Retinal dekolman

Retinaning ajralishi - ko'zning orqa qismidagi nurga sezgir membranani (retinani) qo'llab-quvvatlovchi qatlamlardan ajratish.

Retina ko'zning orqa tomonini tekislaydigan aniq to'qimadir. Ko'zga kiradigan yorug'lik nurlari shox parda va ob'ektiv tomonidan retinada hosil bo'lgan tasvirlarga yo'naltirilgan.

• Retinaning eng keng tarqalgan turi ko'pincha retinaning yirtilishi yoki teshigi tufayli yuzaga keladi. Ushbu teshik orqali ko'z suyuqligi oqishi mumkin. Bu devor qog'ozi ostidagi pufakchaga o'xshab, retinaning asosiy to'qimalardan ajralib chiqishiga olib keladi. Bunga ko'pincha orqa vitreus dekolmani deb ataladigan holat sabab bo'ladi. Bunga travma va juda yomon ko'rish qobiliyati sabab bo'lishi mumkin. Retinal dekolmaning oilaviy tarixi ham sizning xavfingizni oshiradi.
• Retinal dekolmaning yana bir turi - tortish dekolmani deb ataladi. Ushbu tur nazoratsiz diabetga chalingan, oldin retinada operatsiya qilingan yoki uzoq muddatli (surunkali) yallig'lanishli odamlarda uchraydi.

Retina ajralganda, yaqin qon tomirlaridan qon ketishi ko'zning ichki qismini xiralashtirishi mumkin, shunda siz aniq yoki umuman ko'rmaysiz. Makula ajraladigan bo'lsa, markaziy ko'rish jiddiy ta'sir qiladi. Makula retinaning o'tkir, batafsil ko'rish uchun javobgar qismidir.

Ajralgan retinaning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Yorug'lik porlashi, ayniqsa periferik ko'rinishda.
• Loyqa ko'rish.
• Ko'zda to'satdan paydo bo'lgan yangi suzuvchi.
• Sizning ko'zingiz bo'ylab parda yoki soya kabi ko'rinadigan periferik ko'rinishni soya qilish yoki kamaytirish.

Odatda ko'z yoki uning atrofida og'riq bo'lmaydi.

Oftalmolog (ko'z shifokori) sizning ko'zlaringizni tekshiradi. Retinani va o'quvchini tekshirish uchun testlar o'tkaziladi:

• Retinada qon oqimini ko'rish uchun maxsus bo'yoq va kameradan foydalanish (lyuminestsin angiografiyasi)
• Ko'z ichidagi bosimni tekshirish (tonometriya)
• Ko'zning orqa qismini, shu jumladan retinani (oftalmoskopiya) o'rganish
• Ko'zoynak retseptini tekshirish (sinishi sinovi)
• Rangni ko'rishni tekshirish
• O'qilishi mumkin bo'lgan eng kichik harflarni tekshirish (ko'rish keskinligi)
• Ko'z oldidagi tuzilmalarni tekshirish (shamchiroqni tekshirish)
• Ko'zni ultratovush tekshiruvi

Retinal dekolmani bo'lgan odamlarning aksariyati jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Jarrohlik darhol yoki tashxis qo'yilganidan keyin qisqa vaqt ichida amalga oshirilishi mumkin. Jarrohlikning ayrim turlari shifokorning ofisida amalga oshirilishi mumkin.

• Retinal dekolman paydo bo'lishidan oldin retinada ko'z yoshlari yoki teshiklarini yopish uchun lazerlardan foydalanish mumkin.
• Agar sizda kichik bir guruh bo'lsa, shifokor ko'zga gaz pufakchasini qo'yishi mumkin. Bunga pnevmatik retinopeksiya deyiladi. Bu retinani joyiga suzishga yordam beradi. Teshik lazer bilan yopilgan.

Kuchli ajratmalar kasalxonada operatsiya qilishni talab qiladi. Ushbu protseduralarga quyidagilar kiradi:

• Ko'z devorini retinaga yumshoq qilib itarish uchun skleral qisqich
• Retrikadan tortib olingan jel yoki chandiq to'qimalarini olib tashlash uchun vitrektomiya, eng katta ko'z yoshlar va ajralishlar uchun ishlatiladi

Jarrohlikdan oldin tortish retinal dekolmanlarini bir muncha vaqt tomosha qilish mumkin. Agar operatsiya zarur bo'lsa, odatda vitrektomiya qilinadi.

Retina dekolmanidan keyin qanchalik yaxshi ishlashingiz dekolmaning joylashuvi va darajasiga va erta davolanishga bog'liq. Agar makula zarar ko'rmagan bo'lsa, davolanish nuqtai nazari juda yaxshi bo'lishi mumkin.

Retinani muvaffaqiyatli tiklash har doim ham ko'rishni to'liq tiklay olmaydi.

Ba'zi otryadlarni ta'mirlash mumkin emas.

Retinaning ajralishi ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Uni tiklash bo'yicha operatsiya sizning ko'rishingizning bir qismini yoki barchasini tiklashga yordam beradi.

Retinaning ajralishi shoshilinch muammo bo'lib, yangi yorug'lik va suzuvchi suyuqliklarning birinchi alomatlaridan keyin 24 soat ichida tibbiy yordamni talab qiladi.

Ko'z travmalariga yo'l qo'ymaslik uchun ko'zni himoya kiyimidan foydalaning. Qandli diabet bilan og'rigan bo'lsangiz, qon shakarini ehtiyotkorlik bilan nazorat qiling. Yiliga bir marta ko'zni parvarish qilish bo'yicha mutaxassisga murojaat qiling. Agar sizda retinaning ajralishi xavfi mavjud bo'lsa, sizga tez-tez tashrif buyurishingiz kerak bo'lishi mumkin. Yorug'lik va suzuvchi qalqonlarning alomatlari haqida ogoh bo'ling.

Ajratilgan retina

• Ko'z
• Yoritgichli imtihon

Amerika Oftalmologiya Akademiyasining veb-sayti. Amaliy mashg'ulotlar uchun afzal uslublar. Orqa vitreus dekolmanı, retinal tanaffuslar va panjara degeneratsiyasi PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. Yangilangan oktyabr 2019. Kirish 13 yanvar, 2020.

Salmon JF. Retinal dekolman. In: Salmon JF, ed. Kanskining klinik oftalmologiyasi. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 16-bob.

Vikem L, Aylvard GV. Retinal dekolmani tiklash uchun maqbul protseduralar. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Rayanning retinasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 109-bob.