
• Yakkama-yakka yoki ritualistik o'yinni afzal ko'radi
• Kichkina ko'rinadigan yoki hayoliy o'yin namoyish etadi

Xatti-harakatlar:

• Kuchli g'azab bilan harakat qiladi
• Bitta mavzu yoki vazifaga yopishib qoladi
• Qisqa vaqt oralig'ida
• Juda tor manfaatlarga ega
• Haddan tashqari faol yoki juda passiv
• Boshqalarga yoki o'ziga nisbatan tajovuzkor
• Bir xil narsalarga bo'lgan kuchli ehtiyojni ko'rsatadi
• Tana harakatlarini takrorlaydi

Barcha bolalar pediatrlari tomonidan muntazam tekshiruvlardan o'tishlari kerak.Agar tibbiy yordam ko'rsatuvchi yoki ota-onalar xavotirda bo'lsa, ko'proq testlarni o'tkazish kerak bo'lishi mumkin. Agar bola tilning ushbu muhim bosqichlaridan biriga to'g'ri kelmasa, bu to'g'ri:

• 12 oyga qadar gapirish
• 12 oyga imo-ishora (imo-ishora, xayrlashish)
• 16 oygacha bitta so'zlarni aytish
• 24 oy ichida ikki so'zli o'z-o'zidan so'z birikmalarini aytish (nafaqat aks sado berish)
• Har qanday yoshda har qanday til yoki ijtimoiy ko'nikmalarni yo'qotish

Ushbu bolalar eshitish testi, qon qo'rg'oshin testi va ASD skrining tekshiruviga muhtoj bo'lishi mumkin.

ASD diagnostikasi va davolashda tajribali provayder bolani aniq tashxis qo'yish uchun ko'rishi kerak. ASD uchun qon tekshiruvi mavjud emasligi sababli, diagnostika ko'pincha tibbiy kitob nomidagi ko'rsatmalarga asoslanadi Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-V).

ASDni baholash ko'pincha to'liq jismoniy va asab tizimining (nevrologik) imtihonini o'z ichiga oladi. Genlar yoki organizmdagi metabolizm bilan bog'liq muammolar mavjudligini tekshirish uchun testlar o'tkazilishi mumkin. Metabolizm - bu tananing fizikaviy va kimyoviy jarayonlari.

ASD simptomlarning keng spektrini o'z ichiga oladi. Shunday qilib, bitta, qisqa baholash bolaning haqiqiy qobiliyatlarini ayta olmaydi. Bolani baholash uchun mutaxassislar guruhiga ega bo'lish yaxshidir. Ular quyidagilarni baholashlari mumkin:

• Aloqa
• Til
• Motor qobiliyatlari
• Nutq
• Maktabda muvaffaqiyat
• Fikrlash qobiliyatlari

Ba'zi ota-onalar farzandiga tashxis qo'yishni xohlamaydilar, chunki ular bolaga etiket qo'yilishidan qo'rqishadi. Ammo tashxisisiz ularning bolasi kerakli davolanish va xizmatlardan foydalana olmaydi.

Hozirgi vaqtda ASD ni davolash imkoniyati yo'q. Davolash dasturi aksariyat yosh bolalarning dunyoqarashini yaxshilaydi. Aksariyat dasturlar konstruktiv faoliyatning yuqori darajada tuzilgan jadvalida bolaning manfaatlariga asoslanadi.

Davolash rejalari quyidagi usullarni o'z ichiga olgan usullarni birlashtirishi mumkin:

• Amaliy xatti-harakatlarni tahlil qilish (ABA)
• Agar kerak bo'lsa, dorilar
• Kasbiy terapiya
• Jismoniy davolash
• Nutqni terapiya qilish

QO'LLANILADIGAN XULQ-QUVVATLI TAHLIL (ABA)

Ushbu dastur kichik yoshdagi bolalar uchun mo'ljallangan. Bu ba'zi hollarda yordam beradi. ABA turli ko'nikmalarni mustahkamlaydigan yakkama-yakka o'qitishni qo'llaydi. Maqsad bolani o'z yoshi uchun normal ishlashga yaqinlashtirishdir.

ABA dasturi ko'pincha bolaning uyida amalga oshiriladi. Xulq-atvor psixologi dasturni nazorat qiladi. ABA dasturlari juda qimmat bo'lishi mumkin va maktab tizimlari tomonidan keng qo'llanilmaydi. Ota-onalar ko'pincha ko'plab jamoalarda mavjud bo'lmagan mablag 'va xodimlarni boshqa manbalardan topishlari kerak.

TEACCH

Boshqa dastur "Autistik va unga aloqador nogiron bolalarni davolash va o'qitish" (TEACCH) deb nomlanadi. Bunda rasm jadvallari va boshqa ingl. Bu bolalar o'z-o'zidan ishlashga va atrof-muhitni tartibga solishga va tuzishga yordam beradi.

TEACCH bolaning ko'nikmalarini va moslashish qobiliyatini oshirishga harakat qilsa-da, u ASD bilan bog'liq muammolarni ham qabul qiladi. ABA dasturlaridan farqli o'laroq, TEACCH bolalar davolanish bilan odatdagi rivojlanishga erishishini kutmaydi.

DORILAR

ASD ni o'zi davolaydigan dori yo'q. Ammo dorilar ko'pincha ASD bilan kasallangan odamlarning xatti-harakatlarini yoki hissiy muammolarini davolash uchun ishlatiladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• Agressiya
• Tashvish
• Diqqat muammolari
• Bola to'xtata olmaydigan o'ta majburlashlar
• Giperaktivlik
• Impulsivlik
• Jahldorlik
• Kayfiyat o'zgaradi
• Portlashlar
• Uyqu qiyin
• Tantrums

5 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarni ASD bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qo'zg'aluvchanlik va tajovuzkorlikni davolash uchun faqat risperidon preparati tasdiqlangan. Boshqa dorilar ham ishlatilishi mumkin, ular kayfiyatni barqarorlashtiruvchi va stimulyatorlardir.

Diyeta

ASD bilan og'rigan ba'zi bolalar glyutensiz yoki kazeinsiz dietada yaxshi ishlashga o'xshaydi. Kleykovina tarkibida bug'doy, javdar va arpa bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud. Kasein sut, pishloq va boshqa sut mahsulotlarida. Hamma mutaxassislar dietadagi o'zgarishlar o'zgarishga olib keladi degan fikrga qo'shilmaydi. Va barcha tadqiqotlar ijobiy natijalarni ko'rsatmadi.

Agar siz dietaning ushbu yoki boshqa o'zgarishlari haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, provayder bilan ham, ro'yxatdan o'tgan dietolog bilan ham suhbatlashing. Siz bolangiz hali ham etarli miqdordagi kaloriya va kerakli oziq moddalarini olayotganiga amin bo'lishni xohlaysiz.

BOShQA Yondashuvlar

Ilmiy qo'llab-quvvatlamaydigan ASD uchun keng tarqalgan davolash usullaridan va mo''jizaviy davolanish haqida hisobotlardan ehtiyot bo'ling. Agar bolangizda ASD bo'lsa, boshqa ota-onalar bilan suhbatlashing. O'zingizning xavotiringizni ASD mutaxassislari bilan muhokama qiling. Tez rivojlanayotgan ASD tadqiqotlari jarayonini kuzatib boring.

Ko'pgina tashkilotlar qo'shimcha ma'lumot va ASD bo'yicha yordam berishadi.

To'g'ri davolanish bilan ko'plab ASD belgilari yaxshilanishi mumkin. ASD bilan og'rigan odamlarning aksariyati hayot davomida ba'zi alomatlarga ega. Ammo, ular oilalari bilan yoki jamiyatda yashashga qodir.

ASD boshqa miya kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin, masalan:

• Mo'rt X sindromi
• Intellektual nogironlik
• Naychali skleroz

Ba'zi bir autizm bilan og'rigan odamlarda tutqanoq paydo bo'ladi.

Autizm bilan kurashish stressi oilalar va tarbiyachilar va autizm bilan kasallangan odam uchun ijtimoiy va hissiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ota-onalar odatda tashxis qo'yilishidan ancha oldin rivojlanish muammosi borligiga shubha qilishadi. Farzandingiz normal rivojlanmayapti deb hisoblasangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Autizm; Otistik buzilish; Asperger sindromi; Bolalik davridagi parchalanish buzilishi; Rivojlanishning keng tarqalgan buzilishi

Bridgemoxan CF. Autizm spektrining buzilishi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 54-bob.

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari veb-sayti. Autizm spektrining buzilishi, tavsiyalar va ko'rsatmalar. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Yangilangan 27 avgust, 2019. Kirish 8 may, 2020.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autizm va boshqa rivojlanish nuqsonlari. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 90-bob.

Milliy ruhiy salomatlik instituti veb-sayti. Autizm spektrining buzilishi. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml. Yangilangan mart 2018. Kirish 8 may, 2020.